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• 泌尿系結(jié)石如何進(jìn)行分級檢查？

  到醫(yī)院的話我們看看患者到底是否是肉眼血乎乎的尿，如果沒有肉眼的血尿我們做一個(gè)尿常規(guī)看看到底鏡下血尿甚至看鏡下的紅細(xì)胞是完整的紅細(xì)胞還是變形的紅細(xì)胞，接下來我們一般是做一個(gè)B超甚至做一個(gè)X平片基本上就能定結(jié)石，個(gè)別的需要做逆行尿路造影或者說CT，還有一些頑固的結(jié)石剛才說的陰性結(jié)石或者感染性結(jié)石的時(shí)候我們做CT核磁反復(fù)找，找不到原因的時(shí)候我們做一個(gè)腎盂輸尿管鏡進(jìn)去看有沒有息肉有沒有輸尿管狹窄繼發(fā)結(jié)石甚至腫瘤。

  

  01:15
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-05-21 2386次

• 腦動(dòng)脈瘤是如何分級的

  動(dòng)脈瘤按我們神經(jīng)外科，專業(yè)來說的話，它有個(gè)分級標(biāo)準(zhǔn)，叫Hunt及Hess分級，它分五級，第一級原則上是沒有什么癥狀，或者他有輕微的頭疼，這是第一級的，那么第二級的病人，就頭疼比較明顯了，同時(shí)可能脖子稍稍有點(diǎn)發(fā)硬，這是第二級的，第三級的就像我說的，上面那個(gè)癥狀，兩個(gè)癥狀會(huì)加重，就頭疼劇烈，同時(shí)脖子發(fā)緊發(fā)硬，也是比前面要更重，那么他們在三級，第四級的情況下，就可能會(huì)出現(xiàn)一些肢體的癥狀，或者出現(xiàn)一些意識上的改變，比方咱們說的病人煩躁、躁動(dòng)，甚至有些反應(yīng)比較淡漠，或者我們叫緊接著嗜睡，這就是他已經(jīng)有點(diǎn)，腦功能受損害的癥狀出來了，這是第四級，那么第五級的話那可能就更重了，病人就出現(xiàn)一些意識障礙，或者有些呼吸，或者生命征的一些改變了，那么這種情況就比較嚴(yán)重，我們叫第五級，那么一般情況是這樣的。如果你說是第一級和第二的病人，原則上我們要求是積極去治療的，因?yàn)槌霈F(xiàn)這個(gè)，只要是有癥狀的動(dòng)脈瘤了嘛，如果你不去做手術(shù)，不去治療的話，它會(huì)再出血，再出血帶來的風(fēng)險(xiǎn)就更大，那么說一二級是比較要求，是很積極就馬上去做檢查，做治療、做準(zhǔn)備，那么三級就是稍微要觀察一下，病人的情況，如果他還是比較穩(wěn)定在三級，也要積極去做檢查、做手術(shù)，那么四級和五級的，特別四級就要經(jīng)過，一段時(shí)間的觀察，這人病情比較平穩(wěn)了，咱們要考慮做手術(shù)，做治療，五級的病人一般情況下，預(yù)后比較差，只有很少的病人，經(jīng)過大夫的保守治療，以及對癥治療以后他穩(wěn)定了，才給我們一個(gè)，提供給我們一個(gè)手術(shù)的機(jī)會(huì)，大部分病人可能就會(huì)，失去做手術(shù)機(jī)會(huì)，因?yàn)樗麃淼臅r(shí)候出血太多了，他來的時(shí)候病人就是深昏迷，同時(shí)也影響他的呼吸和意識了，這個(gè)時(shí)候去做手術(shù)，基本上是很困難，而且也很難挽救病人的生命，這是咱們分級和治療的一個(gè)選擇。

  

  02:24
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 11356次

• 腦動(dòng)脈瘤是如何進(jìn)行分級的
  對于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的分級，一般依據(jù)Hunt-Hess分級法可以分為五級。第一級，患者往往無明顯的臨床癥狀，或僅表現(xiàn)為出現(xiàn)輕度的頭痛以及頸部抵抗。第二級，患者頭痛的程度較為嚴(yán)重，并且伴有明顯的頸部抵抗，偶可發(fā)現(xiàn)有動(dòng)眼神經(jīng)麻痹。第三級，患者出現(xiàn)明顯的意識障礙，出現(xiàn)嗜睡，昏睡等狀態(tài)，并且出現(xiàn)了輕微的局灶性顱神經(jīng)功能缺失。第四級，患者出現(xiàn)明顯的意識障礙，往往呈淺昏迷，中昏迷狀態(tài)，并且可伴有顱神經(jīng)功能障礙，發(fā)生肢體偏癱，有的患者可能會(huì)出現(xiàn)去腦強(qiáng)直，以及植物神經(jīng)功能紊亂。第五級，往往患者處于深度昏迷狀態(tài)，去腦強(qiáng)直處于瀕死狀態(tài)。
  語音時(shí)長 01:11”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-02-24 5803次

