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• 為什么要重視腦卒中后出現(xiàn)的吞咽困難

  腦卒中的病人，也就是說腦中風(fēng)、腦血管病的病人，不管你是缺血性的，還是出血性的病變，往往引起了吞咽功能的障礙，吞咽功能障礙以后，在吞咽的過程中，容易引起肺部的氣管的感染，也容易造成營養(yǎng)的缺失。這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該，一個(gè)是要輸液，給予營養(yǎng)支持療法，還同時(shí)要在有可能的情況下，給病人以鼻飼、插胃管以后，用鼻飼的辦法給予營養(yǎng)支持療法。吞咽困難的時(shí)間越長，營養(yǎng)的吸收越差，抵抗力越差，就往往容易合并有其他的疾病，比方說肺部的感染，營養(yǎng)缺失以后抵抗力的低下，出現(xiàn)了代謝的紊亂，抵抗力的減低等等，出現(xiàn)好多合并癥。很多的問題都會在治療期間，就會發(fā)生，所以吞咽困難作為臨床醫(yī)師來講，對于他是非常重視的，除了輸液鼻飼以外，還應(yīng)該在治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上，盡量讓他的吞咽等功能，有所恢復(fù)、有所提高，恢復(fù)吞咽功能，達(dá)到一定的吞咽的功能以后，盡量還是以自己能夠吞咽，能夠自己吃正常的飲食為好，可以吃半流或者是流食，或者是容易消化，容易吞咽的這些食物，給患者補(bǔ)充營養(yǎng)提高抵抗力。

  

  02:12
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 3139次

• 腦血栓吞咽困難怎么辦

  腦血栓出現(xiàn)了偏身的運(yùn)動障礙，當(dāng)然包括吞咽這方面的肌肉。那么肌肉患側(cè)無力，就引起吞咽困難，還會出現(xiàn)嗆咳，還可以把食物的殘?jiān)鼏艿綒夤芾锶?，引起肺部的感染等等。所以出現(xiàn)了吞咽困難，一個(gè)就是積極地進(jìn)行治療和康復(fù)的治療，訓(xùn)練這個(gè)吞咽肌肉，讓它得到恢復(fù)。同時(shí)還應(yīng)該考慮，適當(dāng)?shù)慕o以輸液補(bǔ)充營養(yǎng)。如果吞咽比較困難、恢復(fù)地不好，就可以采用鼻飼等等。保證營養(yǎng)的正常的供應(yīng)，避免由于吞咽困難、嗆咳，造成肺部氣管方面的一些個(gè)損害。所以吞咽困難的治療，目前來講沒有什么太特效的方法，是要在治療腦血栓的基礎(chǔ)上，進(jìn)行一個(gè)輸液、鼻飼、營養(yǎng)的補(bǔ)充，改善他的出入量。

  

  01:43
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 5350次

• 腦卒中吞咽困難怎么辦
  腦卒中患者出現(xiàn)吞咽困難是非常的常見，如果患者腦干出現(xiàn)梗死或者是皮質(zhì)腦干束出現(xiàn)病損，非常容易出現(xiàn)吞咽困難，建議如下處理：第一，首先要對吞咽功能進(jìn)行評級，一般進(jìn)行洼田飲水試驗(yàn)。如果吞咽困難非常明顯，需要給患者插胃管，從胃管里面打水打飯，保證患者的營養(yǎng)。第二，這種患者積極治療原發(fā)疾病，比如積極治療腦血栓，原發(fā)疾病好轉(zhuǎn)，吞咽困難自然就好轉(zhuǎn)。第三，要積極的進(jìn)行吞咽功能的康復(fù)訓(xùn)練。常用的有一些針灸、局部的電刺激，還有咽部的冰刺激都會有一定的效果。
  語音時(shí)長 01:11”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-11-05 2135次

