妙手醫(yī)生精選
變異性心絞痛它是心絞痛的一種類型，引起變異性心絞痛的原因主要是由于冠狀動(dòng)脈痙攣所引起。變異性心絞痛，所以治療主要是緩解冠狀動(dòng)脈痙攣，緩解冠狀動(dòng)脈痙攣的首選藥物，臨床上通常推薦非二氫吡啶類的鈣離子通道阻滯劑，如地爾硫?、維拉帕米。對(duì)于癥狀明顯，還可以使用對(duì)應(yīng)的注射劑，一般來(lái)說(shuō)，劑量越大效果越好。但是這類藥物會(huì)引起心率下降、血壓下降，因此需要根據(jù)患者的年齡、心率和血壓等情況綜合決定用量，以達(dá)到最大耐受量。如果不能耐受，也可以選用二氫吡啶類的鈣離子通道制劑，如硝苯地平控釋片等。
第二，變異性心絞痛可以使用長(zhǎng)效的硝酸酯類藥物，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈緩解或者是改善心肌缺血，如單硝酸異山梨酯控釋片或者是緩釋片。
第三，特別需要提出的是，變異性心絞痛患者，通常不選擇β受體阻滯劑，因?yàn)棣率荏w阻滯劑，它阻滯了β受體以后，可以使血管的擴(kuò)張作用減弱，而α受體沒(méi)有阻滯從而會(huì)加重血管的收縮，引起心肌缺血的加重?？偠灾?，變異性心絞痛一旦診斷，需要積極的治療，如果不積極處理，很有可能會(huì)進(jìn)展為心肌梗死。
以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
