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• 脛前靜脈血栓怎么治療

  脛前靜脈是屬于小腿的靜脈血栓，它是深靜脈血栓，但是是一個(gè)比較小的，臨床中是屬于遠(yuǎn)端的靜脈血栓。深靜脈血栓分為近端型和遠(yuǎn)端型的，脛前是屬于遠(yuǎn)端型的。對(duì)于遠(yuǎn)端的型的，我們保守治療，藥物治療抗凝治療就足夠了，不需要做手術(shù)。因?yàn)檫@根血管非常細(xì)，并且有側(cè)支，像小腿的深靜脈分為脛前、脛后、腓靜脈，這三大分支，還有肌間靜脈，還有小隱靜脈、大隱靜脈，回流的途徑足夠多，單純一根血管堵塞了，其他血管通著，抗凝治療就可以。另外這根血管特別細(xì)，一般導(dǎo)管很難通過(guò)，吸栓、碎栓的效果也不太理想。所以，對(duì)于脛前靜脈血栓，藥物抗凝治療是第一位的，不需要做手術(shù)。

  

  01:07
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-01-15 7550次

• 股骨骨折的治療

  對(duì)于股骨骨折，一般來(lái)說(shuō)，因?yàn)槲覀兇蠹叶贾拦晒鞘侨梭w最大的一個(gè)根長(zhǎng)骨，所以它的功能非常的重要。同時(shí)這個(gè)股骨周圍有很多這個(gè)強(qiáng)壯的肌肉，比如說(shuō)這個(gè)股四頭肌以及后方的一個(gè)肌群。所以一旦出現(xiàn)股骨骨折的話，由于這些肌肉的這個(gè)牽拉，這個(gè)骨折的移位，相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)比較明顯一點(diǎn)。在這種情況下，我們就要求對(duì)骨折達(dá)到一個(gè)比較好的復(fù)位和固定，給它一個(gè)很好的生長(zhǎng)條件，一般來(lái)說(shuō)我們治療的方案有三種。第一個(gè)就是切開(kāi)，切開(kāi)復(fù)位，然后用鋼板去固定。這種方式的優(yōu)點(diǎn)就是直視下，對(duì)骨折端的復(fù)位能夠達(dá)到一個(gè)非常精準(zhǔn)的復(fù)位。但是它損傷的周圍的一些軟組織和骨膜的一些血供，所以它也有它的缺點(diǎn)。第二種方法就是用髓內(nèi)釘，包括從股骨近端的一個(gè)正向的髓內(nèi)釘，和從股骨遠(yuǎn)端的一個(gè)逆向的髓內(nèi)釘，這兩種方式，都可以達(dá)到一個(gè)復(fù)位的要求。它的這個(gè)治療的優(yōu)點(diǎn)是比較微創(chuàng)，因?yàn)椴恍枰幸粋€(gè)很大的口子，這個(gè)骨折端周圍的血運(yùn)，也保護(hù)的比較好。但是它對(duì)復(fù)位的這個(gè)精確性，也就是說(shuō)它復(fù)位的這個(gè)精準(zhǔn)度，沒(méi)有切開(kāi)復(fù)位那么高。第三個(gè)還有一種情況就是說(shuō)如果說(shuō)這個(gè)周圍軟組織條件不是特別好，骨頭又碎的比較厲害，這種情況下可以用外固定支架。當(dāng)然這種對(duì)于特殊的病人才用這個(gè)外架，也能達(dá)到這個(gè)維持骨折端穩(wěn)定的一個(gè)效果。

  

  02:29
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 14005次

• 脛腓骨骨折
  在臨床上引起脛腓骨骨折的病人還是非常多的，主要還是由于受到外力的作用才引起脛腓骨的骨折。針對(duì)于脛腓骨骨折的治療主要還是根據(jù)拍的片子，如果拍片檢查位置非常好，這種情況完全的可以選用保守治療的辦法，一般臨床上選用的保守治療辦法，可以支具外固定或者是打石膏外固定都可以的，期間需要抬高患肢，有利于靜脈回流，利于消腫，應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以，保護(hù)一個(gè)半月左右拍片復(fù)查，如果有骨痂生長(zhǎng)了就可以去掉外固定，加強(qiáng)關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)來(lái)恢復(fù)正常功能。但是對(duì)于拍片檢查有錯(cuò)位的情況，還是需要積極的到正規(guī)醫(yī)院看骨科，切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu)，避免后遺癥的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-18 8710次

