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• 痙攣性斜頸多次打肉毒素有副作用嗎

  痙攣性斜頸多次打肉毒素有副作用。一般痙攣性斜頸是由于頸部出現(xiàn)歪斜，而且是由于神經(jīng)環(huán)路引起的頸部肌肉不自主的歪斜，肌肉的張力不對稱導(dǎo)致脖子往一側(cè)偏斜或者往后仰，叫做痙攣性斜頸。痙攣性斜頸一般是由于神經(jīng)支配的多種肌肉的活動不平衡、不對稱引起的，采用的治療辦法第一個(gè)是藥物治療；第二個(gè)是打肉毒素治療；第三個(gè)是手術(shù)治療。根據(jù)肉毒素的原理，它是一個(gè)短期的，有效持續(xù)時(shí)間只有3~6個(gè)月，如果反復(fù)打、多次打之后，會導(dǎo)致神經(jīng)的損傷，所以對于肉毒素是不建議反復(fù)使用的。

  

  01:16
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-08-31 3031次

• 痙攣性斜頸如何治療？

  早期的給一些抗精神的抑郁的藥氯硝西泮、氟哌啶醇、安坦等藥物能夠緩解一些癥狀，但隨著時(shí)間的推移癥狀療效越來越差，藥量越來越多，副作用也出來了，所以療效是不滿意的，那么通過外科的手術(shù)治療能夠控制癥狀，那么有頸肌的切斷這三聯(lián)術(shù)，那么我們做的最多的是改良的Foerster-Dandy手術(shù)，就是把雙側(cè)的副神經(jīng)的延髓支或者脊髓肢以及頸1到頸4的前跟或者后跟選擇性部分切斷，最大限度的緩解它的痙攣。

  

  01:02
  于炎冰 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-18 12862次

• 痙攣性斜頸注射肉毒素?zé)o效什么原因
  痙攣性斜頸注射肉毒素?zé)o效有兩方面的原因，第一種是原發(fā)性無反應(yīng)，它的原因包括肉毒素注射的劑量不夠，注射選擇的肌肉不正確或者是注射的醫(yī)師技術(shù)問題。另一種是屬于繼發(fā)性無反應(yīng)，是因?yàn)榧∪獾幕顒臃绞礁淖?，或者有中和抗體的形成，這可以通過觀察所注射的肌肉是否有萎縮來鑒別?，F(xiàn)階段研究表明，約有5%-10%的病人能夠產(chǎn)生中和抗體，每一位對注射治療失去反應(yīng)和注射的肌肉并沒有出現(xiàn)萎縮的病人，都應(yīng)該被認(rèn)為產(chǎn)生了中和抗體。兩次治療中間，間隔時(shí)間過短也是抗體形成的原因。
  語音時(shí)長 01:24”
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-03-02 2242次

• 痙攣性斜頸注射肉毒素幾天見效
  痙攣性斜頸患者在肌注肉毒素以后一周以上就可以起效。肉毒素治療是痙攣性斜頸的常用治療辦法，肌注肉毒素以后在一個(gè)月左右的時(shí)間效果是最好的，但是它的效果只能維持四個(gè)月左右的時(shí)間，過了這個(gè)時(shí)間段以后大部分患者又會出現(xiàn)癥狀的復(fù)發(fā)，這時(shí)也可以選擇再次注射肉毒素。部分患者可能會出現(xiàn)副作用，常見的副作用有頸部無力、口干、吞咽困難等。如果患者對于肌注肉毒素的副作用難以耐受的話，也可以選擇外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 01:10”
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-05-14 2296次

• 痙攣性斜頸注射肉毒素?zé)o效什么原因
  病情分析：痙攣性斜頸注射肉毒素?zé)o效首先考慮肉毒素注射的劑量不夠，或者注射的部位不正確。此外，肌肉的活動方式改變，或者有中和抗體的形成，這種情況下肉毒素注射的效果也不明顯。意見建議：建議痙攣性斜頸患者盡早去醫(yī)院完善相關(guān)檢查，明確病因后盡早選擇有效的藥物治療，藥物治療效果不明顯的，可以選擇大腦深部電刺激等治療。平時(shí)注意多休息，避免長期精神緊張和過度勞累，飲食方面注意規(guī)律清淡，戒煙戒酒等。
  俎國良 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2021-04-30 1002次

• 痙攣性斜頸打肉毒素為什么無效
  病情分析：臨床上痙攣性斜頸打肉毒素?zé)o效最常見的是藥物劑量不夠，或者是注射的部位不對，沒有注射到發(fā)生痙攣的肌肉。其次考慮痙攣性斜頸患者體內(nèi)有中和抗體的形成。意見建議：建議痙攣性斜頸患者無論病情較重，都應(yīng)該盡早去醫(yī)院完善相關(guān)檢查，如頭頸核磁等，爭取盡早明確病因，及時(shí)調(diào)整藥物或者行手術(shù)等對癥治療。平時(shí)的時(shí)候痙攣性斜頸患者要注意多休息，避免長期熬夜和精神緊張，飲食方面也要注意規(guī)律清淡，戒煙酒等。
  俎國良 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2021-06-28 1303次

• 痙攣性斜頸需要幾支肉毒素
  痙攣性斜頸注射肉毒素需要幾支，要根據(jù)痙攣肌肉的數(shù)量、痙攣的程度來決定，一般在1-2支左右。痙攣性斜頸應(yīng)用肉毒素注射治療，具有起效快、效果好的特點(diǎn)，一般1-2周就可以明顯起效。而效果最好的時(shí)間段是在1個(gè)月左右，維持時(shí)間可以到4-5個(gè)月，絕大多數(shù)患者超過這個(gè)時(shí)間段以后就會出現(xiàn)復(fù)發(fā)，這時(shí)可以選擇再次注射。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 279次

• 肉毒素治療痙攣性斜頸可以維持多久
  A型肉毒毒素局部注射可以用來治療痙攣性斜頸。但是每1次注射持續(xù)的時(shí)間只有幾個(gè)月，比如說3-4個(gè)月，所以需要進(jìn)行反復(fù)注射。除了A型肉毒毒素局部注射之外，還有很多的其它治療方法。比如說患者也可以考慮采用藥口服來治療這個(gè)疾病，常用的藥物有安定類的，氟哌啶醇以及巴氯芬等藥物。這些藥物口服的時(shí)候，需要在神經(jīng)科
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 168次