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• 尿道結(jié)石需要做手術(shù)嗎

  結(jié)石引起尿路梗阻，已經(jīng)影響腎臟功能的時候，或者是經(jīng)過非手術(shù)治療無效的時候，或者是體外沖擊波碎石，條件不合適的時候，我們還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療。術(shù)前的準(zhǔn)備，應(yīng)該是了解雙側(cè)腎臟功能的情況，有感染的患者使用抗生素來預(yù)防感染，輸尿管結(jié)石的患者在進(jìn)手術(shù)室之前，或者是在手術(shù)臺上，需要拍結(jié)石的平片來定位結(jié)石的位置。手術(shù)的方法，根據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)和位置不同，有以下幾種方法：第一個，就是腎盂或者腎竇的切開取石，這個時候可能對腎臟損害比較大。第二個，就是腎實質(zhì)切開取石。這個時候結(jié)石比較大，不能從腎竇切開，需要切開腎實質(zhì)。第三個，就是腎部分切除，主要適合腎一級的多發(fā)結(jié)石，引起引流不暢、引起感染。第四個，就是腎切除。由于腎結(jié)石引起嚴(yán)重的膿腎，或者感染是需要切除的。輸尿管切開取石，也是適合一些嵌頓的輸尿管結(jié)石，引發(fā)感染或者梗阻。第五個，套石是一些比較簡單的腔內(nèi)治療，我們采用輸尿管鏡，對輸尿管下段的結(jié)石，小于6個毫米的，可以采用內(nèi)鏡下套石籃，或者是導(dǎo)管取出的方法，來取出結(jié)石。

  

  01:38
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 5809次

• 胃潰瘍需要做手術(shù)嗎

  胃潰瘍一般是不需要做手術(shù)的。自從PPI問市以來，幾乎所有的潰瘍都可以通過PPI來治療，很少再出現(xiàn)以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因為胃潰瘍穿孔而做手術(shù)治療了。80年代以后，奧美拉唑的問世徹底改變了這個現(xiàn)狀，再也沒有這種因為單純的胃潰瘍而去手術(shù)的，因為PPI的藥物可以治愈胃潰瘍和十二指腸潰瘍，黏膜損傷的愈合就會減少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手術(shù)治療的。但是如果潰瘍反復(fù)的發(fā)作，病變發(fā)生了明確的改變，比如說已經(jīng)惡變了，有癌變的可能性，發(fā)展成為不典型增生，或者是高級別的上皮內(nèi)瘤變，如果病理明確，這個時候是需要手術(shù)治療的。但是手術(shù)治療也分為微創(chuàng)治療，和外科的開刀治療，如果已經(jīng)癌變了，那么這時候不開刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高級別的上皮內(nèi)瘤變，可以通過消化內(nèi)科的內(nèi)鏡手術(shù)來治療。

  

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  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-20 8356次

• 包莖需要做手術(shù)嗎
  包莖患者不一定就需要做手術(shù)，要根據(jù)包莖的嚴(yán)重程度，來選擇治療方案。一般如果是不嚴(yán)重的包莖，可以不需要手術(shù)，可以在家自己逐漸的去緩解解決，可以經(jīng)常地將包皮循序漸進(jìn)的，適當(dāng)?shù)耐戏瓌?，逐漸的推到陰莖的冠狀溝之后。必要的時候，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用燈頭擴(kuò)張器，加速擴(kuò)張包皮口。必要時還可以去醫(yī)院，讓泌尿外科醫(yī)生逐漸的擴(kuò)張包皮，使包皮與龜頭分離。但是對于比較嚴(yán)重的包莖，甚至發(fā)生嵌頓的包莖，可以選擇手術(shù)治療，比如包皮環(huán)切手術(shù)。
  語音時長 01:24”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-01-12 4585次

