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• 腦膜瘤不做手術(shù)可以嗎

  一部分腦膜瘤是可以不做手術(shù)的，這一部分腦膜瘤主要是指那些，腫瘤體積比較小，并沒(méi)有引起患者明顯癥狀的腦膜瘤，也就是我們臨床上常說(shuō)的意外發(fā)現(xiàn)的腦膜瘤。特別是高齡患者，在進(jìn)行檢查的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)的一些比較小的，在非重要功能區(qū)的已經(jīng)鈣化的腦膜瘤，我們?cè)谂R床上可以進(jìn)行隨訪觀察，一般每半年到一年，復(fù)查磁共振檢查，來(lái)了解腫瘤是否有增大就可以了。對(duì)于那些體積比較大的腦膜瘤，特別是年輕或者腦膜瘤，以及位于功能區(qū)的腦膜瘤，在隨訪過(guò)程中，有明顯增大的腦膜瘤，還是應(yīng)該考慮及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療的。

  

  01:09
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-03 14593次

• 尿道結(jié)石需要做手術(shù)嗎

  結(jié)石引起尿路梗阻，已經(jīng)影響腎臟功能的時(shí)候，或者是經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療無(wú)效的時(shí)候，或者是體外沖擊波碎石，條件不合適的時(shí)候，我們還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療。術(shù)前的準(zhǔn)備，應(yīng)該是了解雙側(cè)腎臟功能的情況，有感染的患者使用抗生素來(lái)預(yù)防感染，輸尿管結(jié)石的患者在進(jìn)手術(shù)室之前，或者是在手術(shù)臺(tái)上，需要拍結(jié)石的平片來(lái)定位結(jié)石的位置。手術(shù)的方法，根據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)和位置不同，有以下幾種方法：第一個(gè)，就是腎盂或者腎竇的切開(kāi)取石，這個(gè)時(shí)候可能對(duì)腎臟損害比較大。第二個(gè)，就是腎實(shí)質(zhì)切開(kāi)取石。這個(gè)時(shí)候結(jié)石比較大，不能從腎竇切開(kāi)，需要切開(kāi)腎實(shí)質(zhì)。第三個(gè)，就是腎部分切除，主要適合腎一級(jí)的多發(fā)結(jié)石，引起引流不暢、引起感染。第四個(gè)，就是腎切除。由于腎結(jié)石引起嚴(yán)重的膿腎，或者感染是需要切除的。輸尿管切開(kāi)取石，也是適合一些嵌頓的輸尿管結(jié)石，引發(fā)感染或者梗阻。第五個(gè)，套石是一些比較簡(jiǎn)單的腔內(nèi)治療，我們采用輸尿管鏡，對(duì)輸尿管下段的結(jié)石，小于6個(gè)毫米的，可以采用內(nèi)鏡下套石籃，或者是導(dǎo)管取出的方法，來(lái)取出結(jié)石。

  

  01:38
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 5811次

• 腦膜瘤多大需要做手術(shù)
  腦膜瘤具體多大需要做手術(shù)，應(yīng)根據(jù)腦膜瘤的大小，生長(zhǎng)部位，包括患者是否產(chǎn)生明確的臨床癥狀來(lái)進(jìn)行決定。一般認(rèn)為只要發(fā)現(xiàn)有腦膜瘤存在，無(wú)論大小就應(yīng)該選擇通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療。當(dāng)然體積過(guò)小的腦膜瘤在手術(shù)定位上存在很大的難度，可以暫時(shí)注意觀察病情變化。若腦膜瘤體積持續(xù)增大的情況下，可以考慮對(duì)患者進(jìn)行精確定位，精確定位之后，通過(guò)立體定向的方式對(duì)腦膜瘤進(jìn)行有效的手術(shù)處理。當(dāng)腦膜瘤體積增大到一定程度的時(shí)候，尤其大于3cm的情況下，還是應(yīng)該盡早安排實(shí)施手術(shù)治療。這是因?yàn)槟[瘤體積越大，手術(shù)難度越大，越容易與周圍組織發(fā)生黏連、侵犯，越容易壓迫到周圍重要的血管神經(jīng)，給后續(xù)治療帶來(lái)很大的困難。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2021-05-17 1680次

