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• 腰椎間盤突出治療方法

  腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥，并且有臨床癥狀的時(shí)候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個(gè)是要緩解整個(gè)肌肉的痙攣的情況，我們會(huì)用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個(gè)我們是用一些簡(jiǎn)單的，非甾類的藥物去治療，如果說效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創(chuàng)，能微創(chuàng)不開刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長(zhǎng)的微創(chuàng)介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術(shù)。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術(shù)，那么我們?cè)谟跋褚龑?dǎo)下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術(shù)。還有我們現(xiàn)在會(huì)用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術(shù)。我們用一個(gè)通道進(jìn)來，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過去五年內(nèi)，這還需要開放手術(shù)的，我們絕大多數(shù)到這一步的時(shí)候，就能把這個(gè)癥狀給解決了，并且我們現(xiàn)在椎間孔鏡的，治療技術(shù)是越來越多，越來越多樣化、個(gè)體化，甚至我們的適應(yīng)癥也在逐步擴(kuò)大。比如說過去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時(shí)候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現(xiàn)在我們都可以做了。如果說病人的椎間盤突出比較重，伴隨著有大小便的問題，或者脊髓馬尾神經(jīng)的問題，那么我們通過微創(chuàng)手術(shù)，解決不了，這時(shí)候我們要進(jìn)行手術(shù)的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的，主要的治療方法。

  

  03:15
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 126277次

• 腰椎間盤突出的治療方法如何選擇？

  腰椎間盤突出的治療方法，分三大部分：保守治療、微創(chuàng)治療、開放手術(shù)治療。對(duì)于一些初次的發(fā)作的腰間盤突出，如果程度不是很劇烈，當(dāng)然要選取保守治療，而不要選擇有創(chuàng)的這些治療。如果頻繁發(fā)作，這時(shí)候就要考慮到一些開放手術(shù)，或者是經(jīng)過嚴(yán)格的保守治療，仍然不能緩解的時(shí)候，那可以考慮有創(chuàng)治療。有創(chuàng)治療，也就是微創(chuàng)介入治療和開放手術(shù)。如何在微創(chuàng)和開放中選擇，腰間盤突出現(xiàn)在脊柱內(nèi)鏡，或者是椎間孔鏡，去來摘除突出物，已經(jīng)變成非常常規(guī)的術(shù)式。如果不考慮費(fèi)用的情況下，仍然建議優(yōu)先做一個(gè)微創(chuàng)手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)只是相當(dāng)于用了8毫米左右的切口，把快速的通道，通過人的椎間孔，或者通過人的后路的椎板間隙，伸到人的突出間盤。然后用一些工具，把突出物取出來，除了費(fèi)用高一點(diǎn)。手術(shù)時(shí)間略有延長(zhǎng)之外，再也沒有什么更多的缺點(diǎn)了。這種優(yōu)點(diǎn)顯而易見，甚至在國(guó)外在門診做，做完了之后觀察日間病房，然后就出院的，時(shí)間很短，恢復(fù)很快，對(duì)人體的一些重要的結(jié)構(gòu)，幾乎沒有任何破壞，出血也非常少。但是在現(xiàn)階段也作為一個(gè)新技術(shù)，它用到的一些專用的工具，包括耗材，會(huì)使醫(yī)療費(fèi)用會(huì)上漲。當(dāng)然在一些保守治療中，無效或者是脊柱內(nèi)鏡治療，仍然一些重度脫垂，仍然沒有取下來的一些患者，可以考慮開放手術(shù)。但是從長(zhǎng)期來看，開放手術(shù)會(huì)越來越縮窄，也就是說還是那個(gè)例子，也就是現(xiàn)在現(xiàn)階段。大家去醫(yī)院在看病，比方需要行一膽囊切除，還看到有醫(yī)院去推薦做開放手術(shù)，就是全被腹腔鏡去替代了，也就是從將來，放到十年、二十年以后。再回頭看，到時(shí)間再看腰間盤突出手術(shù)治療，幾乎都會(huì)被脊柱內(nèi)鏡，或者椎間孔鏡下來切除，摘除腰間盤這么一個(gè)術(shù)式所替代。

  

  03:14
  楊陽 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-11 5878次

• 椎間盤突出癥的治療方法
  出現(xiàn)腰椎間盤突出的這種疾病以后，治療方法還是分為很多種的，可以說是五花八門。出現(xiàn)椎間盤突出的這種疾病以后，第一件事要做的就是積極的去醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)相關(guān)的檢查，具體查看一下椎間盤突出目前的嚴(yán)重程度，對(duì)神經(jīng)有沒有進(jìn)行壓迫的特別嚴(yán)重等一些情況。如果是癥狀比較輕微，也就是早期的患者，一般就是可以給予保守的治療措施，首選也是選擇保守的治療，保守的治療時(shí)間，一般就是六個(gè)月左右，如果保守治療成功了，也就是治療好了即可。如果要是保守治療無效，需考慮進(jìn)行手術(shù)的治療措施，保守的治療措施，就是日常生活中注意的，盡量的嚴(yán)格臥床休息，不要彎腰負(fù)重，注意腰部保暖，可以適合應(yīng)用一些物理的措施，或者是一些藥物來進(jìn)行緩解，物理主要給予腰部的熱敷、按摩、針灸、小針刀等，藥物主要就是應(yīng)用一些腰痛寧膠囊或者一些十三味紅花丸、魯南貝特等一些藥物來進(jìn)行緩解。保守治療無效以后，也可以給予傳統(tǒng)的手術(shù)來進(jìn)行治療，或者是給予微創(chuàng)的手術(shù)來進(jìn)行治療，比如射頻間盤切除術(shù)都是可以的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:57”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-05-10 1900次