• 脛腓骨骨折治療目的
  脛腓骨的骨折，一旦發(fā)生以后，在臨床上治療有以下目的。第一，要恢復(fù)脛腓骨骨的連續(xù)性，這是最根本的一條。因?yàn)槊勲韫巧婕暗轿覀兿轮刎?fù)重和感覺(jué)地傳導(dǎo)，一旦，骨的連續(xù)性遭到了中斷，那么就可能導(dǎo)致下肢負(fù)重功能地喪失，也就是導(dǎo)致這側(cè)的殘疾。第二，要積極地預(yù)防并發(fā)癥，脛腓骨的骨折常常伴有周圍的血管、神經(jīng)、肌肉、肌腱或者關(guān)節(jié)地?fù)p傷，針對(duì)脛腓骨骨折治療的同時(shí)，要積極地處理這一系列的并發(fā)癥。同時(shí)，某些脛腓骨的骨折還會(huì)有開(kāi)放性的骨折。因此經(jīng)常容易出現(xiàn)感染，所以要預(yù)防感染，減少并發(fā)癥。另外脛腓骨這個(gè)部位軟組織覆蓋比較少，在脛腓骨骨折的時(shí)候，還會(huì)有軟組織的缺失，這種情況就要采取外科的治療手段，來(lái)保證骨的表面有足夠的軟組織附著，從而保證骨地存活。第三，治療目的是恢復(fù)脛腓骨上下兩端關(guān)節(jié)的功能，踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)這兩個(gè)關(guān)節(jié)在治療之后要保證它們有比較好的活動(dòng)功能，這樣才能保證我們下肢地負(fù)重、行走這類的功能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-12 1739次

• 脛腓骨骨折如何治療
  脛腓骨骨折之后，需要集團(tuán)在檢查明確損傷的具體程度，如果具有手術(shù)指征，積極的進(jìn)行手術(shù)治療，不管是保守治療還是手術(shù)治療，都需要進(jìn)行石膏固定6到8周的時(shí)間，抬高患肢，定期復(fù)查，如果骨折愈合比較好的話，可以拿掉石膏，逐漸的進(jìn)行肢體的康復(fù)功能鍛煉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-05 1502次

• 脛腓骨骨折怎么治療
  脛腓骨骨折之后需要積極的完成檢查，明確損傷的具體程度，如果具有手術(shù)指征，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)之后進(jìn)行石膏固定6到8周的時(shí)間保守治療，也需要進(jìn)行石膏固定，定期復(fù)查，如果骨折愈合比較好的話，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行康復(fù)功能鍛煉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-01 1503次

• 脛腓骨干骨折
  脛腓骨干骨折通常由于外力撞擊或扭傷導(dǎo)致。這種骨折對(duì)患者的生活影響較大，因此需要科學(xué)的認(rèn)識(shí)和正確的處理。脛腓骨干骨折的癥狀包括劇烈的疼痛、腫脹、瘀血以及可能的肢體變形?；颊咴谑軅髴?yīng)立即就醫(yī)，通過(guò)X線或CT等影像學(xué)檢查確認(rèn)骨折的具體情況。在治
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-15 0次

• 脛腓骨干骨折
  脛腓骨干骨折是很常見(jiàn)的骨折，多為脛腓骨干因直接或間接暴力作用所致，好發(fā)于10歲以下的兒童及青壯年人群。脛腓骨干骨折以局部疼痛、腫脹、肢體畸形、異常活動(dòng)為主要臨床表現(xiàn)，可伴隨假關(guān)節(jié)形成、足外旋和肢體短等癥狀，也可導(dǎo)致開(kāi)放性骨折伴感染、骨筋膜室綜合征、血管損傷、腓總神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。對(duì)于有小腿直接或間接
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-02-09 198次