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• 支氣管哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)

  支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是，它一個(gè)是從癥狀上來講，它有喘息、咳嗽、胸悶、氣短，有的時(shí)候它發(fā)作呢，有的時(shí)候它不是特別典型，有的時(shí)候可能只有喘，有的人只有咳嗽，有的人只有胸悶，這是一個(gè)，再一個(gè)，支氣管哮喘它的癥狀上呢，它有個(gè)高調(diào)的哮鳴音，喉中有哮鳴音，它有這么一個(gè)，再一個(gè)，他肺功能呢，它有一個(gè)叫激發(fā)實(shí)驗(yàn)，是個(gè)陽性的，你做了激發(fā)實(shí)驗(yàn)以后，它是個(gè)陽性的，就可以診斷為哮喘，還有一種咳嗽變異性哮喘，他就是咳嗽八周以上，然后做激發(fā)實(shí)驗(yàn)是個(gè)陽性，我們就可以診斷，他是咳嗽變異性哮喘，它也是一種哮喘，還有一種哮喘呢，它是一種哮喘癥狀比較重，它的FEV1小于80%，我們做一個(gè)擴(kuò)張實(shí)驗(yàn)，擴(kuò)張實(shí)驗(yàn)，它的變異率是小于12%200毫升，這也可以診斷為是支氣管哮喘，還有一種人，有個(gè)簡(jiǎn)單的小肺功能儀，哮喘病人有的人有，叫風(fēng)流速儀，它晝夜變化率是大于20%，它的風(fēng)流速大于，這可以考慮是個(gè)哮喘，哮喘它的癥狀，會(huì)隨時(shí)間變化而變化，一般的來說，晚上它的癥狀會(huì)重一點(diǎn)，這就是哮喘病的診斷。

  

  02:12
  許宗偉 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-08-14 8287次

• 玫瑰痤瘡的鑒別診斷有哪些

  玫瑰痤瘡的鑒別診斷，有面部的脂溢性皮炎或者是其他的過敏性的皮炎，或者是激素依賴性皮炎，另外要和感染性的疾病進(jìn)行鑒別，比如說細(xì)菌的感染，或者是顏面播散性粟粒性狼瘡，或者是和少見的免疫性的疾病，比如紅斑狼瘡，它也容易發(fā)生在鼻背，或者是面中部?jī)蓚?cè)的面頰，所以這些都是需要鑒別的。具體的鑒別方法，可以根據(jù)病史、皮疹的特點(diǎn)，還有實(shí)驗(yàn)室檢查，比如說玫瑰痤瘡，它有紅斑、有丘疹膿皰，容易反反復(fù)復(fù)的，時(shí)輕時(shí)重。脂溢性皮炎，基本上就是紅斑鱗屑，不會(huì)出現(xiàn)丘疹膿皰，比如顏面播散性粟粒性狼瘡，它可能容易累及到眼瞼周圍，它的本質(zhì)皮損是一些小的結(jié)節(jié)。紅斑狼瘡，可能還會(huì)有一些其他的表現(xiàn)，所以可以根據(jù)臨床表現(xiàn)、病史，還有實(shí)驗(yàn)室檢查來進(jìn)行鑒別。

  

  01:25
  劉文斌 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2020-12-23 4325次

• 氣管、支氣管結(jié)核的鑒別診斷
  ?氣管、支氣管結(jié)核應(yīng)該與以下的疾病相鑒別：一、肺癌，肺癌和氣管支氣管結(jié)核，均為氣管內(nèi)病變導(dǎo)致一個(gè)刺激性的干咳，都可以出現(xiàn)肺不張，所以說需要仔細(xì)鑒別，鑒別診斷檢查手段有，支氣管鏡，刷檢或者是盤查找腫瘤細(xì)胞、結(jié)核分枝桿菌、血腫瘤標(biāo)志物、血結(jié)核抗體、PPT試驗(yàn)的檢查，必要的時(shí)候可以行肺穿刺活檢，病理查找結(jié)核腫瘤的證據(jù)。二、需要與支氣管哮喘鑒別，兩者都可以有喘鳴、呼吸困難。但支氣管患者，在使用支氣管擴(kuò)張劑以后，是可以緩解的，支氣管擴(kuò)張劑對(duì)氣管結(jié)核是沒有效果的。支氣管哮喘發(fā)作的時(shí)候，都有明確的誘因，它呈一個(gè)陣發(fā)性，沒有結(jié)核病變的。三、需要與氣管異物鑒別，兩者均可有刺激性的咳嗽，阻塞性肺炎或肺不張，但氣管異物都有明確的異物吸入史，起病比較急驟，沒有結(jié)核的中毒癥狀，氣管鏡檢查可以獲得診斷。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-05 1558次

