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• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識(shí)障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)。對(duì)這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù)，在幾十個(gè)左右，同時(shí)腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時(shí)做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽性，同時(shí)做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時(shí)候，可以做試驗(yàn)性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 13277次

• 腦膜炎有什么癥狀

  我們所說的腦膜炎，實(shí)質(zhì)是腦軟腦膜炎的，意思是大腦表面的這層軟腦膜發(fā)生了炎癥。病人首先的臨床癥狀，可以有發(fā)燒，可以有精神癥狀，比如說出現(xiàn)胡言亂語，不認(rèn)識(shí)家人，一系列的視聽覺的障礙、幻覺等等。其次我們神經(jīng)系統(tǒng)查體，可以發(fā)現(xiàn)腦膜刺激征，所謂的腦膜刺激征是指頸項(xiàng)強(qiáng)直Brudzinski征陽性，kerning征陽性，這種情況下我們要考慮腦膜的炎癥。我們必須要做腰穿，看腦脊液的具體情況，然后明確腦膜炎的原因是什么，比如說是病毒、細(xì)菌、真菌感染，并進(jìn)行相應(yīng)的治療。

  

  01:16
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 20475次

• 真菌性腦膜炎的病因有哪些
  一般來說，真菌性腦膜炎它的病因是因?yàn)檎婢址傅侥X膜引起的神經(jīng)系統(tǒng)炎癥出現(xiàn)的一系列的臨床表現(xiàn)。多數(shù)是因?yàn)榛颊哂虚L期的養(yǎng)鴿子或者其他鳥類的習(xí)慣，另外患者也有可能經(jīng)常接觸鳥類或者是土壤等造成了真菌性的感染。一般來說，在土壤中鴿子和其他鳥類糞便中真菌比較容易繁殖。一般如果出現(xiàn)了真菌性的腦膜炎，它具有病情比較危重，診斷困難，另外治療比較棘手，病死率高等特點(diǎn)，需要加以重視。
  語音時(shí)長 01:17”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-01-04 2446次

• 真菌性腦膜炎的治療藥物有哪些
  真菌性腦膜炎的治療藥物主要包括兩性霉素b，氟康唑等，這些藥物都是臨床上經(jīng)常使用的藥物，真菌性腦膜炎，它的病情比較重，病死率相對(duì)較高，臨床表現(xiàn)與結(jié)核性腦膜炎頗相似，故臨床常易誤診。真菌性腦膜炎，它的臨床表現(xiàn)起病比較緩慢，早期可有不規(guī)則低熱或者間歇性的頭痛，以后持續(xù)病程并進(jìn)行性加重，免疫功能低下的患者可呈急性發(fā)病，常以頭痛發(fā)熱，惡心嘔吐為首發(fā)的臨床表現(xiàn)。神經(jīng)系統(tǒng)感染比較明顯，神經(jīng)系統(tǒng)查體的時(shí)候多數(shù)的患者有明顯的頸強(qiáng)直，腦膜刺激征(+)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:18”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-14 2256次

• 真菌性腦膜炎的危害有哪些
  病情分析：這一類疾病是非常兇險(xiǎn)的?；颊呖梢猿霈F(xiàn)反復(fù)的高熱不退，可以出現(xiàn)劇烈的頭痛，惡心，嘔吐，導(dǎo)致顱內(nèi)壓力明顯升高，還有可能引起腦實(shí)質(zhì)的損害，導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓等。這類疾病死亡率是比較高的。意見建議：建議患者及時(shí)就診，及時(shí)完善腰椎穿刺等方面的輔助檢查。在治療方面，主要是選擇有效的抗真菌藥物，這些藥物一定要能通過血腦屏障，用藥療程要足夠。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-27 1002次

• 真菌性腦膜炎的病因有哪些
  病情分析：真菌性腦膜炎是由于真菌侵犯了腦膜以及腦實(shí)質(zhì)而引起了中樞神經(jīng)系統(tǒng)的炎癥。一般常見的病因可以是由于病人的免疫力低下，一般見于應(yīng)用免疫抑制劑，抗腫瘤藥物或者是艾滋病的病人感染了新型隱球菌，念珠菌，曲霉菌等而導(dǎo)致的。意見建議：對(duì)于真菌性腦膜炎要給予抗真菌治療，對(duì)癥治療和手術(shù)治療。其中抗真菌要分期治療、聯(lián)合用藥以及多途徑給藥治療。對(duì)癥治療主要是控制顱內(nèi)壓，防止腦疝等。必要的時(shí)候還可以進(jìn)行外科的手術(shù)治療。
  劉月姮 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-23 1501次

• 真菌性腦膜炎的危害有哪些
  真菌性腦膜炎的危害如下：患者在晚期常表現(xiàn)為高熱、劇烈頭痛、腦疝等，甚至可能引發(fā)失明，癱瘓甚至死亡。臨床發(fā)現(xiàn)該疾病主要由于各類真菌是腦膜感染引起的。首先，進(jìn)行抗真菌治療，可以選擇聯(lián)合用藥。對(duì)于顱內(nèi)壓升高，水、電解質(zhì)紊亂、其他系統(tǒng)感染、補(bǔ)體缺陷
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 真菌性腦膜炎的病因有哪些
  患者一般是由于真菌侵犯腦膜導(dǎo)致，一種為致病性真菌，如新型隱球菌莢膜組織胞漿菌等；另一種為條件致病菌，如曲霉菌、毛孢子菌屬等。一般首選藥物治療，病情嚴(yán)重可以通過手術(shù)治療。發(fā)病后應(yīng)臥床休息，避免勞累和營養(yǎng)不良，避免辛辣刺激和過冷過硬的食物，以清
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次