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• 怎樣區(qū)分膽結(jié)石和膽囊息肉

  膽結(jié)石和膽囊息肉都是非常常見的膽囊的良性病變，在我們的體檢都會有發(fā)現(xiàn)。那么對于這兩者的區(qū)分，我們主要是靠影像學(xué)來進(jìn)行區(qū)分。在臨床上最常用的就是做超聲，在超聲下，膽囊結(jié)石它的回聲相對更強(qiáng)，結(jié)石后方往往會有明顯的聲影。另外最特征性的就是在患者變換體位的時候，膽囊結(jié)石會移動，而膽囊息肉它的位置是不變的，這個是我們最常用的區(qū)分結(jié)石和息肉的方法。除了超聲以外，我們做CT、核磁，也都對于息肉和結(jié)石有著比較好的區(qū)分。比如陽性結(jié)石，在CT上可以表現(xiàn)為明顯的含鈣的結(jié)節(jié)影，而息肉在CT平掃的時候是看不到的，只有增強(qiáng)以后會看到息肉有強(qiáng)化。

  

  01:17
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 12073次

• 膽囊結(jié)石和膽囊息肉哪個嚴(yán)重

  膽囊結(jié)石和膽囊炎息肉，都是比較常見的膽囊疾病，在臨床上兩者表現(xiàn)不太一樣，后果也有所區(qū)別，膽囊結(jié)石相對來說，對患者的膽囊功能影響比較大，同時患者比較容易出現(xiàn)膽絞痛，甚至是急性膽囊炎的問題。所以在臨床上，膽囊結(jié)石出現(xiàn)癥狀以后，就診的會更多一些，膽囊息肉小的時候，對于膽囊功能沒有影響，所以這個時候患者往往，不會有什么明顯的不適，兩者還有一個共同點，就是在以后都有可能，會發(fā)生膽囊癌的問題。所以總體來說，膽囊結(jié)石給患者的影響，會更大一些，膽囊息肉在平時生活中，對患者的影響要相對比較小，但是兩者在達(dá)到了手術(shù)指征以后，都應(yīng)該積極地考慮手術(shù)切除膽囊。

  

  01:16
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 10166次

• 膽結(jié)石和膽囊息肉并存
  一般來說像這種情況下可能會出現(xiàn)膽絞痛和黃疸等癥狀，膽結(jié)石伴有膽囊息肉，如果息肉大于1厘米，也是膽囊切除手術(shù)的一個指針。另外膽囊結(jié)石直徑大于等于3厘米，膽囊壁增厚，膽囊壁鈣化，以及兒童膽囊結(jié)石，這種情況下也是需要手術(shù)治療的。膽囊息肉，有時候也是小的結(jié)石被包裹住，在膽囊壁固定沒有移動然后形成的，膽囊息肉和膽囊結(jié)石合并的情況下手術(shù)切除膽囊治療效果比較好。膽結(jié)石主要指的就是膽囊結(jié)石，其他還有膽管結(jié)石包括肝外膽管結(jié)石，和肝內(nèi)膽管結(jié)石。如果沒有明顯癥狀可以定期復(fù)查，觀察膽結(jié)石有沒有變化。如果引發(fā)反復(fù)膽絞痛發(fā)作，還有黃疸，發(fā)熱等表現(xiàn)，也是需要做手術(shù)治療的。手術(shù)的方式還是膽囊切除，一般采用腹腔鏡下膽囊切除用的比較多。
  語音時長 1:31”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-01-07 5153次

• 膽結(jié)石和膽囊息肉區(qū)別
  膽結(jié)石，是指膽囊腔內(nèi)的結(jié)石樣的病變，可能表現(xiàn)出單發(fā)或者是多發(fā)的小的石頭，有膽固醇樣結(jié)石，還有其他類型的結(jié)石。膽囊息肉，是指膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉樣突起的一類疾病的總稱，包括腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉，其中向良性的膽囊息肉，也包括膽固醇性息肉，還有炎癥性息肉等等，有一部分的膽囊息肉，也是小的結(jié)石包裹著固定的膽囊壁上形成的，所以有的膽囊息肉合并膽結(jié)石的也是比較多的。對于反復(fù)發(fā)生膽絞痛的情況，比如不管是膽結(jié)石或膽囊息肉，出現(xiàn)右上腹反復(fù)疼痛，膽囊炎癥狀比較重，這種情況下需要考慮做手術(shù)切除膽囊治療，如果沒有明顯癥狀的膽結(jié)石，還有直徑小于1厘米的膽囊息肉，也是不需要處理的，可以定期復(fù)查。對于直徑大于1厘米的膽囊息肉，合并或者不合并膽結(jié)石，都需要做手術(shù)治療，因為長期的膽囊息肉也有發(fā)生惡變的可能。
  語音時長 1:33”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-10 4881次

• 膽囊息肉和膽結(jié)石要注意什么
  病情分析：膽囊息肉和膽囊結(jié)石患者要注意不能暴食暴飲，要限制高脂食物的攝入，平時要注意清淡飲食，防止急性膽囊炎的發(fā)作。定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查。意見建議：沒有癥狀的膽囊息肉和膽囊結(jié)石不需要特殊的治療，但是要減少食物對于膽囊息肉和膽囊結(jié)石的刺激。發(fā)生膽囊炎的患者要積極進(jìn)行治療，保守治療難以控制的膽囊息肉和膽結(jié)石，要及時進(jìn)行手術(shù)治療，將患病的膽囊切除。
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2020-07-17 801次

• 膽囊息肉要注意什么
  建議膽囊息肉的病人平常應(yīng)該注意：一，定期做彩超檢查，一般膽囊息肉的病人，3—6個月復(fù)查一次彩超，觀察膽囊息肉的變化情況，如果膽囊息肉超過1厘米，可以應(yīng)用微創(chuàng)手術(shù)治療。二，注意飲食，不吃辛辣食物，忌酒，不吃油炸食物，不吃油膩食物，不吃高膽固醇食物，不吃高脂肪食物。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-12-31 2202次

• 膽囊息肉和膽結(jié)石要注意什么
  膽囊息肉和膽結(jié)石是常見的膽囊疾病，患者需注意合理飲食、規(guī)律作息、定期檢查和適當(dāng)藥物治療，以控制病情發(fā)展，減少并發(fā)癥的風(fēng)險?；颊邞?yīng)特別注意以下幾點：一、合理飲食患者應(yīng)保持低脂、低膽固醇的飲食，多吃新鮮蔬果，減少油膩、辛辣食物的攝入，以降低膽囊
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-02-21 0次

• 膽囊息肉和膽結(jié)石要注意什么
  對于膽囊息肉合并有膽結(jié)石的患者，首先要注意定期的予以復(fù)查。一般患者每隔一年進(jìn)行空腹?fàn)顟B(tài)下上腹部的彩超檢查，觀察息肉及結(jié)石的大小，如果息肉或者結(jié)石直徑超過1個cm，需要考慮早期的進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)治療。另外對于部分患者，如果合并有膽囊炎癥的反復(fù)發(fā)作，影響到患者正常的工作、生活，這種情況下也可以考慮
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-17 367次