• 支氣管肺炎鑒別診斷有哪些
  支氣管肺炎主要是累及支氣管壁和肺泡的炎癥，是小孩時(shí)期最常見的肺炎，一般在兩歲以內(nèi)的兒童多發(fā)。一般情況和支氣管肺炎主要鑒別診斷的第一個(gè)是急性支氣管炎，急性支氣管炎主要表現(xiàn)是一般不發(fā)熱或僅有低熱的情況，全身狀況比較好，以咳嗽為主要癥狀，肺部可以聽到干濕羅音，一般情況下不固定，隨著咳嗽或者是體位的改變而改變。X線片可以顯示肺紋理增多，排列紊亂。第二個(gè)需要鑒別的是支氣管異物，如果是有異物吸入史可以出現(xiàn)突然的嗆咳，一般有肺不張或者是肺氣腫，做CT或X線片是能夠鑒別的。第三個(gè)是支氣管哮喘，支氣管哮喘可以沒有明顯的喘息發(fā)作，主要是表現(xiàn)為持續(xù)性的咳嗽，X線表示可以肺紋理增多，排列紊亂和肺氣腫，一般和支氣管肺炎比較容易混淆。所以看一下孩子是否有過敏體質(zhì)，肺功能檢查等可以有助于鑒別。第四個(gè)需要鑒別的是肺結(jié)核，肺結(jié)核的病人一般都是有結(jié)核接觸史、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性，拍片X線檢查可以肺部有結(jié)核病灶等，這都是可以很簡(jiǎn)單的鑒別的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  任增志 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-12 10306次

• 支氣管結(jié)核的鑒別診斷有哪些
  病情分析：支氣管結(jié)核需要與以下疾病進(jìn)行鑒別，支氣管哮喘也會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣喘的癥狀，服用抗炎、平喘的藥物，癥狀可以得到緩解；肺部感染也會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、咳痰，積極的抗炎抗感染治療，病灶會(huì)得到吸收。意見建議：診斷支氣管結(jié)核，需要完善支氣管鏡檢查，可見支氣管黏膜充血、水腫，干酪樣的改變，要積極的抗結(jié)核治療，同時(shí)在支氣管鏡下進(jìn)行介入治療。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-02-16 1402次

• 小兒支氣管肺炎鑒別診斷有哪些
  支氣管肺炎的診斷可以根據(jù)發(fā)熱、咳嗽、氣促或呼吸困難，肺部有中、細(xì)濕啰音，可作出診斷。對(duì)體征不明顯的病例做X線檢查，有助于確診。急性支氣管炎癥狀為全身癥狀輕，一般無明顯的呼吸困難及缺氧癥狀，肺部聞及中濕啰音，多不固定，隨咳嗽而改變。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-11-29 1902次

• 慢性支氣管炎的診斷和鑒別診斷
  首先，診斷依據(jù)就是依據(jù)咳嗽，咳痰或伴有喘息，每年發(fā)病時(shí)續(xù)三個(gè)月，連續(xù)兩年或兩年以上，可以排除其他慢性的氣道疾病。其常常與一下疾病鑒別：第一，咳嗽變異性哮喘，這個(gè)疾病是以刺激性咳嗽為特征，見于灰塵，煙灰還有冷空氣刺激，可以誘發(fā)咳嗽，常有家族或個(gè)人過敏史，對(duì)抗生素治療無效，支氣管激發(fā)實(shí)驗(yàn)陽性可以鑒別。第
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 148次

• 結(jié)核球的鑒別診斷
  第一，應(yīng)該與惡性的結(jié)節(jié)進(jìn)行鑒別，包括肺癌，肺轉(zhuǎn)移瘤等。結(jié)核球在增長(zhǎng)ct掃描后可呈現(xiàn)不強(qiáng)化或只表現(xiàn)為外圍包膜樣的環(huán)形強(qiáng)化。而惡性的結(jié)節(jié)在注射對(duì)比劑之后強(qiáng)化明顯。第二，與良性結(jié)節(jié)的鑒別，主要包括炎性假瘤，機(jī)化性肺炎或者是錯(cuò)構(gòu)瘤等，這些良性結(jié)節(jié)強(qiáng)化也不是很明顯，鑒別比較困難，但是結(jié)核球可出現(xiàn)包膜狀的環(huán)狀強(qiáng)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 227次