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• 小兒闌尾炎麻醉

  關(guān)于小兒闌尾炎，麻醉治療的問題，因?yàn)楹芏嗉覍贂?huì)問到我，我們孩子手術(shù)是全麻還是局麻，這個(gè)需要家屬必須得知道，對于一些小小孩來說，他不會(huì)配合大夫的治療手術(shù)的。所以說幾乎全部選擇，就是以全麻為主，對于極個(gè)別比較偏大的孩子，一般選擇就是切開，或者就是直接就是，開刀手術(shù)的情況下，會(huì)選擇一些局麻或者腰麻等輔助，但是大多數(shù)對于微創(chuàng)手術(shù)，還有就是新生兒兒童的手術(shù)，都是選擇全麻的，當(dāng)然很多家屬會(huì)顧慮，是否有麻醉風(fēng)險(xiǎn)，其實(shí)麻醉肯定是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的。但是對于孩子的病情來說，麻醉的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，所以麻醉還是全麻，是很有必要的。而且對于孩子來說，幾乎是沒有遇見過有風(fēng)險(xiǎn)的孩子，就是出現(xiàn)后遺癥什么的，這都是沒有的。而且對于麻醉，一般全麻，手術(shù)時(shí)間很短。所以術(shù)后孩子的恢復(fù)，也是很快的，都是沒有影響的。

  

  01:37
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-31 3505次

• 急性闌尾炎會(huì)轉(zhuǎn)成慢性闌尾炎么？

  闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變，為外科常見病，以青年最為多見，男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見，各年齡段及妊娠期婦女均可發(fā)病，慢性闌尾炎較為少見。通常來講急性闌尾炎，如果采用保守治療以后，它都會(huì)轉(zhuǎn)入慢性期，慢性期有的人有癥狀，有的人就終生沒有癥狀。但是如果我們，這時(shí)候進(jìn)行手術(shù)切除，在顯微鏡下觀察闌尾的組織結(jié)構(gòu)，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)，它是一個(gè)慢性炎癥的改變。

  

  01:27
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-10 9523次

• 急性闌尾炎麻醉
  通?？磥碚f急性闌尾炎的患者都要接受手術(shù)治療，而手術(shù)治療的方式與患者的麻醉方式也有相關(guān)。比方說如果患者做的是傳統(tǒng)闌尾切除術(shù)，也就是開腹進(jìn)行闌尾切除術(shù)，通常采用的是硬膜外麻醉。當(dāng)然有一部分特殊的患者還可以選用局部麻醉。但是如果患者選用的是腹腔鏡闌尾切除術(shù)，這種手術(shù)方式現(xiàn)在在臨床上應(yīng)用特別多，就需要患者進(jìn)行全身麻醉，而且急性闌尾炎的患者進(jìn)行麻醉要排除一些麻醉禁忌癥。比方說患者是否合并有其它器官的功能障礙，比方說患者的心功能是否良好，腎功能是否良好，肝功能如何這都是需要進(jìn)行判定的。只有麻醉前對患者的狀態(tài)進(jìn)行良好的判定，麻醉的風(fēng)險(xiǎn)才會(huì)進(jìn)一步的降低。而且對于急性闌尾炎術(shù)后的患者，也要對麻醉以后的狀態(tài)進(jìn)行些調(diào)整，因?yàn)槁樽硪院蠡颊叩臓顟B(tài)是慢慢的需要調(diào)整的，比方說術(shù)后六個(gè)小時(shí)之內(nèi)患者的麻醉慢慢退去的，而且這時(shí)候要對患者的狀態(tài)進(jìn)行監(jiān)測，這樣才有利于患者的機(jī)體恢復(fù)。
  語音時(shí)長 1:41”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2018-12-05 3272次

