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• 重癥胰腺炎體征

  重癥胰腺炎是臨床危重急癥，它的并發(fā)癥多、死亡率高，早診斷、早治療有利于改善預(yù)后。臨床表現(xiàn)主要有以下幾個(gè)方面：第一個(gè)，急性腹痛持續(xù)加重，腹脹不能緩解，體檢發(fā)現(xiàn)腹部膨隆，有壓痛和反跳痛，移動(dòng)性濁音是陽性的，腸鳴音減弱甚至消失。第二個(gè)，低血壓或者是休克。第三個(gè)，呼吸困難。第四個(gè)，少尿或無尿。第五個(gè)，黃疸加深。第六個(gè)，有上消化道出血。第七個(gè)，意識(shí)障礙。第八個(gè)，體溫持續(xù)上升。第九個(gè)，甚至猝死。出現(xiàn)了以上部分的表現(xiàn)，提示重癥胰腺炎，需要臨床緊急處理。

  

  01:11
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 6632次

• 重癥胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  急性重癥胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是這樣，當(dāng)一個(gè)胰腺炎發(fā)作以后，我們?cè)谂R床上觀察病人的病情，如果腹痛能夠在24到72小時(shí)之內(nèi)能夠緩解的，一般我們都稱為叫輕癥胰腺炎。如果患者入院以后疼痛加重，并且出現(xiàn)呼吸困難、心率加快、電解質(zhì)紊亂、發(fā)燒等情況，我們就考慮他可能急性胰腺炎重癥化。重癥化現(xiàn)在目前往往都是通過臨床診斷，在臨床上我們還有一個(gè)專門的指標(biāo)叫Ranson指標(biāo)，診斷重癥急性胰腺炎的標(biāo)準(zhǔn)使用Ranson標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:03
  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 12794次

• 重癥胰腺炎反復(fù)發(fā)燒
  重癥胰腺炎反復(fù)發(fā)燒，多數(shù)因?yàn)椴≡罡腥狙装Y所在，在急性的炎癥反應(yīng)期過后，體溫再度的上升或者是高熱不降，要懷疑壞死和感染或者是胰腺膿腫的出現(xiàn)。重癥胰腺炎屬于急性胰腺炎的特殊類型，是一種病情比較險(xiǎn)惡，并發(fā)癥也比較多，病死率而且是比較高的一種急腹癥狀，占整個(gè)急性胰腺炎的10%-20%；在二十世紀(jì)八十年代，多數(shù)的病例死于疾病的早期，直至近十年來隨著，急性胰腺炎重癥外科治療的進(jìn)展，治愈率有所提高，但是總體死亡率仍是高達(dá)17%左右。急性胰腺炎伴有臟器功能障礙或者是出現(xiàn)壞死，膿腫或者是假性囊腫等疾病并發(fā)癥者或者是兩者兼有，常見腹部的體征有上腹部明顯壓痛、反跳痛、肌緊張、腹脹，還有就是腸鳴音減弱或消失等等。可以有腹部包塊，偶見腰肋部皮膚下瘀斑征和臍周皮下瘀斑征，可以并發(fā)一個(gè)或多個(gè)臟器功能障礙，也可伴有嚴(yán)重的代謝功能紊亂。一旦出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒的癥狀，建議大家一定要及時(shí)到醫(yī)院去做相關(guān)的治療，以免造成不良的后果。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-02-01 5802次

• 重癥急性胰腺炎的常見病因
  重癥急性胰腺炎的常見病因主要是大量飲酒、暴飲暴食、膽總管結(jié)石及高脂飲食。重癥急性胰腺炎是一種非常危險(xiǎn)的疾病，其發(fā)病原因主要與酒精、高脂血癥、暴飲暴食及膽總管結(jié)石有關(guān)。一方面酒精可以直接損害胰腺腺泡細(xì)胞，從而導(dǎo)致胰腺腺泡破裂，消化液外流，引起自身組織的消化，當(dāng)胰腺細(xì)胞破裂較多時(shí)就會(huì)引起自身組織消化較多，誘發(fā)急性重型胰腺炎。另一方面，當(dāng)膽總管結(jié)石時(shí)，由于膽總管和胰管共同開口于十二指腸乳頭，當(dāng)膽總管阻塞時(shí)就會(huì)使胰液排出障礙，胰管內(nèi)壓力增高引起腺泡破裂，從而誘發(fā)急性重型胰腺炎。最后當(dāng)高脂血癥時(shí)，由于脂肪攝入過多，脂肪在胰腺內(nèi)大量沉積，如果血脂進(jìn)一步升高，超過了胰腺的承受能力就會(huì)導(dǎo)致胰腺腺泡大量破裂，從而引起急性重型胰腺炎。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-11 1979次

• 重癥胰腺炎怎么檢查
  病情分析：通常情況下患有重癥胰腺炎的病人是可以通過做一些血常規(guī)和B超來進(jìn)行檢查的。另外病人也要配合檢查一些血清淀粉酶。期間病人主要是會(huì)出現(xiàn)上腹部劇烈性疼痛的臨床癥狀，可以在確診后服用一些解痙止痛的藥物來進(jìn)行治療。意見建議：建議病人在急性發(fā)作的時(shí)候可以及時(shí)的做外科手術(shù)的治療來恢復(fù)病情。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-10 2101次

• 重癥胰腺炎預(yù)后如何
  重癥胰腺炎這個(gè)疾病的預(yù)后主要是跟發(fā)現(xiàn)的是否及時(shí)，治療的是否及時(shí)有很大的相關(guān)性。是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。臨床以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱和血胰酶增高等為特點(diǎn)。病變程度輕重不等，輕者以胰腺水腫為主，臨床多見，病情預(yù)后良好，又稱為輕癥急性胰腺炎。少數(shù)重者的胰腺出血壞死，常繼發(fā)感染、腹膜炎和休克等多種并發(fā)癥，病死率高，稱為重癥急性胰腺炎。
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-21 2002次

• 重癥胰腺炎發(fā)燒常見嗎
  出現(xiàn)了重癥胰腺炎很有可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的現(xiàn)象，是比較常見的，尤其在胰腺炎的感染期，由于胰腺組織壞死，加上并發(fā)了一些感染或者是形成了一些胰腺的膿腫，病人多數(shù)會(huì)出現(xiàn)高燒的情況。而且會(huì)出現(xiàn)一些寒戰(zhàn)的癥狀，甚至有的患者會(huì)進(jìn)而演變成為敗血癥或者是并發(fā)一些真菌感染的情況，治療起來困難是很大的。另外，很多重癥胰腺炎的
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 93次

• 胰腺炎常見嗎
  胰腺炎一般比較常見，患病后需要注意保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療。胰腺炎是指發(fā)生在胰腺的炎癥。本病發(fā)病率比較高，屬于臨床常見疾病。發(fā)病原因可能與長(zhǎng)期過量吸煙、飲酒等有關(guān)，也有可能是膽結(jié)石、膽道感染等疾病導(dǎo)致。患病之后可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性腹痛的癥狀，一般會(huì)在早餐或者飲酒后突然發(fā)生，有些患者還有可能
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-03-01 0次