• 心力衰竭如何進(jìn)行分級
  心力衰竭分期主要采用了美國紐約心臟病學(xué)會(huì)心功能分級方法。一級是患者日?；顒?dòng)量不受限制，一般活動(dòng)不引起乏力，呼吸困難等癥狀。二級患者體力活動(dòng)輕度受限，休息時(shí)無自覺癥狀，一般活動(dòng)下可出現(xiàn)心衰癥狀。三級是心衰患者體力活動(dòng)時(shí)明顯受限，低于平時(shí)一般活動(dòng)即可引起心衰癥狀。四級是患者不能從事任何體力活動(dòng)，休息狀態(tài)下也可存在心衰癥狀，活動(dòng)后加重。同時(shí)也可以按6分鐘步行試驗(yàn)分級，當(dāng)小于150米時(shí)，心功能分級重度，150-450米為中度，大于450米為輕度心衰。對心梗患者心功能分級采用killip分級，一級無心力衰竭的臨床表現(xiàn)與體征，二級有心力衰竭的臨床表現(xiàn)與體征，肺部50%以下肺野濕性啰音。三級有嚴(yán)重的心力衰竭臨床表現(xiàn)與體征，嚴(yán)重肺水腫，肺部啰音大于50%以上，四級為心源性休克。
  語音時(shí)長 01:46”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-13 3400次

• 腦動(dòng)脈狹窄如何進(jìn)行分級
  病情分析：腦動(dòng)脈狹窄一般分為三級：狹窄50%以下為輕度，狹窄50%—69%為中度，狹窄70%以上為重度。一般來說，腦動(dòng)脈輕中度可給予藥物治療，而重度狹窄則需要手術(shù)治療。意見建議：腦動(dòng)脈狹窄的患者應(yīng)當(dāng)注意飲食健康，多吃蘋果、梨子、白菜、苦瓜等新鮮果蔬，少吃肥肉、內(nèi)臟等高膽固醇的食物。此外，患者還應(yīng)當(dāng)積極控制高血壓、糖尿病等危險(xiǎn)因素，預(yù)防動(dòng)脈狹窄。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-09 3007次

• 腦動(dòng)脈瘤是如何進(jìn)行分級的
  病情分析：腦動(dòng)脈瘤主要是根據(jù)是否破裂以及破裂之后的相關(guān)臨床癥狀進(jìn)行相應(yīng)的分級，主要分為6級，從0級到5級不同的分級方法。0級是最輕的未破裂動(dòng)脈瘤，沒有任何臨床癥狀，而5級則是瀕死狀態(tài)。意見建議：建議患者明確自身的情況，交由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)的定級，如果在4級甚至是5級并不建議進(jìn)行手術(shù)治療，主要還是以內(nèi)科藥物治療為主。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-06-12 1502次

• 腦動(dòng)脈狹窄如何進(jìn)行分級
  如果腦動(dòng)脈狹窄小于50%，這屬于輕度狹窄，如果在50%到75%之間叫做中度狹窄，狹窄程度在75%以上，叫做重度狹窄。腦動(dòng)脈狹窄最常見的原因是動(dòng)脈粥樣硬化所導(dǎo)致，出現(xiàn)動(dòng)脈狹窄有可能導(dǎo)致出現(xiàn)分水嶺腦梗死，另外在狹窄的部位會(huì)有一些不穩(wěn)定的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，這些斑塊脫落進(jìn)入到遠(yuǎn)端的分支也會(huì)形成腦梗死。在狹窄
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 502次

• 腦動(dòng)脈瘤是如何進(jìn)行分級的
  腦動(dòng)脈瘤可以分為5級，一級患者沒有明顯的癥狀，或者只是輕微的頭痛，二級患者頭痛程度比較嚴(yán)重，三級患者會(huì)出現(xiàn)嗜睡的癥狀，四級患者會(huì)出現(xiàn)中度昏迷的情況，第五級患者會(huì)處于深度昏迷狀態(tài)。發(fā)現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤之后要馬上做開顱手術(shù)，或者介入栓塞治療，術(shù)前術(shù)后都需要注意飲食，多吃高蛋白食物，特別是手術(shù)之后，要補(bǔ)充足夠營養(yǎng)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-22 0次