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• 尿道結(jié)石需要做手術(shù)嗎

  結(jié)石引起尿路梗阻，已經(jīng)影響腎臟功能的時(shí)候，或者是經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療無(wú)效的時(shí)候，或者是體外沖擊波碎石，條件不合適的時(shí)候，我們還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療。術(shù)前的準(zhǔn)備，應(yīng)該是了解雙側(cè)腎臟功能的情況，有感染的患者使用抗生素來(lái)預(yù)防感染，輸尿管結(jié)石的患者在進(jìn)手術(shù)室之前，或者是在手術(shù)臺(tái)上，需要拍結(jié)石的平片來(lái)定位結(jié)石的位置。手術(shù)的方法，根據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)和位置不同，有以下幾種方法：第一個(gè)，就是腎盂或者腎竇的切開取石，這個(gè)時(shí)候可能對(duì)腎臟損害比較大。第二個(gè)，就是腎實(shí)質(zhì)切開取石。這個(gè)時(shí)候結(jié)石比較大，不能從腎竇切開，需要切開腎實(shí)質(zhì)。第三個(gè)，就是腎部分切除，主要適合腎一級(jí)的多發(fā)結(jié)石，引起引流不暢、引起感染。第四個(gè)，就是腎切除。由于腎結(jié)石引起嚴(yán)重的膿腎，或者感染是需要切除的。輸尿管切開取石，也是適合一些嵌頓的輸尿管結(jié)石，引發(fā)感染或者梗阻。第五個(gè)，套石是一些比較簡(jiǎn)單的腔內(nèi)治療，我們采用輸尿管鏡，對(duì)輸尿管下段的結(jié)石，小于6個(gè)毫米的，可以采用內(nèi)鏡下套石籃，或者是導(dǎo)管取出的方法，來(lái)取出結(jié)石。

  

  01:38
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 5813次

• 胃潰瘍需要做手術(shù)嗎

  胃潰瘍一般是不需要做手術(shù)的。自從PPI問市以來(lái)，幾乎所有的潰瘍都可以通過(guò)PPI來(lái)治療，很少再出現(xiàn)以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因?yàn)槲笣兇┛锥鍪中g(shù)治療了。80年代以后，奧美拉唑的問世徹底改變了這個(gè)現(xiàn)狀，再也沒有這種因?yàn)閱渭兊奈笣兌ナ中g(shù)的，因?yàn)镻PI的藥物可以治愈胃潰瘍和十二指腸潰瘍，黏膜損傷的愈合就會(huì)減少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手術(shù)治療的。但是如果潰瘍反復(fù)的發(fā)作，病變發(fā)生了明確的改變，比如說(shuō)已經(jīng)惡變了，有癌變的可能性，發(fā)展成為不典型增生，或者是高級(jí)別的上皮內(nèi)瘤變，如果病理明確，這個(gè)時(shí)候是需要手術(shù)治療的。但是手術(shù)治療也分為微創(chuàng)治療，和外科的開刀治療，如果已經(jīng)癌變了，那么這時(shí)候不開刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高級(jí)別的上皮內(nèi)瘤變，可以通過(guò)消化內(nèi)科的內(nèi)鏡手術(shù)來(lái)治療。

  

  01:30
  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-20 8357次

• 膈疝需要做手術(shù)嗎?
  一般來(lái)說(shuō)，如果膈疝的患者沒有明顯的手術(shù)禁忌，是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。因?yàn)?，膈疝不但?huì)引起患者出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、嘔血等臨床癥狀，而且，還會(huì)造成患者出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、胸痛等臨床癥狀，所以，必須要引起足夠的重視才行，建議患者一旦發(fā)現(xiàn)膈疝，及早的進(jìn)行手術(shù)治療為好。在手術(shù)之前，必須要對(duì)患者的病情進(jìn)行充分的評(píng)估，讓患者在安全的狀態(tài)之下，進(jìn)行積極的手術(shù)治療，而且，手術(shù)以后也要預(yù)防肺部感染的發(fā)生，而且，要給予患者營(yíng)養(yǎng)支持治療，維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，要對(duì)患者的手術(shù)切口進(jìn)行換藥處理，這樣的話，患者才會(huì)健康順利的恢復(fù)。一般來(lái)說(shuō)，膈疝的患者做完手術(shù)治療之后，患者的恢復(fù)是良好的，預(yù)后也是不錯(cuò)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2019-11-12 2604次

