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• 神經(jīng)源性膀胱癥狀

  從大腦到脊髓，到支配膀胱所有神經(jīng)，在整個(gè)通路上，任何一個(gè)地方出現(xiàn)問(wèn)題，都可能會(huì)引起排尿障礙，我們把這類(lèi)疾病叫做神經(jīng)源性膀胱。所以它一定是神經(jīng)損害之后導(dǎo)致的。那么它的癥狀基本就會(huì)涉及到整個(gè)的排尿、儲(chǔ)尿的過(guò)程。那么從儲(chǔ)尿來(lái)講，就會(huì)存在尿頻、尿急，急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來(lái)講，很多人會(huì)存在排尿困難、尿潴留。對(duì)于括約肌來(lái)講，比如尿道括約肌損傷之后，它就會(huì)出現(xiàn)不自主的漏尿。所以神經(jīng)源性膀胱的癥狀是多種多樣的，那么我們來(lái)看癥狀的同時(shí)我們其實(shí)更要診斷，看看到底在哪個(gè)位置的神經(jīng)出現(xiàn)障礙，它會(huì)導(dǎo)致各種各樣的不同癥狀。

  

  01:58
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-03-12 9440次

• 神經(jīng)源性膀胱的癥狀有哪些？

  首先我們要知道，什么叫神經(jīng)源性膀胱，它是因?yàn)閺拇竽X經(jīng)過(guò)脊髓，到外周神經(jīng)，到膀胱尿道，整個(gè)的通路過(guò)程中，只要任何一個(gè)部位的神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)組織發(fā)生了病變，引起的這種排尿障礙，都叫做神經(jīng)源性膀胱。神經(jīng)源性膀胱，一定是有神經(jīng)損傷病史的。所以癥狀來(lái)講，除了包括原發(fā)的神經(jīng)癥狀，比如說(shuō)脊柱損傷了，出現(xiàn)了下肢的癱瘓之外，還有排尿的問(wèn)題?；旧虾w了所有的排尿的癥狀，包括尿頻、尿急、尿失禁、排尿困難、腎積水、反流性泌尿系感染等等這些。所以神經(jīng)源性膀胱，它是一個(gè)大類(lèi)疾病的總稱(chēng)，對(duì)于泌尿科大夫來(lái)講，神經(jīng)源性膀胱是最具有挑戰(zhàn)性的疾病種類(lèi)之一。

  

  01:22
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-09-05 10352次

• 如何確診神經(jīng)源性膀胱
  神經(jīng)源性膀胱它主要就是控制排尿功能的中樞神經(jīng)系統(tǒng)或者周?chē)到y(tǒng)受到損害而引起膀胱尿道功能障礙。它最典型的表現(xiàn)就是尿不暢或者尿潴留。神經(jīng)源性膀胱它有典型的臨床癥狀，它的臨床癥狀最主要的表現(xiàn)就是泌尿生殖系統(tǒng)的癥狀和其他的癥狀。泌尿生殖系統(tǒng)的癥狀就是尿頻、尿急、尿失禁以及排尿困難，排尿功能障礙，尿潴留以及性功能障礙，性高潮異常，射精異常，性欲減退。包括一些腸道功能異常，比如大便失禁和大便便秘等，可能也會(huì)有肢體癱瘓的現(xiàn)象。對(duì)于神經(jīng)源性膀胱可以做體格檢查，包括肛門(mén)括約肌?？赡馨l(fā)現(xiàn)括約肌很松或者肛門(mén)括約肌收縮過(guò)強(qiáng)。也可以做冰水試驗(yàn)，如果是脊髓中樞以上的損傷，向膀胱內(nèi)注入冰水，可能就有冰水有力的噴出。如果是脊髓中樞以下的損傷就沒(méi)有這樣的現(xiàn)象。最重要的就是做尿流動(dòng)力學(xué)檢查和排泄性膀胱尿道造影，通過(guò)這些檢查可以確診神經(jīng)源性膀胱。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:03”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-03-13 3551次

