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• 黃斑病變?nèi)绾晤A(yù)防

  黃斑病變不是一種疾病，而是一大組疾病，這類疾病發(fā)生在黃斑區(qū)，因此對患者的視力會造成嚴(yán)重的影響，所以預(yù)防是更重要的。那么要根據(jù)不同的黃斑疾病，采取不同的預(yù)防方法。比如發(fā)病率最高的老年黃斑變性，導(dǎo)致這個疾病的危險因素，有強(qiáng)光照射、吸煙、肥胖、高血壓、糖尿病等等危險因素。因此要預(yù)防就從這些方面來注意，比如說在強(qiáng)光的環(huán)境中，我們要注意佩戴墨鏡，另外要積極的減肥，如果有高血壓、糖尿病，要積極地控制這些基礎(chǔ)疾病，這些都是預(yù)防黃斑變性的主要方法。另外從食物上，我們可以多食用含有葉黃素、β胡蘿卜素、ω-3脂肪酸的這類食物。包括有玉米、胡蘿卜、南瓜，還有各種綠葉蔬菜，還有魚類，這些都是很好的為黃斑區(qū)提供營養(yǎng)的食物。對于年輕人，容易得中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變，簡稱中漿的預(yù)防，因?yàn)檫@類疾病，主要是由于體內(nèi)的兒茶酚胺，和皮質(zhì)類固醇激素增高而引起的。這類疾病的患者，常常有一些共同的性格特點(diǎn)，比如說特別容易急躁，容易較真，干什么事特別著急，另外在精神壓力特別大的情況下，體內(nèi)激素的水平也會升高。這類的人群，我們總結(jié)了一下叫做白骨精，也就是說白領(lǐng)、骨干、精英，這類人容易得中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變。因此要從生活理念上和生活節(jié)奏上，給予一個調(diào)整，這樣才能夠預(yù)防中漿的發(fā)生。另外對于黃斑裂孔、黃斑前膜，目前我們還不能夠通過非手術(shù)治療的方式，干預(yù)這類疾病的病理過程，因此一旦得了這類的疾病，就要及時的進(jìn)行手術(shù)。

  

  03:09
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-13 8762次

• 什么是“老年黃斑變性”？

  老年人最常發(fā)生的黃斑區(qū)的病變，是年齡相關(guān)性黃斑變性，也叫老年黃斑變性，大家一定要注意，是變性，而不是病變。老年黃斑變性，是導(dǎo)致50歲以上老年人失明的。最常見疾病，它的發(fā)生特點(diǎn)就是，由于黃斑區(qū)發(fā)生了，脈絡(luò)膜新生血管性的異常病變，導(dǎo)致黃斑區(qū)出血、滲出、反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致患者視力嚴(yán)重下降。發(fā)生的原因是什么，為什么會發(fā)現(xiàn)這種情況呢，主要的原因是跟年齡相關(guān)，隨著眼球的老化，會出現(xiàn)一些機(jī)制，和以前年齡的時候不一樣了，刺激發(fā)生脈絡(luò)膜新生血管。那么另外強(qiáng)光的照射，以及高血壓、高血脂這類的疾病，還有吸煙、肥胖都是導(dǎo)致，老年黃斑變性產(chǎn)生的原因之一。目前對老年黃斑變性的治療，首選的治療是抗VEGF治療，也就是我們常說的，往眼球里打一種針，這種針是血管內(nèi)皮細(xì)胞生長因子的抗體，可以有效地抑制、控制。黃斑病變的發(fā)生和發(fā)展，治療目前是非常有效的。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-04-19 10023次

• 濕性黃斑變性
  黃斑變性分為干性和濕性兩種情況。相對來說濕性的黃斑變性較為嚴(yán)重，目前濕性的黃斑變性，主要表現(xiàn)為，雙眼先后發(fā)病，視力下降迅速。視物時直線或邊緣變扭曲，中心或周邊視野出現(xiàn)暗點(diǎn)。臨床上主要表現(xiàn)為，視網(wǎng)膜和色素上皮下有漿液或出血性脫離。視網(wǎng)膜下出血、滲出和瘢痕的形成，色素上皮下有活躍的新生血管。目前其治療主要有玻璃體腔內(nèi)抗VGF藥物注射，從而控制和緩解濕性黃斑變性的發(fā)展。
  語音時長 1:34”
  黃彪 主治醫(yī)師單縣中心醫(yī)院

