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• 腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)過(guò)程

  腎結(jié)石發(fā)生以后，我們需要選擇一些治療方法來(lái)進(jìn)行治療，當(dāng)那個(gè)結(jié)石它的大小，大于兩個(gè)厘米的時(shí)候或者說(shuō)它的位置造成了尿路嚴(yán)重的梗阻，或者它的形態(tài)特點(diǎn)，不容易用保守方法排出來(lái)，這時(shí)候我們可以選擇手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)，一般我們目前流行的有兩種方法，一種是經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)，第二種是輸尿管軟鏡，鈥激光碎石術(shù)，第一種方法就是在腰部切個(gè)小口，大概有一個(gè)厘米左右，通過(guò)這個(gè)小口打個(gè)洞進(jìn)去，然后通過(guò)鏡子進(jìn)到腎里面的時(shí)候，把結(jié)石打碎，然后把它吸出來(lái)，這樣的把結(jié)石給去除了，這是第一種方法。第二種方法就是它更安全一點(diǎn)了，他身體上面是不用打洞的，它是經(jīng)過(guò)這個(gè)尿道，然后通過(guò)膀胱、輸尿管，然后到腎里面，因?yàn)樗擒浀溺R子，很長(zhǎng)，可以到了腎里面，到腎里面以后看到結(jié)石以后，用鈥激光把結(jié)石給打碎，這是叫輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)，目前常用的就是這兩種方法。

  

  01:57
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 64050次

• 腎結(jié)石做微創(chuàng)手術(shù)好嗎

  實(shí)際上我覺(jué)得腎結(jié)石，做不做微創(chuàng)手術(shù)，還是主要取決于結(jié)石的，比如大小和位置。我們舉個(gè)例子，比如結(jié)石也就幾毫米，同時(shí)在腎臟的下盞，沒(méi)有任何的癥狀，也沒(méi)有對(duì)腎臟有任何的壓迫，也沒(méi)有引起腎積水。這時(shí)候完全可以觀察，不需要任何的治療，也許體外碎石都不需要，只是觀察或者說(shuō)多飲水就可以了。但是對(duì)一些結(jié)石，比如盂管連接部的結(jié)石，一公分的盂管連接部的結(jié)石，引起腎積水了，我們這時(shí)候也可以不用微創(chuàng)手術(shù)，我們可以用一些體外沖擊波碎石的辦法，把這結(jié)石碎掉之后進(jìn)行治療。對(duì)一些比較大的結(jié)石，或者癥狀比較明顯的結(jié)石，我們還是需要做微創(chuàng)手術(shù)。所以腎結(jié)石做不做微創(chuàng)手術(shù)，主要還是取決于腎結(jié)石的大小，和在腎臟的位置，來(lái)進(jìn)行處理的。

  

  01:02
  喬鵬 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-05 11542次

• 微創(chuàng)腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)
  一般來(lái)說(shuō)，臨床上目前對(duì)腎結(jié)石進(jìn)行手術(shù)，主要是通過(guò)微創(chuàng)的手術(shù)方式來(lái)進(jìn)行，微創(chuàng)手術(shù)方式也是屬于大手術(shù)，所以微創(chuàng)手術(shù)方式也存在一定的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。針對(duì)臨床上主要的微創(chuàng)手術(shù)方式，包括有經(jīng)皮腎鏡手術(shù)以及經(jīng)尿道輸尿管軟鏡手術(shù)。一般來(lái)說(shuō)，經(jīng)皮腎鏡微創(chuàng)手術(shù)方式可能最主要的風(fēng)險(xiǎn)是出血，因?yàn)榻?jīng)皮腎鏡手術(shù)的時(shí)候需要通過(guò)腎臟打一個(gè)洞，就容易導(dǎo)致腎臟出血，如果出血嚴(yán)重的話，可能還需要再次的手術(shù)止血，比如進(jìn)行介入的腎動(dòng)脈超選擇性栓塞止血；而針對(duì)輸尿管軟鏡的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，主要是感染的風(fēng)險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-30 1778次

