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• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位有哪幾種

  肩關(guān)節(jié)脫位后，應(yīng)盡快適當(dāng)麻醉下無痛復(fù)位。老年人或肌力弱者，或者習(xí)慣性脫位者，也可在止痛劑下進(jìn)行。復(fù)位手法要輕柔，以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等。肩關(guān)節(jié)脫位分全脫位和半脫位，全脫位復(fù)位方法，常用的有三種：足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法，肩關(guān)節(jié)前脫位最常用，足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處，對肩關(guān)節(jié)采取外展外旋位牽引，繼而內(nèi)收、內(nèi)旋的復(fù)位方法。肩關(guān)節(jié)后脫位的手法復(fù)位為，外展外旋的相對的牽引，術(shù)者推及肩關(guān)節(jié)的外側(cè)，以幫助肩關(guān)節(jié)復(fù)位。關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足，存在肩關(guān)節(jié)半脫位，不需手法復(fù)位，宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。

  

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  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 8926次

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 17164次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位成功的標(biāo)志
  肩關(guān)節(jié)脫位以后，如果復(fù)位成功，會聽到肩部有比較清脆的響聲，并且查體時會發(fā)現(xiàn)肩部恢復(fù)了豐滿的正常外形，并且在腋窩喙突下或者鎖骨下不會摸到脫位的肱骨頭。病人的搭肩試驗陰性，復(fù)位以后，患者肢體就可以恢復(fù)搭在健側(cè)肢體的肩上。因為脫位以后，搭肩實(shí)驗呈陽性，患側(cè)肢體往往不能搭在正常肩關(guān)節(jié)一側(cè)，并且拍片會發(fā)現(xiàn)肱骨頭在正常的位置，這種情況就證明是肩關(guān)節(jié)復(fù)位成功。
  語音時長 1:17”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-24 5599次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后復(fù)位后成功標(biāo)志
  肩關(guān)節(jié)脫位大部分是由于高能量損傷造成，比如車禍外傷，重物砸傷，有的患者是進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動，比如打籃球，踢足球都會造成肩關(guān)節(jié)脫位。肩關(guān)節(jié)脫位后它有一些典型的體征，比如肩關(guān)節(jié)畸形，主要表現(xiàn)為方肩畸形，肩關(guān)節(jié)彈性固定，主要是外展，外旋，外展角度30度，同時會出現(xiàn)杜加試驗陽性。肩關(guān)節(jié)復(fù)位后表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)畸形消失，同時，肩關(guān)節(jié)活動正常，患者的杜加試驗是陰性的，出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)復(fù)位后應(yīng)該及時的進(jìn)行肩關(guān)節(jié)固定，一般要固定4周到6周，之后拆石膏加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。
  語音時長 01:10”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-13 2418次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位
  病情分析：足蹬法、對抗?fàn)恳颇梅?、科氏法。肩關(guān)節(jié)脫位后一定要及時進(jìn)行復(fù)位，復(fù)位方法有手法復(fù)位和手術(shù)復(fù)位。手法復(fù)位又分為上述的三種方法。注意手法復(fù)位過程要輕柔，不要使用蠻力，避免二次傷害。意見建議：建議具體情況，需要拍x線片檢查脫位情況進(jìn)行治療。手法復(fù)位以后要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行有氧運(yùn)動，瑜伽、太極等。并要注意合理飲食，可以多吃一些新鮮的瓜果蔬菜。
  殷立東 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-05-18 802次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位有哪些
  病情分析：足蹬法、科氏法、牽引推拿法等。肩關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位常用的方法是上述方式，其最常用的是足蹬法，主要針對外展外旋位時，用足部將股骨頭擠壓回關(guān)節(jié)盂達(dá)到復(fù)位。復(fù)位以后要拍X線檢查，觀察關(guān)節(jié)是否已經(jīng)完全復(fù)位。意見建議：建議出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)錯位后要及時去醫(yī)院完善相關(guān)檢查，遵醫(yī)囑配合治療。手法復(fù)位后要制動患肢三周，要多休息，不可以劇烈運(yùn)動。
  殷立東 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-08-18 801次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位的方法
  肩關(guān)節(jié)脫位后的復(fù)位手法可根據(jù)當(dāng)時的實(shí)際情況來選用，其常用手法主要有以下幾種：（1）足蹬法：①患者仰臥，術(shù)者位于患側(cè)，雙手握住患肢腕部，足跟置于患側(cè)腋窩。②兩手用穩(wěn)定持續(xù)的力量牽引，牽引中足跟向外推擠肱骨頭。③同時旋轉(zhuǎn)，內(nèi)收上臂即可復(fù)位。復(fù)位時可聽到響聲。（2）科氏法：①此法在肌肉松弛下進(jìn)行容易成功，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-19 21206次

• 肩關(guān)節(jié)脫位常用手法復(fù)位
  臨床過程中，對于肩關(guān)節(jié)脫位以后的病人，對于常用的手法復(fù)位方法還是選用足蹬法進(jìn)行手法復(fù)位的，大部分病人很容易就會手法復(fù)位成功的。復(fù)位成功以后的病人需要再次拍片復(fù)查，明確是否復(fù)位成功。然后需要嚴(yán)格的進(jìn)行懸吊患肢、注意保護(hù)，三周左右的時間，千萬不能過早的進(jìn)行運(yùn)動，否則會影響病人關(guān)節(jié)囊和韌帶的修復(fù)。一旦影響
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 137次