• 頸椎間盤突出癥的治療方法
  頸椎間盤突出癥的治療方法通常主要是以物理治療、藥物治療和手術(shù)治療為主。下面給大家做詳細(xì)介紹。通?？梢圆扇∽换蛘呤桥P位，牽引時(shí)使頸椎處于微屈位，持續(xù)牽引效果好，適用于一些側(cè)方型的頸椎間盤突出癥，一般以兩周為一個(gè)療程。還有就是頸部過度的活動(dòng)、牽引后癥狀緩解者，亦用于圍頸保護(hù)，利于病情的恢復(fù)，藥物治療，蠟療和金離子透入療法較好，對(duì)于輕型的病例可以選擇應(yīng)用。還有就是藥物的治療，可適當(dāng)?shù)膽?yīng)用一些活血化瘀的中藥和鎮(zhèn)靜止痛的藥物，對(duì)于緩解病情有一定的幫助，還有就是手術(shù)治療，當(dāng)證實(shí)有椎壓物，比如突出的椎間盤、骨折片或者是骨腫存在時(shí)，應(yīng)及時(shí)的施行減壓手術(shù)，并重建椎的穩(wěn)定。由于頸椎間盤突出是椎間盤退行性的一種病理性的過程，蛻變特別一開始，預(yù)示著該階段穩(wěn)定程度減弱。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 11341次

• 頸椎間盤突出癥的治療方法
  頸椎間盤突出癥，一般也可以稱之為神經(jīng)根型頸椎病，首先大部分是可以通過保守治療得到很好的恢復(fù)的。首先一定不要推拿按摩，推拿按摩有可能會(huì)加重椎間盤的突出，導(dǎo)致?lián)p傷加重。可以充氣頸托間斷性的進(jìn)行牽引，每次牽引大約半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)，每天牽引5到6次，能夠有效的減輕椎間盤突出對(duì)神經(jīng)的刺激，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療甲鈷胺膠囊維生素b類，甘露醇注射液脫水消腫，消炎鎮(zhèn)痛治療，一定避免外傷，如果保守治療不能有效改善的話，是需要進(jìn)行手術(shù)的，一般來講效果也是比較好的。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-02 1602次

• 腰椎間盤突出的治療方法
  病情分析：腰椎間盤突出如果癥狀較輕，沒有出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀急性期應(yīng)臥床休息，口服非甾體消炎藥如塞來昔布減輕疼痛，同時(shí)輔以針灸、牽引等理療促進(jìn)血液循環(huán)緩解癥狀。如果保守治療效果不滿意或出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)壓迫癥狀應(yīng)手術(shù)治療。意見建議：腰椎間盤突出患者經(jīng)過及時(shí)規(guī)范治療預(yù)后滿意，建議患者日常注意休息，睡硬板床，糾正不良坐姿站姿，適當(dāng)鍛煉腰背肌如小燕飛、五點(diǎn)支撐等增加腰椎穩(wěn)定性。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-04-18 1201次

• 椎間盤突出最佳治療方法
  椎間盤突出是指腰椎間盤突出癥，并沒有腰椎間盤突出癥最佳治療方法，腰椎間盤突出癥治療方法通常有多休息、調(diào)整心態(tài)、應(yīng)用藥物、電刺激、手術(shù)等，如有異常，需要及時(shí)就醫(yī)。1、多休息：腰椎間盤突出癥主要是腰椎間盤退變的原因?qū)е?，患者?huì)出現(xiàn)腰痛、坐骨神經(jīng)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-27 0次

• 腰椎間盤突出的治療方法
  在臨床中針對(duì)腰椎間盤突出癥的治療，關(guān)鍵是在于預(yù)防和延緩癥狀加重，具體可以通過綜合性的保守治療，以及手術(shù)的方法來進(jìn)行治療。腰椎間盤突出癥主要是由于慢性損傷，引起了腰椎椎間盤外層的纖維環(huán)破裂，導(dǎo)致了椎間盤內(nèi)的髓核向椎管內(nèi)突出或者脫垂，從而引起了椎管內(nèi)的脊髓、硬膜囊、馬尾神經(jīng)或者神經(jīng)根等支配下肢運(yùn)動(dòng)感覺功
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 97次