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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 92509次

• 腰椎間盤突出癥診斷標(biāo)準(zhǔn)

  這個診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學(xué)的表現(xiàn)。比如腰椎間盤突出，這個不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個時候，它只是影像學(xué)椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個患者通常會有比較嚴(yán)重的腰背部的疼痛不適。同時合并有坐骨神經(jīng)的疼痛。我們說，當(dāng)然這個要分節(jié)段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節(jié)段，是最常發(fā)生的節(jié)段。在這時候，坐骨神經(jīng)疼痛，你會有小腿的麻木、疼痛不適。這時候很簡單，你做一個直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經(jīng)疼痛的可能性比較大，這時候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學(xué)，表現(xiàn)腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時候會有骨神經(jīng)就是大腿的疼痛，同時合并有影像學(xué)診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時候通過核磁CT，可以有一個非常明確的診斷。

  

  01:47
  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 8707次

• 青壯年肺部結(jié)節(jié)多嗎
  青壯年的肺部結(jié)節(jié)并不是很多，肺部結(jié)節(jié)其實(shí)大部分見于有疾病的患者，比如說有肺部的炎性結(jié)節(jié)，肺部的結(jié)核結(jié)節(jié)，肺部的腫瘤結(jié)節(jié)，這些都是結(jié)節(jié)，所以青少年肺部結(jié)節(jié)多與少是根據(jù)是不是患有這些疾病，通常健康的青壯年沒有肺部結(jié)節(jié)或者是只是肺結(jié)核痊愈后留下的鈣化灶。如果出現(xiàn)了較多的肺部結(jié)節(jié)，同時伴隨有咳嗽，咳痰，胸悶氣急，這個時候都要考慮是出現(xiàn)了一些疾病，所以要做肺部CT或者增強(qiáng)掃描，明確結(jié)節(jié)的邊界或者是初步判斷性質(zhì)，如果是腫瘤，建議早期的手術(shù)切除。
  語音時長 01:07”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-29 5900次

• 為什么腰部勞損多見于青壯年？
  因?yàn)榍鄩涯昊顒恿看?，運(yùn)動多,勞動強(qiáng)度大，容易腰部扭傷，腰部慢性積累性損傷，如職業(yè)原因需長期彎腰操作者或姿勢不當(dāng)，使腰部肌肉長期處于被牽拉狀態(tài)，久之腰部產(chǎn)生慢性損傷出現(xiàn)腰痛。而且常常扭腰后總認(rèn)為自己身強(qiáng)力壯，對腰扭傷無所謂，因此不注意休息治療甚至造成工作活動一次形成慢性腰部勞損，即急性扭傷治療不及時或處理方法不當(dāng)，受傷的肌肉沒得到充分，遺留慢性腰痛。此外，青壯年勞動或運(yùn)動時間長，肌肉長期收縮，容易引起韌帶肌肉的疲勞，導(dǎo)致腰部勞損因此青壯年更應(yīng)重視腰部勞損的預(yù)防和治療，注意避免過勞，矯正不良體位，加強(qiáng)功能鍛煉，腰背肌鍛煉防止肌肉張力失調(diào)，采用理療按摩等舒筋活血療法，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選用適當(dāng)?shù)奈锢碇委熆梢栽鰪?qiáng)治療效果。目前存在較多的，理療方式包括電療，磁療，超聲波，紅外線激光等，通過聲，光，電，熱等作用于人體起到舒筋活絡(luò)的作用。
  語音時長 2:00”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-08-20 1684次

• 為什么腰椎間盤突出癥青壯年發(fā)病多
  病情分析：青壯年活動量比較大，并且會長時間的彎腰負(fù)重，這種情況下很容易導(dǎo)致腰椎間盤突出癥，所以腰椎間盤突出癥，青壯年發(fā)病多。意見建議：對于青壯年的腰椎間盤突出癥，大部分情況下可以積極的進(jìn)行保守治療，主要是端正腰部姿勢，避免久坐，避免彎腰，最好不要彎腰負(fù)重，使用消炎鎮(zhèn)痛脫水消腫以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-24 1201次

• 為什么腰部勞損多見于青壯年
  病情分析：主要是因?yàn)榍鄩涯暌彩侵伢w力活的人群，腰椎部位長期過度的牽拉?；蛘呤侵伢w力活，導(dǎo)致腰椎肌肉長期處于牽拉的狀態(tài)中，會引起腰部勞損，青壯年也不注意腰椎的調(diào)整，所以也是腰肌勞損的高發(fā)人群。意見建議：首先要調(diào)整正確的坐姿，站姿，不要長期站立，避免過度的彎腰，不要長時間躺著，避免長期重體力活，在工作一段時間以后要注意腰部的放松，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎部位的功能鍛煉。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-03 801次

• 為什么腰椎間盤突出癥青壯年發(fā)病多
  腰椎間盤突出癥青壯年發(fā)病多可能是因?yàn)榍嗄耆说幕顒恿枯^大，比如做一些極限運(yùn)動等，從而局部的組織磨損也是比較快的，因此容易引起腰椎間盤突出。另外也有可能是因?yàn)楣ぷ鬟^度勞累引起的。建議年輕人可以適當(dāng)?shù)脑黾逾}質(zhì)和蛋白質(zhì)的攝入，這樣可以增加體質(zhì)從而預(yù)
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 腰椎間盤突出癥發(fā)病率
  腰椎間盤突出癥發(fā)病率還是比較高的，大約在百分之10到20%左右，大部分情況下椎間盤突出之后僅僅是一種影像學(xué)的描述，不會引起明顯的癥狀，基本上腰椎間盤突出這種影像學(xué)的發(fā)病率基本上是在百分之80到90%，但是絕大多數(shù)的患者都不會產(chǎn)生明顯的臨床癥狀，不需要特殊的處理。如果出現(xiàn)了腰疼，腿疼這些神經(jīng)癥狀稱之為
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 347次