• 腦膜瘤復(fù)發(fā)需要做手術(shù)嗎
  腦膜瘤復(fù)發(fā)是否需要再次手術(shù)治療要看復(fù)發(fā)腦膜瘤的大小以及出現(xiàn)的癥狀和患者年齡這些因素來(lái)綜合評(píng)判。如果腦膜瘤術(shù)后定期復(fù)查的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)腦膜瘤有復(fù)發(fā)的表現(xiàn)，在早期復(fù)發(fā)腫瘤比較小的時(shí)候可以選擇做伽馬刀和射波刀治療。如果復(fù)發(fā)的腫瘤超過(guò)3cm就建議再次手術(shù)治療。如果腦膜瘤復(fù)發(fā)時(shí)患者的年齡比較大，臨床癥狀也不明顯，也可以暫時(shí)保守治療，定期觀察隨診。但是如果復(fù)發(fā)的腦膜瘤位于重要的功能區(qū)，臨床癥狀比較重，引起重要的神經(jīng)功能缺失或者是頭痛癥狀較重，還是要建議再次手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-10-08 2108次

• 腦膜瘤復(fù)發(fā)需要做手術(shù)嗎
  病情分析：對(duì)于復(fù)發(fā)的腦膜瘤是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。腦膜瘤是神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)的良性腫瘤之一，雖然腦膜瘤是良性腫瘤，仍然有復(fù)發(fā)的可能，保守治療沒(méi)有什么好的效果，首選的治療方法仍然是手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：對(duì)于復(fù)發(fā)的腦膜瘤，手術(shù)后一定要注意休息，控制好血壓，避免患者躁動(dòng)，預(yù)防繼發(fā)性出血。另外，要定期復(fù)查頭顱CT以及頭顱磁共振，了解顱內(nèi)病情的變化。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

  2021-02-18 1101次

• 良性腦膜瘤需要做手術(shù)嗎
  病情分析：良性腦膜瘤也需要做手術(shù)，腦膜瘤是顱內(nèi)常見(jiàn)的良性腫瘤，手術(shù)治療是最常選用的治療方式，目前腦膜瘤的手術(shù)技術(shù)已經(jīng)非常成熟，大多數(shù)患者治療效果都非常良好。意見(jiàn)建議：建議手術(shù)之前要控制好血壓、血糖。血壓最好能控制在110~140/ 70~90mmhg之間，血糖控制在4~9mmol/l左右。手術(shù)以后要戒煙戒酒，少吃辛辣刺激食物，定期復(fù)查。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-23 1003次

• 良性腦膜瘤需要做手術(shù)嗎
  直徑大于三厘米以上的良性腦膜瘤患者需要做手術(shù)治療，如果腫瘤的直徑小于三厘米，且患者沒(méi)有特別明顯的異常癥狀，可以采用立體定向放射治療?；颊咴谥委熤耙茸鱿嚓P(guān)的頭顱CT以及核磁共振檢查，了解腫瘤的大小，腫瘤的位置以及患者的身體素質(zhì)情況，綜合確
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-29 0次

• 骨性腦膜瘤不需要做手術(shù)嗎
  骨性腦膜瘤嚴(yán)重者建議手術(shù)治療，手術(shù)治療是最有效的治療手段，顯微手段治療技術(shù)已經(jīng)發(fā)展得很成熟，骨性腦膜瘤手術(shù)的效果不斷提高，大多數(shù)病人手術(shù)后是可以恢復(fù)。腦膜瘤是腦膜及腦膜間隙的閑生物，是顱內(nèi)腫瘤的一種，發(fā)病高峰期在45歲往上，腦膜瘤又分為好多種類型，分良性腫瘤，生長(zhǎng)慢，病理長(zhǎng)，大部分人首次發(fā)病癥狀以頭
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-22 107次