• 輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
  輸尿管結(jié)石是泌尿系統(tǒng)比較常見(jiàn)的一種疾病，對(duì)于輸尿管結(jié)石的病人，如果結(jié)石體積比較大，形成的梗阻比較嚴(yán)重，或者輸尿管結(jié)石，通過(guò)保守方法治療，沒(méi)有將結(jié)石排出，可能就需要進(jìn)行手術(shù)治療。目前臨床上主要是使用微創(chuàng)手術(shù)方式來(lái)進(jìn)行治療，當(dāng)然具體的微創(chuàng)手術(shù)方式，要根據(jù)輸尿管結(jié)石的部位來(lái)決定。如果結(jié)石處在輸尿管上段，那可以使用經(jīng)皮腎鏡結(jié)石碎石取石手術(shù)，這種手術(shù)最主要的風(fēng)險(xiǎn)就是腎臟出血。如果說(shuō)結(jié)石處在輸尿管中下段，那可以進(jìn)行經(jīng)尿道輸尿管鏡下，結(jié)石碎石取石手術(shù)，這種手術(shù)最主要的風(fēng)險(xiǎn)就是輸尿管損傷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-09 2468次

• 輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
  病情分析：輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有術(shù)后輸尿管梗阻堵塞，術(shù)后輸尿管感染和急性尿道炎。這些風(fēng)險(xiǎn)都是輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)的常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)，但是依照目前醫(yī)學(xué)技術(shù)水而言選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，做好術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)后勤換藥，積極抗感染治療，是可以降低這些風(fēng)險(xiǎn)幾率的。意見(jiàn)建議：輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后，要避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫輸尿管和小腹部，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿久坐，或者大量進(jìn)食辛辣食物以及飲酒。術(shù)后短時(shí)間內(nèi)不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，不要頻繁同房射精。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-01-19 1601次

• 腎結(jié)石微創(chuàng)碎石有風(fēng)險(xiǎn)嗎
  病情分析：腎結(jié)石微創(chuàng)碎石是有風(fēng)險(xiǎn)的，因?yàn)槿绻墙?jīng)皮腎鏡微創(chuàng)手術(shù)，需要做腎穿刺造瘺，需要建立通道，在穿刺的過(guò)程中容易引起大出血、感染、漏尿、損傷周?chē)K器等風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然，這些風(fēng)險(xiǎn)只是可能會(huì)存在的并發(fā)癥，并不是每個(gè)病人都會(huì)出現(xiàn)。意見(jiàn)建議：腎結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)對(duì)技術(shù)要求相對(duì)較高，所以說(shuō)如果手術(shù)，建議最好選擇三甲醫(yī)院的泌尿外科就診，術(shù)后頭一個(gè)月避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-09 1001次

• 微創(chuàng)腎結(jié)石手術(shù)的危害
  微創(chuàng)腎結(jié)石手術(shù)的危害主要是來(lái)自于它的并發(fā)癥和其他手術(shù)之后的后遺癥，微創(chuàng)腎結(jié)石手術(shù)主要分為兩種，經(jīng)皮腎鏡碎石和輸尿管軟鏡碎石，經(jīng)皮腎鏡碎石時(shí)在b超或x線引導(dǎo)下建立從皮膚到腎臟的通道，置入經(jīng)皮腎鏡找到腎結(jié)石置入鈥激光和超聲探桿，從而擊碎腎結(jié)石將結(jié)石取出，留置腎造瘺管，由于腎臟實(shí)質(zhì)是被人為通過(guò)外因?qū)е聞?chuàng)傷
  余虓 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院

  2022-04-08 1104次

• 什么叫微創(chuàng)腎結(jié)石手術(shù)
  微創(chuàng)腎結(jié)石手術(shù)屬于一個(gè)比較籠統(tǒng)的概念，微創(chuàng)腎結(jié)石手術(shù)包括有很多具體的微創(chuàng)手術(shù)方式，比如臨床上目前主要可以通過(guò)以下幾種微創(chuàng)腎結(jié)石手術(shù)來(lái)治療。首先，第一個(gè)是經(jīng)皮腎鏡結(jié)石碎石取石手術(shù)，第二個(gè)是經(jīng)尿道輸尿管軟鏡碎石取石手術(shù)，這兩種微創(chuàng)手術(shù)的適應(yīng)癥是有所不同的。對(duì)于體積比較大的腎結(jié)石以及積水比較重的腎結(jié)石，比
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 308次