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• 帕金森藥物分類

  帕金森病藥物的分類，一般分為六大類：第一類，是抗膽堿能藥物。目前國內(nèi)主要應(yīng)用的是苯海索，苯海索主要適用于有震顫的患者，對于沒有震顫的患者，我們一般不推薦使用。另外長期使用這個藥物，可能會導(dǎo)致患者認(rèn)知功能出現(xiàn)下降，所以對于60歲以上的患者，盡量不要使用。另外對于狹角型青光眼，還有前列腺肥大的患者也是不可使用的。第二類藥物，叫金剛烷胺類。這類藥物對于強直、震顫、運動減少都有一定的療效，金剛烷胺與抗膽堿能藥物，或者左旋多巴聯(lián)合使用，有協(xié)同作用，并且對于改善患者的異動癥，有一定的幫助。腎功能不全的患者，或者嚴(yán)重胃潰瘍、肝病的患者，一般不要用金剛烷胺。另外對于哺乳期的婦女，也不要用金剛烷胺，長期用藥可能會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的皮膚網(wǎng)狀青斑，另外會出現(xiàn)踝部還有小腿的水腫。第三類藥物，是我們最為經(jīng)典的，最為常用的，也就是多巴胺。那么多巴胺，臨床上常用的有美多巴、息寧、達(dá)適美等等，這個藥物是根據(jù)我們帕金森氏病發(fā)病的機理，給我們腦內(nèi)補充美多巴，也就是多巴胺的成分，那么常用有左旋多巴等等。第四類，常用的藥物，也就是多巴胺受體激動劑。那么臨床上比較代表性的有泰舒達(dá)、森福羅、泰舒達(dá)緩釋片，我們是首選的用于早期，早發(fā)型帕金森氏病患者，為了預(yù)防或者減少并發(fā)癥的發(fā)生，我們建議從小劑量開始使用。第五類，是單胺氧化酶B抑制劑，代表藥物由美多比、司吉寧，在早晨中午服用，盡量不要在傍晚上服用，免得引起失眠，胃潰瘍。對于胃潰瘍的患者慎用。第六類，叫COMT抑制劑，那么在疾病早期，可以選擇于復(fù)方左旋多巴，COMT抑制劑合劑。這個藥可以促進(jìn)美多巴的作用，這是我們常用的一個藥物。

  

  03:00
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-24 27068次

• 帕金森綜合征的藥物有哪些

  帕金森藥物，有很多種類型，但常見的最主要臨床是，比如美多巴，是多巴類替代機制，就是帕金森病，主要是多巴胺的減少，美多巴是替代它的。當(dāng)然還有跟美多巴一類藥物的左旋多巴、息寧，都是一類的。還有一類藥物，就是最常用的，臨床上比如講受體激動劑，就是森福羅、泰舒達(dá)這類藥物。還有一些原來的安坦、金剛烷胺，司來吉蘭還有這些藥物?？偟膩碇v，這些藥物的組合治療，隨著病情或者他的癥狀，選擇合適的藥物進(jìn)行治療。

  

  01:31
  凌至培 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-05-10 9491次

• 帕金森患者嘴角流涎怎么辦
  第一，可以給患者調(diào)整治療帕金森病的藥物，患者流涎與患者中軸部的肌張力增高，吞咽活動減少是有關(guān)系的。給患者應(yīng)用左旋多巴之類的藥物或者是多巴胺受體激動劑，這樣減輕了患者的肌張力，吞咽動作有所增加，流涎也是會減少。第二，可以給患者應(yīng)用抗膽堿能的藥物，應(yīng)用這種藥物既能夠改善帕金森病患者的癥狀，又可以減輕口水的分泌，是有一定的效果。但是老年人應(yīng)用是要慎重，因為有可能引起幻覺，引起認(rèn)知功能障礙。此外，也有些患者應(yīng)用三環(huán)類抗抑郁劑，對于嘴角流涎有一定的改善作用，必要時可以在醫(yī)生的建議下應(yīng)用。
  語音時長 01:14”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-01-08 2236次