• 膈疝必須要做手術(shù)嗎
  一般來(lái)說(shuō)，膈疝的患者是必須要做手術(shù)治療的。膈疝的發(fā)生與患者的膈肌先天性發(fā)育不良是有直接關(guān)系的；而且，需要注意的是，造成患者出現(xiàn)膈疝的原因，除了先天性因素之外，創(chuàng)傷以及腹內(nèi)壓升高，都會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)膈疝，而且，膈疝的患者必須要經(jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療之后，才能夠治愈。而且，手術(shù)方式為膈疝修補(bǔ)術(shù)，需要注意的是，膈疝的患者還可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，這樣的話，患者的手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)很小，術(shù)后患者的恢復(fù)速度也會(huì)很快，手術(shù)以后，一定要預(yù)防肺部感染的發(fā)生，而且，必要的時(shí)候要給予患者積極的腸外營(yíng)養(yǎng)支持治療，有的時(shí)候還需要進(jìn)行呼吸機(jī)輔助呼吸，這樣的話，才有利于患者的術(shù)后康復(fù)。一般來(lái)說(shuō)，手術(shù)以后，患者的恢復(fù)是良好的，預(yù)后也是相當(dāng)不錯(cuò)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2019-11-13 3827次

• 膈疝需要做手術(shù)嗎
  病情分析：在臨床上膈疝這種疾病是需要做手術(shù)來(lái)進(jìn)行根治的，期間病人在手術(shù)治療前一定要嚴(yán)格的進(jìn)行綜合性的評(píng)估，不能參與劇烈性的體育鍛煉，不能進(jìn)食辛辣刺激或者甜膩的食物。意見建議：建議膈疝的患者手術(shù)治療后體質(zhì)虛弱時(shí)可以配合應(yīng)用中藥來(lái)進(jìn)行補(bǔ)氣血，調(diào)理身體的治療，能夠有效的防止復(fù)發(fā)的情況出現(xiàn)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-23 903次

• 膈疝需要做手術(shù)嗎?
  病情分析：膈疝是需要通過(guò)手術(shù)治療的，膈疝是由于先天發(fā)育不全或后天因素所導(dǎo)致的膈肌缺損，薄弱?；颊呖赏ㄟ^(guò)胸部ct檢查，B超檢查等確診疾病，患者發(fā)病的癥狀多表現(xiàn)為消化道出血，心悸，氣短，呼吸困難等。意見建議：患者在手術(shù)清醒后應(yīng)暫時(shí)禁食，等到排便或排氣后逐漸恢復(fù)飲食，但是飲食要以流質(zhì)為主，少量多餐，避免吃辛辣刺激性，粗糙的食物。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-04 902次

• 膈疝不嚴(yán)重不做手術(shù)可以嗎
  一般情況下，嬰兒膈疝不嚴(yán)重可以不用做手術(shù)。成年人出現(xiàn)膈疝，即使不嚴(yán)重也要進(jìn)行手術(shù)治療，否則可能會(huì)耽誤最佳治療時(shí)間，引起不良后果。不用做手術(shù)的膈疝通常只適合一歲以下的嬰兒，隨著身體的發(fā)育，病變周圍的組織變得完整，膈疝無(wú)需手術(shù)一般就能自行痊愈。成人膈疝是腹壁的退化，橫筋膜的退行性變導(dǎo)致腹部薄弱，一般情況
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-02-16 671次

• 膈疝不嚴(yán)重不做手術(shù)可以嗎
  膈疝，指的是腹腔內(nèi)臟器通過(guò)膈肌的裂孔或腔隙進(jìn)入胸腔所形成的病癥。對(duì)于其是否需要手術(shù)，不可一概而論，需結(jié)合患者年齡、病情及疝的類型綜合考慮。對(duì)于嬰兒膈疝，特別是一歲以下的患兒，若病情不嚴(yán)重，通?？梢詴翰皇中g(shù)。這是因?yàn)殡S著嬰兒身體的發(fā)育，病變周
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-31 0次