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• 慢性肝炎如何確診

  慢性肝炎的確診，首先就是根據(jù)時(shí)間。如果肝臟損傷，比如轉(zhuǎn)氨酶升高超過了半年了，我們自然而然就認(rèn)為是慢性肝炎了?；蛘呤俏覀冏穯柌∈?，病人以前有肝臟反反復(fù)復(fù)的損傷，也是一個(gè)慢性肝炎。還有的病人初次就診，以前是不是轉(zhuǎn)氨酶升高也不知道，我們可以根據(jù)他的癥狀和體征。一般情況下慢性肝炎沒有什么癥狀，如果出現(xiàn)了一些體征，比如肝掌、蜘蛛痣，這些體征往往是慢性肝炎的特征性的變化，提示是慢性肝炎?；蛘呤俏覀?cè)跈z查過程當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)病人的肝臟的大小、形態(tài)有所改變，比如肝臟表面欠光滑，內(nèi)部的回聲比較粗，還有他的脾臟是增大的，這些都是慢性肝炎的表示。因?yàn)榧毙愿窝缀苌僭斐蛇@些改變。所以我們要綜合來判定，根據(jù)癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室的檢查等等來綜合判定，是急性肝炎還是慢性肝炎。

  

  01:52
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-10-11 7226次

• 急性肝炎與慢性肝炎的區(qū)別

  第一個(gè)區(qū)別，急性肝炎和慢性肝炎的區(qū)別，主要在疾病的時(shí)間上。慢性肝炎它的肝損傷，一般都是超過了六個(gè)月，而急性的肝炎它的時(shí)間相對(duì)短。第二個(gè)區(qū)別就是，它的表現(xiàn)是完全不一樣的。慢性肝炎的發(fā)病往往比較隱匿，很多病人都是在定期體檢當(dāng)中被發(fā)現(xiàn)的，或者是癥狀非常輕微，以至于病人容易忽略。而急性肝炎的癥狀往往比較重，有的病人可以出現(xiàn)發(fā)燒、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，甚至有的病人可以出現(xiàn)黃疸，但是急性肝炎它的恢復(fù)也比較快。第三個(gè)區(qū)別就是一些病因。有些病因它是慢性肝病，有些病因它既可以是慢性肝病，也可以是急性肝病。比如說乙型肝炎，可以有急性乙型肝炎，也可以有慢性乙型肝炎。像一些自身免疫性肝病，遺傳代謝性肝病，這些多半都是慢性肝病，不是一種急性肝病。因此對(duì)于急性肝病，還是慢性肝病這種表現(xiàn)，我們要學(xué)會(huì)鑒別。急性肝炎往往預(yù)后比較好，大部分不會(huì)轉(zhuǎn)為慢性的，慢性肝炎它會(huì)遷延不愈，一定要定期復(fù)查。

  

  02:09
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-10-11 5850次

• 傷寒的確診依據(jù)是什么
  傷寒可以依據(jù)流行病學(xué)資料，臨床表現(xiàn)以及免疫學(xué)檢查的結(jié)果做出臨床診斷。但確診傷寒則以檢測(cè)出致病菌為依據(jù)。一、臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，在傷寒流行季節(jié)和地區(qū)有持續(xù)性高熱40到41攝氏度，維持1到2周以上，出現(xiàn)特殊中毒面容，相對(duì)緩脈，皮膚玫瑰疹，肝脾腫大，周圍血象白細(xì)胞總數(shù)低下，嗜酸性粒細(xì)胞消失，骨髓象中有傷寒細(xì)胞和介質(zhì)細(xì)胞可臨床診斷為傷寒。二、從血、骨髓、尿、糞便、玫瑰疹刮取物中，任意一種標(biāo)本分離到傷寒桿菌。三、特異性抗體陽性，肥達(dá)反應(yīng)O抗體凝集效價(jià)大于等于1：80，H抗體凝集效價(jià)大于等于1:160，恢復(fù)期效價(jià)增高4倍以上者。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-08-09 8491次

• 慢性活動(dòng)性肝炎確診依據(jù)
  常見的慢性肝炎，主要包括乙肝和丙肝，當(dāng)然也有一些其它，像自身免疫性肝炎等等，這些都屬于慢性肝炎。如果要診斷慢性活動(dòng)性肝炎，首先從臨床癥狀來進(jìn)行判斷，患者一般會(huì)有乏力、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、還有厭油、厭食。當(dāng)然如果出現(xiàn)黃疸，會(huì)有眼黃、尿黃等等相關(guān)的癥狀。第二個(gè)，慢性活動(dòng)性肝炎的患者，很多會(huì)有一些相關(guān)的體征，比如肝掌、蜘蛛痣，還有一些肝部的壓痛等等。第三個(gè)，就是實(shí)驗(yàn)室的檢查，比如乙肝，需要做乙肝六項(xiàng)、乙肝病毒的DNA，還需要做腹部的B超或者是腹部的CT、甲胎蛋白、肝功能等等，丙肝需要做丙肝抗體及丙肝的抗原檢測(cè)等等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-02-14 3173次

• 慢性活動(dòng)性肝炎確診依據(jù)是什么
  慢性活動(dòng)性肝炎的確診，主要從以下三個(gè)方面著手：第一，肝功能狀況，如果谷丙轉(zhuǎn)氨酶或谷草轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高，持續(xù)超過六個(gè)月。第二，影像學(xué)檢查提示廣泛的活動(dòng)性病變。第三，肝穿刺活組織病理檢查，提示有一定程度的炎癥活動(dòng)。
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-11-13 4003次

• 肺結(jié)核的確診依據(jù)是什么
  病情分析：肺結(jié)核確診依據(jù)主要是找到病原菌，尤其是糖中發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌，就可以診斷為肺結(jié)核，同時(shí)還需要結(jié)合患者的流行病學(xué)史以及相關(guān)臨床癥狀，最終制定相應(yīng)的抗結(jié)核方案。意見建議：大多數(shù)肺結(jié)核患者通過抗結(jié)核都可以治愈，平常還需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，可以多吃富含蛋白質(zhì)類的食物，重視營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充，不要熬夜，也不能抽煙喝酒，規(guī)范的使用抗結(jié)核藥物，平常還需要定期復(fù)查。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-08-08 2201次

• 痛風(fēng)的確診依據(jù)是什么
  痛風(fēng)的診斷依據(jù)是血尿酸增高、典型臨床表現(xiàn)、關(guān)節(jié)液或痛風(fēng)石中發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶。痛風(fēng)是指一種由于嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄減少導(dǎo)致尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)處所引起的關(guān)節(jié)炎。痛風(fēng)發(fā)病原因與食用高嘌呤食物，過量飲酒等有關(guān)。痛風(fēng)常發(fā)生于第一跖趾關(guān)節(jié)，其次多見于足背、踝關(guān)節(jié)、足跟、膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、手指、肘關(guān)節(jié)等部位，常常表現(xiàn)
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-10-25 95次

• 免疫性肝炎的確診條件
  自身免疫性肝炎的確診依靠患者的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查以及組織病理學(xué)檢查來綜合判斷。一、干燥的病理學(xué)。中度慢性活動(dòng)性肝炎，或者伴有碎片樣壞死征的嚴(yán)重活動(dòng)表現(xiàn)，再或者是小葉性肝炎、小葉中央和門脈區(qū)的架橋樣壞死，但是沒有膽汁淤積、銅沉積，或者其他任何提示不同病因的改變。二、肝臟的生化檢查。血清轉(zhuǎn)氨酶異常，特
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 232次