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• 膽結(jié)石一定要做手術(shù)嗎

  不是的，根據(jù)不同的情況采取不同的治療辦法。比如說年輕的患者，可能他是一個假性結(jié)石，也就是可能是因為之前用過抗生素，造成膽囊內(nèi)的假結(jié)石，也就是絮狀物，它不是真正的結(jié)石，這時候可能正好有腹痛，做了個B超懷疑是膽結(jié)石，這種情況不要急于手術(shù)，一定要觀察一段時間。這時候往往你停藥，根據(jù)情況可能半個月十天絮狀物沒有了，這時候是不需要手術(shù)的。再一種就靜息性結(jié)石，比如說沒有癥狀的結(jié)石，結(jié)石又不太大可以觀察，定期做B超。而有些結(jié)石是需要手術(shù)的，比如說經(jīng)常造成膽囊的炎癥，胰腺的炎癥，甚至長期摩擦可能造成膽囊的癌變，這種情況才需要手術(shù)。有的是雖然需要手術(shù)，但是因為年老體弱，心肺功能不好，耐受不了手術(shù)，這時候也不能手術(shù)，也只能采取保守的辦法，包括輸液，穿刺，將膽囊內(nèi)的膽汁，膿性膽汁引流出來，暫時緩解它的癥狀。

  

  01:27
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 8881次

• 甲狀腺癌一定要做手術(shù)嗎

  大部分甲狀腺癌一旦確診，均推薦手術(shù)切除。通過手術(shù)，不僅能清楚原發(fā)病，還可以準(zhǔn)確判斷癌癥的組織類型和分期，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等情況，對未來預(yù)后有積極的意義。大部分甲狀腺癌具有高度的惰性，是一個“懶惰的”“不愛活動“的癌，因此，絕大部分的甲狀腺癌患者，生存率很高。甲狀腺乳頭狀癌的預(yù)后最好，20年的死亡率為1%到2%；其次是濾泡樣癌，20年的死亡率約為10%到20%，而髓樣癌和未分化癌的預(yù)后就很差。甲狀腺髓樣癌，10年死亡率為25%到50%，未分化癌更甚。大部分患者在確診后數(shù)年內(nèi)就出現(xiàn)死亡，五年死亡率為90%。單發(fā)的，小于1厘米，包膜沒有中斷的，并且沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移表現(xiàn)，都可以認(rèn)為是低危的甲狀腺腫瘤。最佳的臨床決策應(yīng)該是結(jié)合指南與醫(yī)生的經(jīng)驗，并且結(jié)合患者的需求，當(dāng)然如果懷疑是高危的甲狀腺癌，還是要積極手術(shù)的。

  

  01:53
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-09 7947次

• 腎積水一定要做手術(shù)嗎
  如果是在妊娠期由于增大的子宮壓迫雙側(cè)輸尿管導(dǎo)致的腎積水是不需要手術(shù)治療的。在胎兒分娩后腎積水是會自行消失的，而如果是由于泌尿系統(tǒng)結(jié)石，泌尿系統(tǒng)腫瘤或者是由于泌尿系統(tǒng)狹窄等而導(dǎo)致的腎積水，一定是需要行手術(shù)治療的。如果不及時的處理引起腎積水的具體病因，腎積水是會越來越嚴(yán)重的，會引起腎皮質(zhì)變薄，腎功能下降，嚴(yán)重情況下是會導(dǎo)致腎功能衰竭的。通過泌尿系統(tǒng)超聲或者是腹部CT檢查，往往是可以明確引起腎積水的具體病因。如果是由于腎結(jié)石引起的腎積水，可以行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)或者是輸尿管軟鏡下激光碎石術(shù)。
  語音時長 01:15”
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-01-17 2205次

• 倒睫一定要做手術(shù)嗎
  倒睫是一個非常常見的病癥，一般情況下建議手術(shù)療法進(jìn)行治療，但是手術(shù)療法一般需要全身麻醉，所以很多人因為擔(dān)心麻醉的風(fēng)險而盡可能的拖延手術(shù)矯正的時間，其實這是完全沒有必要的。倒睫的狀態(tài)比較嚴(yán)重，并且持續(xù)時應(yīng)該及時的考慮手術(shù)療法進(jìn)行治療。因為如果下眼瞼內(nèi)的倒睫很長向下方看的時候長長的睫毛會一直在眼角膜表面掃來掃去，很容易造成眼角膜上皮的損傷或感染，反復(fù)的角膜上皮損傷修復(fù)可以形成瘢痕，造成高度散光，影響人的視力，所以一般情況下倒睫建議手術(shù)療法進(jìn)行根治。
  語音時長 1:11”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-14 10045次

• 腦積水一定要做手術(shù)嗎
  病情分析：腦積水不一定都要做手術(shù)的。腦積水分為梗阻性腦積水和交通性腦積水。交通性腦積水可能患者沒有任何臨床癥狀，單純表現(xiàn)為腦室的增大。梗阻性腦積水會在短期內(nèi)出現(xiàn)頭痛，頭暈，惡心，嘔吐，甚至意識障礙等顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。意見建議：對于交通性腦積水，如果沒有任何的臨床表現(xiàn)，是可以不做處理，定期復(fù)查就可以了，對于梗阻性腦積水，短期內(nèi)會有明顯的臨床癥狀，嚴(yán)重的會危機(jī)患者生命，可以考慮手術(shù)治療的。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2020-08-11 1301次

• 腎積水一定要做手術(shù)嗎
  病情分析：腎積水不一定都需要做手術(shù)治療。對于輕度腎積水的患者，可能通過保守治療就可以取得比較好的效果，對于中重度腎積水的患者，才可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：對于腎積水的患者，在治療之后要進(jìn)行定期的復(fù)查，通過復(fù)查可以了解患者腎臟功能恢復(fù)的情況，比如進(jìn)行腎臟彩超，進(jìn)行腎功能化驗。
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-07 1103次

• 腦積水要做手術(shù)嗎
  腦積水是需要手術(shù)的，因為只有極少數(shù)的患兒經(jīng)過利尿、脫水等治療，或者未經(jīng)過治療可緩解癥狀停止發(fā)展外，絕大數(shù)腦積水患者需要行手術(shù)治療。目前手術(shù)的主要最常做的就為腦室腹腔分流術(shù)，簡便易行，為目前臨床上最長的應(yīng)用，分流管腦室端通過顳后部顱骨鉆孔插入側(cè)腦室內(nèi)，腦管其余部分經(jīng)皮下，經(jīng)耳后和頸胸部引流至腹部，通過
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-08 116次

• 外痔一定要做手術(shù)嗎
  外痔是否一定要做手術(shù)應(yīng)根據(jù)實際情況進(jìn)行判斷，如果患者的病情比較輕，不需要做手術(shù)。病情嚴(yán)重則需要做手術(shù)，如有不適，應(yīng)及時就醫(yī)。外痔是比較常見的肛腸疾病，可能是經(jīng)常辛辣飲食、長時間排便、過度飲酒等因素引起的，容易使肛門齒狀線遠(yuǎn)側(cè)皮下靜脈叢出現(xiàn)血栓或結(jié)締組織增生形成。如果患者的病情比較輕，僅表現(xiàn)為肛門不適
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-01-04 0次