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    醫(yī)生主講實錄

    甲狀腺結(jié)節(jié)變亞甲減也是很常見的,在同一個患者身上,因為它們有相同的一些病因,像甲狀腺手術(shù),碘131治療或者是自身免疫性甲狀腺炎,這一些都是有可能導致甲狀腺結(jié)節(jié),也有可能導致亞甲減的。

    對于第一次發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié),我們建議進一步完善一些檢查來判斷結(jié)節(jié)的良惡性,可以先做一個甲狀腺彩超,如果彩超提示有惡性傾向,可能像實心低回聲結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)微鈣化,結(jié)節(jié)內(nèi)血供豐富,結(jié)節(jié)邊緣不清晰和周圍組織有粘連,有異常腫大的淋巴結(jié)等一些提示有惡性可能的,建議進一步的行甲狀腺細針穿刺細胞學檢查。

    如果是個良性病變,甲狀腺結(jié)節(jié)可定期隨訪,觀察它的變化情況,如果是個惡性病變,則需盡快手術(shù)治療,對于亞甲減,tsh還沒有大于十的時候,我們不需治療,密切觀察甲功的變化情況,變成甲減了就開始治療,對于tsh大于十的亞甲減,也是建議要開始小劑量的優(yōu)甲樂替代治療。

    以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。

    以上內(nèi)容僅供參考

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