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• 急性上消化道出血危險(xiǎn)嗎

  上消化道出血的病因很多，常見的有消化性潰瘍，食管胃底靜脈曲張破裂，急性糜爛出血性胃炎和胃癌，其他還有一些血管病變等等。如果是少量的出血，病因?yàn)榧毙悦訝€出血性胃炎、消化性潰瘍，他病情不嚴(yán)重，一般藥物保守治療就可以了。但是食管胃底靜脈曲張破裂或者血管病變導(dǎo)致的出血，病情一般是比較兇險(xiǎn)的，除了藥物治療以外，往往需要內(nèi)鏡下的治療，必要的時(shí)候還需要手術(shù)治療。對(duì)于胃癌的患者，只要有手術(shù)指征的，盡量選擇手術(shù)治療，所以總體來講，急性上消化道出血的患者，病情還是比較重的，所以大家一定要重視。

  

  01:17
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3220次

• 急性上消化道出血怎么護(hù)理

  如果患者得了急性上消化道出血要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行護(hù)理：一、要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的生命體征，一般要給予心電監(jiān)護(hù)，要監(jiān)測(cè)患者的生命體征、血壓、心率、出入量、輸液的量以及尿量等等；二、在護(hù)理上要積極給予開放靜脈通道，靜脈輸液補(bǔ)液治療。需要護(hù)理進(jìn)行輸液補(bǔ)液的治療，同時(shí)必要時(shí)還要給予輸血治療；三、在護(hù)理方面要注意觀察患者是否持續(xù)有惡心、嘔吐、嘔血以及黑便的情況，并且要記錄患者嘔血嘔吐的量以及大便的次數(shù)和量，同時(shí)還要嚴(yán)格的記錄患者的尿量，要根據(jù)患者的出入量來判斷給予患者的輸液、補(bǔ)液是否合理。另外在藥物治療上要配合醫(yī)生給予患者靜脈輸入治療上消化道出血的藥物，比較常用的有質(zhì)子泵抑制劑，像奧美拉唑等。這類藥物能夠有效的緩解上消化道出血的癥狀，如果是由于肝硬化引起的上消化道出血，在護(hù)理中還要格外注意患者的神志，看是否有可能會(huì)誘發(fā)肝性腦病這些并發(fā)癥。

  

  01:56
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2973次

• 急性上消化道出血的治療方法
  上消化道大出血如何治療：一、由于上消化道大量出血病情非常危急，可以影響到病人的生命，因此我們需要積極搶救。二、首先要讓患者保持臥位，保持呼吸道通暢，避免大量嘔血的時(shí)候誤吸發(fā)生猝死。還有大量出血活動(dòng)性出血期間要讓病人進(jìn)飲食，必要時(shí)可以給予吸氧，要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病人的生命體征變化，比如心率、血壓、尿量、神志改變等等這些方面的變化。要觀察嘔血和黑糞的情況，定期復(fù)查血常規(guī)，觀察血色素變化的趨勢(shì)，要積極補(bǔ)充血容量，立即查血型和配血，盡快建立有效的靜脈輸液通道，盡快補(bǔ)充血容量。三、需要注意的是對(duì)于一些老年病人，或既往有心肺功能不全病史的患者，輸血和輸液的速度不要過快，以免引起肺水腫，可以應(yīng)用止血措施。通常我們比較常用的止血藥物，包括血管加壓素、奧曲肽等，還可以采用三腔二囊管壓迫止血，另外還可以在內(nèi)鏡下止血治療。對(duì)于內(nèi)科保守治療，效果差的可以考慮外科手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:51”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-13 2843次

• 急性上消化道出血的治療原則
  急性上消化道出血的治療原則主要包括盡早止血治療，維持患者的生命體征，避免并發(fā)癥的發(fā)生，盡早明確病因。出現(xiàn)急性上消化道出血的話，要禁食，靜脈給予抑制胃酸分泌的藥物，常用的藥為奧美拉唑，埃索美拉唑，雷貝拉唑，蘭索拉唑等等藥物。并且聯(lián)合血凝酶等等止血藥物，盡早完善胃鏡檢查，明確上消化道出血的原因，根據(jù)檢查結(jié)果給予積極規(guī)范的治療，必要時(shí)內(nèi)鏡下止血治療，如果出血量比較多的話，要給予輸血，補(bǔ)液，擴(kuò)容，避免出現(xiàn)失血性休克的表現(xiàn)，甚至危及生命。
  語音時(shí)長 01:15”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2019-11-12 2724次

• 急性上消化道出血如何預(yù)防
  病情分析：急性上消化道出血預(yù)防首先要規(guī)律飲食，而且還要定期的去醫(yī)院做檢查。當(dāng)然一些不衛(wèi)生的食物或者是燒烤類的東西也要少吃，這樣才能夠很有效的預(yù)防。意見建議：如果已經(jīng)出現(xiàn)急性上消化道出血的現(xiàn)象，那么一定要盡快去醫(yī)院里就診，這樣才能夠得到很好的控制。治療期間需要注意觀察效果，隨時(shí)和醫(yī)生進(jìn)行溝通。
  夏文萍 主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院

  2020-06-21 1202次

• 急性上消化道出血怎么預(yù)防
  病情分析：急性上消化道患者出血的預(yù)防，應(yīng)該在飲食上多注意進(jìn)食一些，以清淡易消化的飲食為主，定時(shí)盡量。如果腹部不舒服，盡可能的避免生冷的食物，以半流食為主。意見建議：環(huán)境上也要預(yù)防針對(duì)風(fēng)險(xiǎn)，采取有效的規(guī)避手段。好好改善自己的睡眠質(zhì)量規(guī)律，作息制度可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，但是要避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)精神和心理上也要多注意調(diào)節(jié)自己的心情。
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-20 1504次

• 急性上消化道出血疼嗎
  一般在臨床上，急性上消化道出血往往不會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛癥狀，患者往往都會(huì)表現(xiàn)為嘔吐、惡心，會(huì)嘔吐鮮血，同時(shí)有些患者也會(huì)出現(xiàn)黑便的癥狀。一般來說，出現(xiàn)黑便往往是少量出血。但如果出血量特別大，特別急，患者會(huì)出現(xiàn)暗紅色大便，所以出現(xiàn)這種癥狀時(shí)，一定要積極的明確檢查，看一看是什么原發(fā)病所導(dǎo)致的癥狀，然后在醫(yī)生
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 80次

• 怎樣估計(jì)急性上消化道出血的出血量
  急性上消化道出血的癥狀的輕重與失血的速度和量有關(guān)系，在大量出血的時(shí)候病人一般會(huì)有軟弱乏力眩暈眼花蒼白，手足厥冷、出冷汗、心悸不安，脈搏細(xì)數(shù)甚至昏倒等急性失血的癥狀，少數(shù)病人可以早期出現(xiàn)躁動(dòng)嚎叫的精神癥狀，提示大量出血的征象有以下幾個(gè)方面：第一是病人需要臥床才能不頭暈。第二是心率每分鐘超過120次。第
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 103次