• 腦卒中吞咽困難飲食該怎么辦
  腦卒中的患者出現(xiàn)吞咽困難，首先應(yīng)該積極的治療原發(fā)病。另外，可以加用康復(fù)功能訓(xùn)練以及針灸等，來改善患者的吞咽困難。腦血管病的吞咽困難主要是越稀得越嗆，所以進(jìn)食食物的時(shí)候往往要嗆得要輕一些，而飲水嗆得要更重一些，所以可以予以患者半流質(zhì)飲食。若是患者嗆咳、吞咽困難仍比較嚴(yán)重，必要的時(shí)候建議應(yīng)該鼻飼飲食。待患者病情逐漸平穩(wěn)之后，吞咽困難、飲水嗆咳逐漸減輕之后，經(jīng)過大夫的評估，必要的時(shí)候可以進(jìn)行胃管的拔除，讓患者進(jìn)行正常飲食等?；颊咂剿匾矐?yīng)該鍛煉發(fā)音，然后來改善患者的吞咽困難等。
  語音時(shí)長 01:10”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-12-23 2320次

• 腦卒中偏癱的患者出現(xiàn)吞咽困難怎么辦
  病情分析：如果患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的吞咽困難，那么可以考慮進(jìn)行體外營養(yǎng)的給予，或者直接插胃管來直接向體內(nèi)輸送營養(yǎng)物質(zhì)。意見建議：建議患者的家屬也有耐心的照料，患者在喂食時(shí)不宜給予不易消化的食物，不宜給予過多的食物，同時(shí)要一點(diǎn)點(diǎn)的給量，防止患者出現(xiàn)嗆咳，另外飲食方面以清淡飲食為主，可以多吃一些含高蛋白質(zhì)的食品，例如碎的雞蛋。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-20 1505次

• 腦卒中吞咽困難怎么辦
  病情分析：腦卒中出現(xiàn)吞咽困難時(shí)，應(yīng)由醫(yī)生評估患者吞咽功能，如確定無法進(jìn)食，有誤吸風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)立即留置鼻試管，進(jìn)食流質(zhì)食物。同時(shí)可配合神經(jīng)康復(fù)治療，進(jìn)行吞咽功能障礙訓(xùn)練，待吞咽功能恢復(fù)后，可拔除鼻飼管，改為半流質(zhì)飲食。意見建議：腦卒中后出現(xiàn)吞咽功能障礙的患者，不應(yīng)過度悲觀，應(yīng)積極面對病情。如果流質(zhì)鼻飼管，應(yīng)保證每天流質(zhì)食物的能量充足，同時(shí)避免食物過于粘稠，堵塞鼻飼管，不可進(jìn)食過快，以免出現(xiàn)返流誤吸，同時(shí)積極配合吞咽功能康復(fù)訓(xùn)練。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-23 1602次

• 腦卒中吞咽困難的護(hù)理
  腦卒中的患者出現(xiàn)了吞咽困難，一般來說不建議經(jīng)口進(jìn)食，因?yàn)檫@樣容易導(dǎo)致反流誤吸，在護(hù)理上主要是給予植入胃管進(jìn)行胃管內(nèi)的營養(yǎng)。腦卒中指的是由于腦出血或者是腦梗死等原因，導(dǎo)致的腦血管意外，從而影響到大腦的功能，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)上，或者是運(yùn)動感覺系統(tǒng)上的一些功能障礙，其預(yù)后一般來說是很差，主要是因?yàn)槟X細(xì)胞是一類
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-09 191次

• 腦卒中吞咽困難的護(hù)理
  腦卒中的患者出現(xiàn)了吞咽困難，一般來說不建議經(jīng)口進(jìn)食，因?yàn)檫@樣容易導(dǎo)致反流誤吸，在護(hù)理上主要是給予植入胃管進(jìn)行胃管內(nèi)的營養(yǎng)。腦卒中指的是由于腦出血或者是腦梗死等原因，導(dǎo)致的腦血管意外，從而影響到大腦的功能，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)上，或者是運(yùn)動感覺系統(tǒng)上的一些功能障礙，其預(yù)后一般來說是很差，主要是因?yàn)槟X細(xì)胞是一類
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 214次