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• 心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)

  要通過病人的病史，病人有什么誘發(fā)因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實(shí)驗(yàn)室的檢查和化驗(yàn)檢查結(jié)果來綜合評(píng)判。比如像從病史，這個(gè)病人有基礎(chǔ)的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發(fā)生這個(gè)病的基礎(chǔ)，另外有些人他會(huì)有一些誘因，出現(xiàn)了快速心律失常，出現(xiàn)了肺部感染，出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點(diǎn)，比如像這個(gè)病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補(bǔ)液速度過快、量過大，或者這個(gè)病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個(gè)病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人心臟很大，發(fā)現(xiàn)病人的射血分?jǐn)?shù)很低，我們給病人測(cè)這個(gè)指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個(gè)是代表心臟的一個(gè)，心功能不全的一個(gè)指標(biāo)，叫腦鈉肽這些。

  

  01:58
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 6539次

• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出會(huì)表現(xiàn)在呼吸困難，有些人會(huì)活動(dòng)后走一走，爬爬樓梯，他就會(huì)感覺到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現(xiàn)。嚴(yán)重的話，輕微的活動(dòng)都會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，更嚴(yán)重的就是躺下，甚至完全不能動(dòng)彈，靜息狀態(tài)下都感覺到呼吸會(huì)比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現(xiàn)。當(dāng)然還會(huì)有一些其他的情況，比如說水腫、胃納差，吃東西胃口感覺很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會(huì)有浮腫，那是比較晚期的一些表現(xiàn)。所以希望出現(xiàn)這些，活動(dòng)后的一些呼吸困難，或者說有浮腫、水腫的一些表現(xiàn)，甚至納差的一些表現(xiàn)，應(yīng)該去咨詢一下，是不是有這方面的一些可能性。

  

  01:12
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 5481次

• 嚴(yán)重心力衰竭的癥狀
  嚴(yán)重的心力衰竭患者的癥狀，可能表現(xiàn)為明顯的呼吸困難、氣促、大汗，患者會(huì)有煩躁，雙下肢會(huì)有水腫，能聽到明顯的呼吸音哮鳴音。再嚴(yán)重的患者就會(huì)出現(xiàn)少尿、無尿的情況，四肢濕冷，可能會(huì)出現(xiàn)心源性休克的情況。所以心衰患者關(guān)鍵的是早期的預(yù)防，早期治療，延緩病情的進(jìn)展。到了心衰嚴(yán)重的時(shí)候，通過藥物治療已經(jīng)效果不明顯；像是少尿、無尿，可以進(jìn)行床旁的腎臟替代治療；像是心功能嚴(yán)重下降，可以應(yīng)用主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏，或者是左心室輔助裝置來改善心功能。對(duì)于休克的情況，就需要應(yīng)用升壓藥物來維持血壓。
  語音時(shí)長 01:15”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2019-12-14 2573次

• 嚴(yán)重心力衰竭怎么辦
  當(dāng)出現(xiàn)了嚴(yán)重心力衰竭以后，在治療上首先是明確何種病因所導(dǎo)致的心力衰竭，然后針對(duì)于該病因，尋找去除病因的辦法，給予針對(duì)性的病因治療。第二點(diǎn)就是根據(jù)癥狀來給予相應(yīng)的對(duì)癥支持治療，其中最主要的就是呼吸功能的支持治療，可以給予鼻導(dǎo)管供氧或者是面罩供氧，嚴(yán)重情況下可以給予無創(chuàng)呼吸機(jī)甚至氣管插管機(jī)械通氣。在癥狀的藥物治療方面，可以給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等藥物進(jìn)行治療，常用的有西地蘭、米力農(nóng)、新活素、硝酸甘油、速尿等等。嚴(yán)重心力衰竭的預(yù)后是根據(jù)具體的病情，個(gè)人的基礎(chǔ)狀態(tài)，身體狀況，治療的效果等等來綜合評(píng)估。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:20”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-12-06 2610次

• 嚴(yán)重心力衰竭死亡原因
  嚴(yán)重的心力衰竭到晚期一般會(huì)有收縮壓下降、心動(dòng)過速＞110次/分、代謝性酸中毒和低氧血癥、意識(shí)障礙，常有煩躁不安、激動(dòng)焦慮、恐懼和瀕死感等情況。心力衰竭并不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，而是心臟疾病發(fā)展的終末階段，其中絕大多數(shù)的心力衰竭都是以左心衰竭開始的，即首先表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血，當(dāng)然嚴(yán)重心衰可以突然心律失常死亡。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-08 3404次

• 嚴(yán)重心力衰竭怎么治
  病情分析：嚴(yán)重心力衰竭的治療，可給予擴(kuò)血管藥物治療，主要是擴(kuò)張靜脈血管，減輕心臟負(fù)荷，比如硝酸甘油，同時(shí)可給予強(qiáng)心藥物的治療，比較常用的有洋地黃類的藥物，多巴胺，多巴酚丁胺等藥物。如果藥物治療效果不好，還可以進(jìn)行器械的輔助治療，比如心臟再同步化治療。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。意見建議：為了避免嚴(yán)重心力衰竭的出現(xiàn)，心衰的患者在平常應(yīng)該規(guī)律的服用藥物，改善心肌的重構(gòu)，延緩心衰的進(jìn)展，可給予ACEI或者ARB，β受體阻滯劑，螺內(nèi)酯，腦啡肽酶抑制劑等藥物，在平常應(yīng)該注意控制感染，避免心衰的誘發(fā)因素。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-11 1401次

• 嚴(yán)重心力衰竭怎么治
  嚴(yán)重的心力衰竭患者需要住院治療，患者可以采取下肢下垂的坐臥位，應(yīng)給予強(qiáng)心、擴(kuò)張血管的藥物。癥狀比較嚴(yán)重時(shí)，可以使用吸氧和呼吸機(jī)輔助治療。心力衰竭患者應(yīng)時(shí)刻注意自己的身體狀況，一旦出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸急促等癥狀時(shí)，應(yīng)立即選擇充分休息，以半臥位
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 嚴(yán)重心力衰竭怎么辦
  當(dāng)出現(xiàn)了嚴(yán)重心力衰竭以后，在治療上首先是明確何種病因所導(dǎo)致的心力衰竭，然后針對(duì)于該病因，尋找去除病因的辦法，給予針對(duì)性的病因治療。第二點(diǎn)就是根據(jù)癥狀來給予相應(yīng)的對(duì)癥支持治療，其中最主要的就是呼吸功能的支持治療，可以給予鼻導(dǎo)管供氧或者是面罩供氧，嚴(yán)重情況下可以給予無創(chuàng)呼吸機(jī)甚至氣管插管機(jī)械通氣。在癥狀
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 86次