• 急性闌尾炎手術(shù)方法
  對于急性闌尾炎的患者，其手術(shù)方式多以腹腔鏡下的闌尾切除手術(shù)為主。另外，對于部分患者需要考慮進(jìn)行開腹的闌尾切除手術(shù)。對于部分糞石堵塞闌尾開口之后，引起單純性闌尾炎的患者，還可以考慮在腸鏡下進(jìn)行局部的沖洗治療，對于闌尾炎的患者在出現(xiàn)腹部的疼痛之后，需要考慮靜脈輸注廣譜的抗生素予以進(jìn)一步的消炎處理。例如靜脈輸注替硝唑以及頭孢曲松鈉等藥物，而且患者在藥物治療的過程當(dāng)中，需要注意適度的清淡飲食，避免進(jìn)食辛辣刺激性的食物。另外，避免暴飲暴食等情況的發(fā)生，而且患者要避免劇烈的運(yùn)動(dòng)以及重體力的勞動(dòng)。另外，患者還要及時(shí)的予以切口部位的消毒換藥處理。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:13”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-04-12 1432次

• 闌尾炎手術(shù)如何麻醉
  病情分析：一般選擇的麻醉方式有兩種，一種是采用硬膜外腔或者是腰麻的方式來進(jìn)行手術(shù)，另外一種情況如果是選用腹腔鏡做闌尾切除手術(shù)選擇的麻醉方式有可能是選擇全麻。因此闌尾炎手術(shù)選擇何種麻醉主要取決于患者病情，以及所采用的手術(shù)方式來共同決定的。意見建議：闌尾炎手術(shù)之后一定要適當(dāng)?shù)呐P床，采取平臥位，防止術(shù)后麻醉反應(yīng)，防止惡心嘔吐，排氣后可以少量的流食，半流食，同時(shí)要注意接口的變化，定期更換切口敷料，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)有助于及早的排氣排便。
  李常月 主任醫(yī)師七臺(tái)河市人民醫(yī)院

  2021-05-29 1703次

• 闌尾炎用什么麻醉
  一般采用硬腰聯(lián)合或者全麻，對于傳統(tǒng)的開刀手術(shù)患者，多行硬腰聯(lián)合便可以完成手術(shù)，對于腹腔鏡闌尾切除的患者，部分醫(yī)院也在延續(xù)引用硬腰聯(lián)合麻醉，但是這種情況，多數(shù)患者不能耐受，要中途改用全麻。因此現(xiàn)在臨床上，大多數(shù)腹腔鏡闌尾切除術(shù)，多采用全身麻醉來行麻醉，這種情況既可以增加患者的安全性，又可以減輕患者的痛苦。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-12 2102次

• 急性闌尾炎診斷的方法
  在臨床上診斷急性闌尾炎主要是根據(jù)患者的癥狀、體征及一些輔助檢查來綜合診斷的。如果患者有轉(zhuǎn)移性右下腹痛的癥狀，同時(shí)伴有惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等癥狀，在行體格檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)麥?zhǔn)宵c(diǎn)等部位有壓痛，還有腹膜刺激征象，如腹肌緊張、腸鳴音減弱或消失等，或者是右下腹可觸及壓痛性腫塊，邊界不清，則此時(shí)就可以初步斷定是
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2020-04-08 1159次

• 急性闌尾炎
  闌尾炎急性的形成有的是因?yàn)榧?xì)菌傳染所致，但是病人身體情況的不同造成癥狀也是有輕重不同的。闌尾腔內(nèi)有大量腸道細(xì)菌。當(dāng)阻塞時(shí)，阻塞遠(yuǎn)端的管腔內(nèi)的壓力增加并影響闌尾壁中的血液循環(huán)。粘膜損傷是由細(xì)菌侵入引起的，雖然食物殘?jiān)?、寄生蟲、異物不會(huì)造成堵塞，但可能對闌尾粘膜造成機(jī)械損傷，促進(jìn)細(xì)菌入侵。此外，胃腸功能
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2018-12-06 2268次