  2018-08-02 6097次

• 濕性黃斑變性如何治療
  我們知道出現(xiàn)濕性黃斑變性之后，一般來說就是用一下活血化瘀的藥物進(jìn)行治療。當(dāng)然也可以玻璃體腔注射雷珠單抗或者康柏西普，這些抗新生血管因子的藥物效果也不錯，一般用上之后可能第二天就能起到明顯的療效，但是病情容易反反復(fù)復(fù)，這個是不去根的。在用活血化瘀藥物的同時，可以聯(lián)合應(yīng)用一下抗新生血管因子的藥物，能夠起到比較好的效果，我們知道濕性黃斑變性是脈絡(luò)膜下出現(xiàn)了新生血管，而新生血管的結(jié)構(gòu)跟普通血管的結(jié)構(gòu)是不一樣的，新生血管的結(jié)構(gòu)不完善，非常容易出現(xiàn)血管的破裂，所以說會出現(xiàn)黃斑下的出血甚至滲出，這種情況下就會嚴(yán)重的影響患者的視力，甚至?xí)?dǎo)致失明，所以必須要積極的進(jìn)行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:09”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2019-11-25 2114次

• 黃斑變性如何鑒別濕性干性
  病情分析：黃斑變性可以分為濕性黃斑變性與干性黃斑變性兩種不同的類型，鑒別方法主要是通過做oct檢查以及眼底熒光血管造影檢查。干性黃斑變性，在以上檢查中主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜萎縮性改變，而濕性黃斑變性，則主要表現(xiàn)為黃斑區(qū)新生血管形成，黃斑出血，黃斑水腫等。意見建議：治療方面兩者是不一樣的，濕性黃斑變性可以通過在玻璃體腔內(nèi)注射抗新生血管藥物，例如康柏西普等治療，而干性黃斑變性，主要是通過口服抗氧化藥物治療，例如硫辛酸膠囊。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-10-15 1702次

• 濕性黃斑變性如何治療
  病情分析：濕性黃斑變性是最常見的一種黃斑變性類型，是由于視網(wǎng)膜黃斑區(qū)有新生血管形成造成的，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)視力下降，看東西扭曲變形，黃斑出血，黃斑水腫等情況，可以通過在眼內(nèi)注射抗新生血管藥物治療，促進(jìn)新生血管消退。意見建議：一般來說，眼內(nèi)注射藥物后，3~5天左右就能夠見到明顯的效果，但是部分患者有可能在一個月到一個半月左右出現(xiàn)病情的反復(fù)，需要進(jìn)行重復(fù)注射。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-07-08 901次

• 濕性黃斑變性
  黃斑變性分為干性和濕性兩種情況。相對來說濕性的黃斑變性較為嚴(yán)重，目前濕性的黃斑變性，主要表現(xiàn)為，雙眼先后發(fā)病，視力下降迅速。視物時直線或邊緣變扭曲，中心或周邊視野出現(xiàn)暗點(diǎn)。臨床上主要表現(xiàn)為，視網(wǎng)膜和色素上皮下有漿液或出血性脫離。視網(wǎng)膜下出血、滲出和瘢痕的形成，色素上皮下有活躍的新生血管。目前其治療主
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 263次

• 黃斑變性如何鑒別濕性干性
  我們知道，如果出現(xiàn)黃斑變性之后，想鑒別是干性病變還是濕性病變，最好的鑒別方法就是進(jìn)行黃斑Oct檢查，同時也可以聯(lián)合應(yīng)用下眼底熒光造影的檢查，往往就能知道是干性病變，還是濕性病變。濕性病變一般來說就是會出現(xiàn)脈絡(luò)膜下的新生血管，而出現(xiàn)這個新生血管之后往往會出現(xiàn)黃斑區(qū)的出血，滲出或者水腫。而如果有干性病變
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 326次