• 肛裂需要做手術(shù)嗎
  肛裂需不需要做手術(shù)，是要根據(jù)具體的情況來說的。肛裂的治療包括非手術(shù)保守治療和手術(shù)治療兩種方法。非手術(shù)保守治療的原則，主要是解除肛門括約肌的痙攣、給予止痛治療、幫助潤腸通便、中斷惡性循環(huán)而促使肛管皮膚層局部損傷的愈合。具體方法主要包括有：排便后應(yīng)用1:5000高錳酸鉀溫水坐浴，保持肛門局部的清潔；口服緩瀉劑或者是石蠟油，使大便松軟潤滑而容易排出；再就是進(jìn)行擴(kuò)肛，擴(kuò)肛可以解除括約肌的痙攣，擴(kuò)大創(chuàng)面進(jìn)而促進(jìn)裂口的愈合，但是這個方法復(fù)發(fā)率比較高。手術(shù)治療主要就是包括有肛裂的切除術(shù)，和肛管內(nèi)括約肌的切斷術(shù)。前者缺點是愈合比較慢，而后者治愈率雖然比較高，但是手術(shù)不當(dāng)可能會導(dǎo)致肛門失禁。對于急性或者是剛發(fā)現(xiàn)的肛裂，可以用坐浴和潤便的方法治療。而慢性肛裂可以用坐浴、潤便加擴(kuò)肛的方法來治療。但是，對于那些經(jīng)久不愈、經(jīng)過非手術(shù)治療無效而且癥狀比較嚴(yán)重的患者，則應(yīng)該考慮進(jìn)行手術(shù)治療。所以并不是所有的肛裂都需要進(jìn)行手術(shù)的。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:43”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-27 3575次

• 肝癌需要做手術(shù)嗎
  病情分析：在臨床上絕大多數(shù)術(shù)的肝癌患者是需要做手術(shù)來進(jìn)行治療的，肝癌的手術(shù)治療是病人獲得長期生存最主要的治療手段，通常是包括肝移植術(shù)和肝切除術(shù)的。意見建議：建議病人在手術(shù)前要對肝功能進(jìn)行全面的評估，然后也要明確全身的情況，在符合手術(shù)指征時就可以進(jìn)行外科手術(shù)的治療了。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-16 1402次

• 鼻炎需要做手術(shù)嗎
  病情分析：鼻炎是否需要手術(shù)，取決于鼻炎的類型。如果是單純性的鼻炎，萎縮性鼻炎，干燥性鼻炎，是不需要手術(shù)的。如果是肥厚性的鼻炎或者是過敏性的鼻炎，可以通過手術(shù)來改善。意見建議：鼻炎手術(shù)以后應(yīng)該要注意鼻腔內(nèi)的清潔衛(wèi)生，避免出現(xiàn)感染，另外在恢復(fù)期間應(yīng)該要注意避免感冒。要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用生理鹽水，每天清洗鼻子。
  許慶天 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-06-18 2401次

• 骨刺需要做手術(shù)嗎
  骨刺是否需要做手術(shù)，應(yīng)根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷，如果癥狀較輕，一般不需要做手術(shù)，反之則需要做手術(shù)。骨刺在臨床上又稱骨質(zhì)增生，是指正常骨骼邊緣形成了骨性增生物，骨刺的發(fā)病原因可能與經(jīng)常從事重體力勞動有關(guān)，也有可能與過于肥胖有關(guān)，如果患有骨刺后只是出現(xiàn)了輕度的疼痛、不適感，可以暫時進(jìn)行保守治療，比如骨刺患
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-09-06 0次

• 甲溝炎需要做手術(shù)嗎
  甲溝炎是否需要做手術(shù)要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度進(jìn)行判斷，如果病情比較輕，一般不需要做手術(shù)，但如果病情比較嚴(yán)重，則需要手術(shù)治療。甲溝炎是致病微生物感染引起，使指（趾）甲周圍出現(xiàn)炎癥感染，患病之后容易導(dǎo)致皮膚屏障受損，使指（趾）甲周圍出現(xiàn)紅、腫、熱、痛的癥狀，嚴(yán)重時還會出現(xiàn)化膿感染，如果患者的病情比較輕，局部
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2023-08-24 0次