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• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識(shí)障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)。對(duì)這類(lèi)的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù)，在幾十個(gè)左右，同時(shí)腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時(shí)做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽(yáng)性，同時(shí)做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時(shí)候，可以做試驗(yàn)性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬(wàn)繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-06 13279次

• 什么是結(jié)核性腦膜炎？

  結(jié)核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會(huì)有肺結(jié)核的病史，如果在胸片，或者CT上發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核。對(duì)于這樣的又有神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)的一些，比如說(shuō)發(fā)燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現(xiàn)的同時(shí)，有肺結(jié)核的就要高度懷疑是結(jié)核性腦膜炎。那么結(jié)核性腦膜炎做腦脊液往往是表現(xiàn)介于病毒和細(xì)菌之間的，白細(xì)胞有升高但是又不像細(xì)菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細(xì)胞升高為主它的治療也主要是抗結(jié)核治療。

  

  01:12
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-05-18 25903次

• 結(jié)核性腦膜炎早期癥狀
  結(jié)核性腦膜炎的早期癥狀一般表現(xiàn)為結(jié)核的中毒癥狀，如發(fā)熱，夜間盜汗，乏力，食欲減退等，隨著病情加重，可以出現(xiàn)腦膜刺激征，像頭痛，嘔吐，還可以出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)損害，比如說(shuō)偏癱，失語(yǔ)，神志不清，抽搐，驚厥，甚至出現(xiàn)昏迷。結(jié)核性腦膜炎通過(guò)腦脊液以及頭顱CT或者磁共振可以確診，腦脊液可以發(fā)現(xiàn)腦壓是增高的，淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，蛋白增高，糖和氯化物是下降的。腦脊液涂片可以找到結(jié)核桿菌，頭顱CT或者磁共振發(fā)現(xiàn)腦膜強(qiáng)化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-18 2672次

• 結(jié)核性腦膜炎的早期癥狀
  結(jié)核性腦膜炎是由結(jié)核桿菌引起的腦膜非化膿性炎癥，約占全身性結(jié)核病的6%，是最常見(jiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)核病，不僅是結(jié)核病中最嚴(yán)重的病情，也是小兒結(jié)核病死亡的最主要原因。結(jié)核性腦膜炎早期表現(xiàn)為，患兒精神狀態(tài)改變，如煩躁，易哭，精神呆滯，不喜歡游戲，還可有低熱，食欲減退，嘔吐，睡眠不安，消瘦等表現(xiàn)，年長(zhǎng)兒可自訴頭痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  李卉 主治醫(yī)師山西省長(zhǎng)治市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-08-22 1180次

• 結(jié)核性腦膜炎腦脊液特點(diǎn)
  結(jié)核性腦膜炎很容易出現(xiàn)顱內(nèi)高壓，再就是進(jìn)行腦脊液的檢查可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，腦脊液的蛋白定量增加、細(xì)胞數(shù)增加、糖低、綠化物低，以及嚴(yán)重的可以在腦積液當(dāng)中可以檢測(cè)出結(jié)核桿菌，一般的時(shí)候進(jìn)行腰椎穿刺的檢查結(jié)合疼痛等癥狀。 綜合的分析，大部分的結(jié)核病結(jié)核性腦膜炎是可以得到明確的診斷，結(jié)核性腦膜炎的治療要及時(shí)，及時(shí)的診斷清楚，及時(shí)規(guī)范地進(jìn)行抗結(jié)核治療，這是治療成功的關(guān)鍵，結(jié)核性腦膜炎的患者，抗結(jié)核的療程比普通的肺結(jié)核要長(zhǎng)。通常的抗結(jié)核療程在一年半左右，具體的病程具體的抗結(jié)核的療程要結(jié)合具體的恢復(fù)情況來(lái)進(jìn)行分析。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 1603次

• 什么是結(jié)核性腦膜炎？
  病情分析：結(jié)核性腦膜炎指的是結(jié)核分枝桿菌感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起的腦膜和腦脊液的非化膿性炎癥。大多數(shù)患者會(huì)有發(fā)熱，盜汗，頭痛，惡心，嘔吐，食欲減退等癥狀。意見(jiàn)建議：結(jié)核性腦膜炎患者需要及時(shí)的治療，需要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療，需要按時(shí)的服用抗結(jié)核藥物，不然部分結(jié)核性腦膜炎患者病情進(jìn)展很快，可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙，甚至?xí)驗(yàn)榻Y(jié)核性腦膜炎導(dǎo)致腦疝形成，有危及生命的風(fēng)險(xiǎn)。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-08-12 2902次

• 結(jié)核性腦膜炎
  結(jié)核性腦膜炎最常見(jiàn)的就是小孩子的，另外，癥狀也是挺明顯的，一定要發(fā)現(xiàn)后及時(shí)治療的。結(jié)核性腦膜炎的早期表現(xiàn)是兒童心理狀態(tài)的改變。例如，較安靜的孩子會(huì)變得煩躁和哭泣，或者活潑的孩子會(huì)變得精神萎靡并且不喜歡游戲。也可以有低燒、食欲不振、嘔吐、睡眠不安、減肥表現(xiàn)，年齡較大的孩子可以抱怨頭痛。如果情況嚴(yán)重，兒
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-13 8725次

• 小兒結(jié)核性腦膜炎有哪些癥狀
  結(jié)核性腦膜炎一般起病比較隱匿，慢性病程，也可以急性或者亞急性起病，有時(shí)可以缺乏結(jié)核的接觸史，癥狀輕重不一：第一，可能會(huì)出現(xiàn)結(jié)核中毒癥狀，比如低熱、盜汗、食欲減退、精神不振。第二，可以出現(xiàn)腦膜刺激征和顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，早期可以表現(xiàn)為頭痛、嘔吐，晚期的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)視乳頭水腫，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)去腦強(qiáng)直發(fā)作
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 127次