• 帕金森藥物有哪些
  其實對于帕金森這種疾病來說，臨床上進(jìn)行藥物治療還會取得不錯的效果的。首選的一般都是左旋多巴類的藥物，左旋多巴類是目前治療帕金森病最為有效的藥物，它的有效率可以達(dá)到75%，甚至還可以達(dá)到更高。一般來說左旋多巴類的藥物的使用是從小劑量所開始并且逐漸的加量，到這種藥物顯效以后會逐漸的改為維持量。一、左旋多巴類的藥物可以包括美多芭和帕金寧片以及息寧片。美多芭和帕金寧片以及息寧片都是由小劑量開始并且逐漸加量然后維持量。二、還可以選擇金剛烷胺。金剛烷胺是每次一百毫克，每日兩到三次口服，但是要注意的就是金剛烷胺藥物癲癇患者一定不要使用，這種藥物還有可能會引起失眠，所以說也不宜晚上服用，宜早上和中午服用最好。三、多巴胺受體激動劑也是可以應(yīng)用于帕金森疾病的一種藥物，它一般來說都是與左旋多巴進(jìn)行合并使用的，合并使用既可以減少左旋多巴的用量，減少它的副反應(yīng)，又可以大大的提高左旋多巴的療效，目前的應(yīng)用主要可以選擇吡貝地爾或者說是溴隱亭等。四、另外還可以選擇抗膽堿藥物進(jìn)行，抗膽堿藥物主要是適用于震顫突出而且年齡比較年輕的患者，可以選擇安坦、開馬君、芐托品等，青蛙眼和前列腺肥大者要禁用。
  語音時長 1:32”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-01 7522次

• 帕金森流涎吃哪些藥物
  病情分析：帕金森病是我國老年人常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。其臨床癥狀有運動癥狀和非運動癥狀，植物神經(jīng)功能紊亂是非運動癥狀的一種，其中流涎是常見的癥狀之一。服用苯海索可以減少口腔分泌物的產(chǎn)生，有效的改善流涎的癥狀。意見建議：帕金森患者出現(xiàn)流涎癥狀時，不必過度焦慮，因積極面對疾病，自備紙巾及時清理，保持儀容端莊，保證日常食物攝入，多吃蔬菜水果，保持每日大便通暢，保證每晚睡眠質(zhì)量，及時就醫(yī)，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-21 1001次

• 帕金森患者嘴角流涎怎么辦
  病情分析：第一點給患者使用左旋多巴之類的藥物，降低患者的肌張力，改善患者的病情，很多患者流涎是會好轉(zhuǎn)的，第二點如果流涎嚴(yán)重，必要時可以使用一點抗膽堿能的藥物進(jìn)行處理。意見建議：流涎在帕金森病患者當(dāng)中是很常見的。建議要及時就診，醫(yī)生會根據(jù)患者的情況調(diào)整治療帕金森病的藥物，很多患者經(jīng)過藥物調(diào)整，癥狀會得到改善。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-10 1002次

• 治療帕金森藥物有哪些
  通常情況下，治療帕金森藥物有鹽酸金剛烷胺片、左旋多巴片、甲磺酸雷沙吉蘭片等藥物，帕金森是一種常見于中老年的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，主要表現(xiàn)為靜止性震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢平衡障礙。1、鹽酸金剛烷胺片：鹽酸金剛烷胺片對少動、強直、震顫均有改善作用，對改善異動癥有幫助，但此藥物具有一定的副作用，通常會出現(xiàn)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-18 334次

• 治療帕金森的常見藥物有哪些
  治療帕金森的常見藥物有：苯海索、金剛烷胺、復(fù)方左旋多巴、多巴胺受體激動劑（普拉克索、吡貝地爾緩釋片、羅匹尼羅、羅替高汀貼片）、司來吉蘭、雷沙吉蘭、恩他卡朋等。帕金森病人因為疾病本身的特點可能會存在一些進(jìn)食的困難，還有運動障礙，包括起身、翻身
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-20 0次