• 神經(jīng)源性膀胱怎樣確定
  首先神經(jīng)源性膀胱它很多都有癥狀，最常見(jiàn)的就是下尿路癥狀，比如尿急、尿頻、夜尿、尿失禁、排尿困難以及膀胱排空不全、尿潴留等；也可能有性功能障礙的癥狀，比如勃起功能障礙、性高潮異常、射精異常，也可能有大便的異常癥狀，比如大便便秘、大便失禁等，可以作相關(guān)的檢查確診。最常見(jiàn)的就是體格檢查，體格檢查包括肛門(mén)括約肌實(shí)驗(yàn)，觀察括約肌是松，還是過(guò)度收縮，也可以做肛門(mén)反射時(shí)間刺激肛門(mén)周?chē)钠つw，觀察肛門(mén)收縮的情況，也可以做球海綿體肌反射實(shí)驗(yàn)，如果刺激陰莖頭或者陰蒂引起肛門(mén)括約肌收縮，說(shuō)明脊髓的活動(dòng)存在，也可以做冰水刺激試驗(yàn)。目前最常見(jiàn)的就是尿流動(dòng)力學(xué)檢查，排泄性膀胱尿道造影檢查以及ct、MRU和核素檢查，通過(guò)這些檢查可以作出有效的評(píng)估和判斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-03-15 3251次

• 神經(jīng)源性膀胱怎樣確診
  病情分析：如出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、排尿困難，泌尿系統(tǒng)疾病，可以去醫(yī)院檢查，可以做膀胱鏡、膀胱造影等檢查來(lái)確定。神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周?chē)窠?jīng)受損，膀胱尿道受阻排尿困難。意見(jiàn)建議：建議患者及時(shí)去醫(yī)院檢查治療，防止泌尿系統(tǒng)其他并發(fā)癥的出現(xiàn)，平時(shí)要注意衛(wèi)生清潔，飲食要清淡，不要吃辛辣生冷食物，多吃新鮮蔬菜水果等。
  楊福利 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-29 1402次

• 如何確診神經(jīng)源性膀胱
  病情分析：出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、排尿困難，膀胱排空不全等癥狀是神經(jīng)源性膀胱的癥狀，神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)系統(tǒng)或周?chē)窠?jīng)受損，引起膀胱尿道感染。意見(jiàn)建議：建議做膀胱尿道造影來(lái)確定，患者可以藥物治療，物理療法，嚴(yán)重患者要手術(shù)治療，飲食要清淡，多喝水，多運(yùn)動(dòng)，注意衛(wèi)生清潔。
  楊福利 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-23 1504次

• 如何確診神經(jīng)源性膀胱
  神經(jīng)源性膀胱是指控制排尿功能的中樞神經(jīng)系統(tǒng)或周?chē)窠?jīng)受到損害而引起的膀胱尿道功能障礙，通?？沙霈F(xiàn)尿急、尿頻、排尿困難、膀胱排空不全、尿潴留及尿痛等癥狀。神經(jīng)源性膀胱不僅會(huì)造成泌尿系統(tǒng)結(jié)石及感染，嚴(yán)重者還可引起腎衰竭。因此在臨床上可以進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查、體格檢查、尿常規(guī)檢查、血常規(guī)檢查、X線檢查、腎功能
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-10-22 1820次

• 神經(jīng)源性膀胱怎樣檢查
  神經(jīng)源性膀胱的檢查，包括體格檢查、冰水試驗(yàn)、尿流動(dòng)力學(xué)檢查、排泄性膀胱尿道造影檢查以及CT、磁共振檢查。常規(guī)的體格檢查主要就是檢查肛門(mén)括約肌的實(shí)驗(yàn)，用手插入肛門(mén)內(nèi)，觀察肛門(mén)括約肌的情況，如果肛門(mén)收縮過(guò)強(qiáng)，表明脊髓中樞反射亢進(jìn)。如果肛門(mén)括約肌松弛，表明脊髓不活動(dòng)或者活動(dòng)降低。肛門(mén)反射實(shí)驗(yàn)，如果刺激肛門(mén)
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-04-08 59次