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• 鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移

  鼻咽癌，它在淋巴轉(zhuǎn)移會發(fā)生非常早。甚至很多病人來就診，就是因?yàn)轭i部包塊來就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以是鼻咽癌的第一個(gè)首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn)，鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷，所以很多病人來就診的時(shí)候，第一個(gè)主訴或者首發(fā)的癥狀，他就是說頸部長了個(gè)包，然后來找醫(yī)生看的，結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因?yàn)檫@個(gè)鼻咽癌，它是一個(gè)低分化的鱗狀細(xì)胞癌，非角化的鱗狀細(xì)胞癌，惡性程度很高，轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早，原發(fā)灶可以非常微小，而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上，我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個(gè)比較常見的臨床表現(xiàn)，但不是早期臨床表現(xiàn)。

  

  01:26
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 38257次

• 鼻咽癌分幾期

  這個(gè)分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 33122次

• 鼻咽癌放療為什么洗鼻
  沖洗鼻腔是鼻咽癌放療期間的一個(gè)常規(guī)操作。因?yàn)槲覀冊谧霰茄拾┓暖煹臅r(shí)候，會對我們的鼻腔黏膜產(chǎn)生一定的損傷，導(dǎo)致我們的鼻部出現(xiàn)炎癥。其次的話，鼻咽癌放療過程中，鼻咽部的腫瘤組織，因?yàn)榉暖熤笏鼤冃?，萎縮。有時(shí)候也會產(chǎn)生一些分泌物。我們通過鼻腔沖洗，第一可以對比鼻腔的分泌物進(jìn)行清洗。第二的話，對鼻腔的慢性炎癥也有一定的幫助。所以說，在鼻咽癌的放療期間，我們也會做一些鼻腔沖洗等對癥處理。有時(shí)候，我們通過放療也會出現(xiàn)鼻咽部，甚至是鼻腔少量的干燥出血，這時(shí)候我們在做鼻腔沖洗的時(shí)候一定要注意，防止加大出血。
  語音時(shí)長 01:15”
  崔經(jīng)偉 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-03-22 3868次

• 鼻咽癌洗鼻能洗出血嗎
  得了鼻咽癌，我們洗鼻子的時(shí)候，有可能會洗出鼻血，但是能洗出鼻血的，不一定全是鼻咽癌。比如鼻息肉，鼻部乳頭狀瘤以及鼻腔血管瘤，長期鼻炎導(dǎo)致的鼻腔黏膜糜爛，我們洗鼻的都時(shí)候都會出現(xiàn)鼻血。所以說想要確診是不是鼻咽癌，除了鼻腔出血，也會伴有鼻塞，耳悶，甚至耳鳴。最主要的我們還是要去做鼻內(nèi)鏡，了解鼻咽部的情況，是否有新生物隆起。最后我們只有做了病理活檢才能明確診斷是否是鼻咽癌。
  語音時(shí)長 01:17”
  崔經(jīng)偉 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-03-18 2450次

• 鼻咽癌怎樣洗鼻
  病情分析：第1個(gè)，可以用鼻腔沖洗器沖洗鼻腔，就是將生理鹽水加入鼻腔沖洗器里面進(jìn)行沖洗，這種沖洗效果比較好，沖洗力度比較大；第2個(gè)，可以用生理海水噴鼻，但是沖洗力度不是特別大，不過舒適度更好。意見建議：鼻咽癌患者在發(fā)病之后需要做根治性的放射治療，有一部分患者還需要做化療。在治療結(jié)束以后需要長期規(guī)律復(fù)查，而且需要糾正不良的生活習(xí)慣，建議不要抽煙喝酒，不要過度疲勞，不要熬夜。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-02-05 1804次

• 鼻咽癌放療為什么洗鼻
  病情分析：鼻咽癌進(jìn)行放射治療的患者，可以使用生理鹽水進(jìn)行洗鼻子。放射治療會引起鼻咽部黏膜不同程度的纖維化、疤痕化，會引起局部干燥不適癥狀，還會在鼻咽部容易形成膿痂狀的分泌物附著。進(jìn)行鼻腔沖洗，可以改善鼻咽部黏膜干燥以及分泌物附著的情況。意見建議：人們需要注意保持健康的生活方式，避免接觸各種污染性、刺激性的物質(zhì)，避免鼻腔、鼻竇炎癥性疾病反復(fù)發(fā)作。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-09-11 2002次

• 鼻咽癌放療為什么洗鼻
  鼻腔沖洗可以保持鼻腔通暢，可以減輕放療給鼻腔帶來的不良反應(yīng)，促進(jìn)鼻腔里傷口的愈合，鼻腔沖洗還可以增加鼻腔局部血液循環(huán)，使鼻咽部保持干凈，讓缺氧的細(xì)胞不缺氧，讓癌細(xì)胞對放療更加敏感，又可以減輕放療后鼻腔不良反應(yīng)和減輕患者的疼痛，患者會覺得更加舒適。放療期間要注意飲食，加強(qiáng)營養(yǎng)，忌食煎、炒、辛辣食物，飲
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 鼻咽癌洗鼻能洗出血嗎
  鼻咽癌洗鼻能洗出血。鼻咽癌在臨床上比較常見，患者會有鼻塞、鼻涕中帶血、頭痛、復(fù)視、耳悶、耳鳴等多種表現(xiàn)癥狀，在用鹽水或藥物沖洗鼻腔時(shí)，很容易出現(xiàn)出血的現(xiàn)象。但是在日常生活中，不能憑洗鼻子出血就可確診為鼻咽癌，因?yàn)楸窍⑷?、鼻部乳頭狀瘤以及鼻腔血管瘤的患者往往在沖洗鼻腔時(shí)也會有出血的現(xiàn)象，所以要通過鼻內(nèi)
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-11-26 0次