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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    心力衰竭的代償機(jī)理主要是通過直接或間接的改變心臟的前后負(fù)荷以及心肌收縮力,以調(diào)節(jié)心輸出量,其最終的目的是使心輸出量大,靜息狀態(tài)下能維持或接近正常的水平。它的主要代償機(jī)理主要有:

    第一,右心室擴(kuò)大。心臟受累以后心室擴(kuò)大,以維持原心搏出量的最初代償機(jī)理,按照Frank-Starling原理,在一定限度內(nèi)心臟舒張期,容量越大心肌收縮力也越大,心搏出量也增加,從而維持心排出量和回心血量之間的平衡。

    第二,心室肥厚。通過增加心肌收縮單位,以增加心肌的收縮力,從而提高心搏出量。

    第三,神經(jīng)體液的調(diào)節(jié)。是心力衰竭的主要代償過程,主要包括交感神經(jīng)系統(tǒng),腎素血管緊張素,醛固酮系統(tǒng),腦鈉肽以及血管加壓素等等。

    以上內(nèi)容僅供參考

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