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• 二型呼吸衰竭治療原則

  二型呼衰它主要是表現(xiàn)為低氧和二氧化碳的潴留。所以它的治療原則，一個是根據(jù)病因，就是導(dǎo)致呼衰的誘因要去除，比如是感染了，還是氣道阻塞，還是心衰，根據(jù)不同的病因?qū)ΠY治療。第二個就要是建立氣道的通暢，所以就要使用氧療，不管是鼻導(dǎo)管給氧，還是無創(chuàng)呼吸機(jī)，還是有創(chuàng)的呼吸機(jī)使用。第三個就是要針對相應(yīng)的臟腑，改善相應(yīng)的臟腑的功能。再具體到病人身上，第一個就是要疏通氣道，就是要清除口腔黏膜，還有胃的反流，防止這些分泌物進(jìn)入氣道。氣道里邊如果有痰液，就要注意解除痙攣、化痰。保持氣道的通暢，使用一些緩解氣道痙攣的藥物，維持正常的呼吸。所以要求就要持續(xù)的低流量吸氧，氧濃度不能過高，一般都是要小于30%的濃度，氧分壓一般維持在60%以上就可以了，不能壓力太大。因為二氧化碳也是二型呼衰的一個主要癥型。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 22126次

• 二型呼吸衰竭的特點(diǎn)

  二型呼衰的特點(diǎn)主要是，第一方面，有低氧血癥，就是氧氣不足，體內(nèi)的缺氧。第二方面，有二氧化碳的潴留，就是二氧化碳的增高，所以它的特點(diǎn)，就會由于缺氧，病人就有一種瀕死感緊迫感，這種就會想通過呼吸中樞，增加呼吸頻率，來改善缺氧。但是如果過度的換氣，就會使二氧化碳不容易排出，增加二氧化碳的潴留。所以在二型呼衰的治療上面，就要考慮是病人的呼吸，比較和緩、換氣能夠充分。所以就說是，一方面氧療就要達(dá)到持續(xù)的低流量，完了換氣能夠得到充分，這樣使他吸和呼同長度，所以有的時候病人自主呼吸，可能很難做到。如果做到充分的氣體交換，就要考慮使用呼吸機(jī)，用呼吸機(jī)能夠人為的控制。這種呼吸的頻率，能夠延長呼吸的時間，能夠吸氧和呼氣，能夠達(dá)到平衡，所以這是二型呼衰的氧療特點(diǎn)。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 15459次

• 二型急性呼吸衰竭常見于哪些疾病
  二型急性呼吸衰竭多見于中樞性肺泡通氣不足。常見的有腦部疾病，例如腦血管意外、腦瘤、乙型腦炎、細(xì)菌性腦膜炎、藥物過量、腦水腫、腦疝、腦外傷、中樞性的通氣不足綜合征等。還可以見于脊髓疾病，例如格林巴利綜合征、脊髓灰質(zhì)炎、脊椎損傷等。神經(jīng)肌肉病變主要見于：重癥肌無力、進(jìn)行性的肌營養(yǎng)不良、破傷風(fēng)、肉毒中毒、有機(jī)磷中毒、低鉀性的麻痹、膈肌麻痹等。對于急性的二型呼吸衰竭的患者，此些多與中樞抑制有關(guān)，導(dǎo)致肺泡的通氣功能急劇的下降，從而出現(xiàn)二型呼吸衰竭，此類患者多需要使用呼吸機(jī)的輔助呼吸治療。
  語音時長 01:11”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-08 3452次

• Ⅱ型呼吸衰竭常見于哪種疾病
  Ⅱ型呼吸衰竭主要見于肺通氣功能不足引起的疾病，患者此時予以血?dú)夥治觯憾趸挤謮捍笥?0mmHg，伴或不伴有氧分壓小于60mmHg。臨床上常見的疾病有慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴(kuò)張、慢性肺源性心臟病、嚴(yán)重的支氣管哮喘持續(xù)發(fā)作、結(jié)核性的毀損肺、胸廓及脊柱的畸形。部分中樞神經(jīng)系統(tǒng)以及肌肉病變也可引起Ⅱ型呼衰，如腦血管意外、腦外傷、格林-巴利綜合征、脊髓損傷等。上述疾病均是因為換氣功能障礙而導(dǎo)致血二氧化碳潴留，而表現(xiàn)為Ⅱ型呼衰，嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)肺性腦病而導(dǎo)致昏迷危及生命。
  語音時長 01:09”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-09-24 3238次

• 二型呼吸衰竭常見于哪些疾病
  病情分析：二型呼吸衰竭主要見于慢性阻塞性肺疾病、肺心病、重度支氣管哮喘、哮喘持續(xù)狀態(tài)、重癥肌無力、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變等。意見建議：由于引起二型呼吸衰竭的病因比較多，因此建議一旦診斷為二型呼吸衰竭，建議還是及時的于正規(guī)醫(yī)院住院治療。治療中建議給予抗感染、平喘化痰、適當(dāng)?shù)难a(bǔ)液以及營養(yǎng)支持治療。同時給予低流量的氧氣吸入來糾正二型呼吸衰竭，如果氧療后二型呼吸衰竭未見明顯的改善，可以給予機(jī)械通氣治療。如果是重癥肌無力或者是中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變所導(dǎo)致的二型呼吸衰竭，往往還要治療原發(fā)病。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-06-22 3202次

• ii型呼吸衰竭常見于哪種疾病
  病情分析：能引起二型呼衰常見的疾病有，第一就是腦出血，鎮(zhèn)靜藥物等中毒引起的呼吸中樞抑制出現(xiàn)的呼衰。第二就是由于窒息引起的，例如呼吸道異物造成的堵塞。意見建議：治療二型呼衰的患者的時候，首先就是要明確病因，解除病因。再就是要用呼吸機(jī)來進(jìn)行治療，將體內(nèi)二氧化碳潴留減輕。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-22 2602次

• 二型呼吸衰竭常見于哪些疾病
  二型呼吸衰竭是由于機(jī)體通氣功能出現(xiàn)障礙導(dǎo)致低氧血癥，同時伴有高碳酸血癥的臨床綜合征，臨床上常見于以下幾類疾病：第一，呼吸道疾病，包括慢性阻塞性肺疾病，支氣管哮喘。第二，胸廓疾病，包括胸廓畸形，脊柱側(cè)彎。第三，呼吸肌肉疾病，包括重癥肌無力等。治療上主要是給予低濃度氧療治療為主，如二氧化碳分壓持續(xù)上升，
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 267次

• 二型呼吸衰竭常見于哪種疾病
  一般情況下，二型呼吸衰竭常見于慢性支氣管炎、慢性肺源性心臟病、慢性阻塞性肺疾病等疾病。1、慢性支氣管炎：該疾病屬于一種較為常見的慢性炎癥疾病，受到局部炎癥影響，導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀，并且會對呼吸道造成損傷，在病情嚴(yán)重時，會表現(xiàn)為呼吸受阻，慢慢發(fā)展為二型呼吸衰竭。2、慢性肺源性心臟?。憾鄶?shù)是由
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2023-06-05 0次