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• 肥厚型心肌病超聲表現(xiàn)

  肥厚型心肌病，顧名思義就是心肌的肥厚，這種肥厚它是很有特點(diǎn)的，它是有區(qū)別于我們高血壓，造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話(huà)，是一個(gè)心肌的均勻性的肥厚，而我們這種肥厚型心肌病，它的肥厚是以不均勻的肥厚，主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個(gè)肥厚是很有特點(diǎn)的，當(dāng)然肥厚型心肌病，也有一部分是均勻性的肥厚，但是那個(gè)占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例，還是以室間隔的肥厚為主，這是它的特征。

  

  01:00
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 5558次

• 肥厚型心肌病為什么不能用硝酸甘油

  對(duì)于肥厚型心肌病病人來(lái)講，尤其是室間隔肥厚為主的肥厚型心肌病病人來(lái)講，是要非常重視的，要非常注意的。因?yàn)榇蠹叶贾?，硝酸甘油是很多心臟病病人中常備的藥物，也在很多情況下能夠起到很大的作用，比如說(shuō)心絞痛的病人。但是肥厚型心肌病的病人，是不能服用硝酸甘油的，因?yàn)橄跛岣视停饕菙U(kuò)張全身的靜脈，在擴(kuò)張靜脈的情況下會(huì)減少心臟回心血流的血量，對(duì)于肥厚型心肌病來(lái)講的話(huà)，如果一旦減少了心臟的回心血量的，會(huì)進(jìn)一步加重心室的流出道的梗阻，這樣的話(huà)是很危險(xiǎn)的，會(huì)引起來(lái)病人的這種暈厥，甚至猝死。所以說(shuō)，肥厚型心肌病病人切記，是不能服用硝酸甘油的。

  

  01:19
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 6865次

• 心尖肥厚型心肌病怎么治
  心尖肥厚型心肌病它與經(jīng)典的肥厚型心肌病不同，常不伴有左心室流出道梗阻或者是壓力差，主要是見(jiàn)于胎兒發(fā)育時(shí)，心肌對(duì)循環(huán)中兒茶酚胺反應(yīng)異常造成心肌纖維排列紊亂和不對(duì)稱(chēng)性肥厚。有家族遺傳傾向，屬常染色體顯性遺傳，進(jìn)展比較緩慢，多在中年時(shí)期才出現(xiàn)，大多數(shù)發(fā)生于男性。主要表現(xiàn)為胸悶，頭暈，胸痛。確診主要是通過(guò)超聲心電圖檢查。對(duì)于心尖肥厚型心肌病不伴流出道狹窄無(wú)需手術(shù)，以保守治療為主，有臨床癥狀者可以使用藥物治療。如果胸悶胸痛癥狀比較輕的，家族中沒(méi)出現(xiàn)過(guò)猝死的，行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查沒(méi)有惡性的心律失常，可以不需要治療，但是需要定期復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖。有臨床癥狀，但沒(méi)有心律失常、心衰的患者可以使用β受體阻斷劑，倍他樂(lè)克或者比索洛爾，如果治療無(wú)效可以使用非二氫吡啶類(lèi)的鈣離子拮抗劑維拉帕米或地爾硫卓。如果有臨床癥狀，伴有室性心律失常，可以使用抗心律失常的藥物胺碘酮聯(lián)合β受體阻斷劑，如果合并有心力衰竭者可以使用利尿劑。本病預(yù)后是比較良好的，只有少數(shù)可發(fā)生猝死和心功能不全。治療的過(guò)程中避免使用正性肌力的藥物，地高辛、西地蘭及擴(kuò)張血管的藥物硝酸酯類(lèi)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:50”
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-06-30 2532次

• 小兒肥厚型心肌病怎么治
  沒(méi)有什么特殊癥狀的患兒，要定期的隨診評(píng)估病情，可以服用β受體阻滯劑與鈣離子拮抗劑等藥物控制病情。對(duì)于藥物治療不佳的肥厚型梗阻性心肌病的患兒，外科的室間隔心肌切除術(shù)可以有效的解除低齡兒童肥厚心肌病等心衰，猝死危險(xiǎn)因素，兒童心臟小，手術(shù)難度會(huì)大一些，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也很高。存在猝死主要危險(xiǎn)因素的肥厚性梗阻性心肌病的患兒，推薦預(yù)防性的植入ICD，聯(lián)合藥物治療。對(duì)于小于16歲的患兒，發(fā)生致命性的室性心律失常后，推薦ICD植入。心臟驟停幸存兒童患者無(wú)可逆性的原因，推薦ICD的植入。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  劉戀 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2019-02-09 2222次

• 肥厚型心肌病怎么治?
  病情分析：患者的治療方法主要是通過(guò)藥物治療的方法以及觀察的治療方法，或者是間隔肌切除術(shù)以及雙腔起搏。對(duì)于一些沒(méi)有癥狀的患者來(lái)說(shuō)，不需要進(jìn)行治療先注意觀察，但是要注意不要進(jìn)行過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng)。意見(jiàn)建議：積極的治療是可以得到改善的，而且平時(shí)養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣，做到少吃多餐，不要暴飲暴食。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-16 1403次

• 肥厚型心肌病怎么治
  肥厚型心肌病的治療主要包括藥物治療和非藥物治療。藥物治療方面可以選擇β受體阻滯劑。β受體阻滯劑是治療梗阻性肥厚性心肌病的一線(xiàn)治療用藥。第二類(lèi)藥物是鈣離子拮抗劑。非藥物治療，第一是手術(shù)治療，對(duì)藥物治療無(wú)效心功能不全在三級(jí)到四級(jí)的病人，若存在嚴(yán)重的流出道梗阻時(shí)，可以考慮。第二酒精室間隔消融術(shù)。第三起搏治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-12-11 1902次

• 心尖肥厚型心肌病怎么治
  心尖肥厚型心肌病它與經(jīng)典的肥厚型心肌病不同，常不伴有左心室流出道梗阻或者是壓力差，主要是見(jiàn)于胎兒發(fā)育時(shí)，心肌對(duì)循環(huán)中兒茶酚胺反應(yīng)異常造成心肌纖維排列紊亂和不對(duì)稱(chēng)性肥厚。有家族遺傳傾向，屬常染色體顯性遺傳，進(jìn)展比較緩慢，多在中年時(shí)期才出現(xiàn)，大多數(shù)發(fā)生于男性。主要表現(xiàn)為胸悶，頭暈，胸痛。確診主要是通過(guò)超
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 209次

• 肥厚型心肌病心肌缺血怎么治
  肥厚型心肌病心肌缺血的患者，可及時(shí)就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用β受體阻滯劑，或者進(jìn)行手術(shù)治療。1、β受體阻滯劑：肥厚型心肌病患者的心肌缺血是由于肥厚型心肌病患者心肌內(nèi)小冠狀血管的異常發(fā)育，導(dǎo)致心肌缺血?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下服用β受體阻滯劑治療，如酒石酸美托洛爾片、富馬酸比索洛爾片等藥物，逐漸增加用量，將心率控
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 174次