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• 老年人房顫是心衰的表現(xiàn)嗎

  這個(gè)問題就是比較涉及的比較廣了，通常房顫的病人，不是心衰的表現(xiàn)，當(dāng)然有的心衰合并房顫，或者房顫病人合并心衰。那么心衰，大家知道心衰，就是心臟收縮力減弱了。心衰的第一原因是缺血，通俗講就是，說心衰病人大部分是，冠心病引發(fā)的。那么房顫病人合并心衰了，那么我們不但要把房顫的血壓控制好，房顫人的心率控制好，那么更應(yīng)該積極，找心衰的原因，要改善心臟供血，那么這個(gè)知道很重要。房顫病人合并心衰，我們要從病因上治療，要從心衰病因治療。當(dāng)然房顫的心室率，控制更理想才行，控制在70以下更理想。

  

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  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-28 3495次

• 老年人心衰房顫治療方法

  心衰和房顫它的發(fā)生機(jī)制不一樣。當(dāng)然了，心衰的病人可能，并發(fā)有房顫的現(xiàn)象，也是在心臟形態(tài)，嚴(yán)重改變情況下發(fā)生的。實(shí)際上心衰和房顫之間沒有必然的聯(lián)系，它倆不是互相病因的問題。當(dāng)然房顫的病人，如果控制不好的話可以加重心衰，那么心衰也可以使房顫，不容易控制。如果發(fā)生了心衰房顫，我們這時(shí)候要積極的，從兩個(gè)病的病因治療。第一個(gè)，心衰要改善心肌供血。我們要積極的防治冠心病，比如說通過支架、搭橋，改善心肌的供血或者藥物治療。對(duì)房顫病人，要嚴(yán)格控制心室率，嚴(yán)格控制血壓。這兩個(gè)治療的話有共性，也有它自己獨(dú)特的治療，不能混為一談。所以說，千萬不能把房顫和心衰治療并在一起談，我們要分開治。當(dāng)然他有共性的問題，比如心衰也需要控制心室率，房顫也需要控制心室率，心衰更強(qiáng)調(diào)治療缺血，房顫更需要治療來控制血壓，它倆治療有共性的，也有不一樣的地方。

  

  01:37
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 5347次

• 老年人伴有心力衰竭的治療
  在治療方面已經(jīng)從利尿，強(qiáng)心，擴(kuò)血管等短期血流動(dòng)力學(xué)，藥理學(xué)措施轉(zhuǎn)為以神經(jīng)內(nèi)分泌抑制劑為主的長(zhǎng)期的修復(fù)性的策略。目的是改變衰竭心臟的生物學(xué)性質(zhì)，通過病因治療控制高血壓，糖尿病等危險(xiǎn)因素。使用抗血小板藥物和他汀類調(diào)脂藥物，進(jìn)行冠心病二級(jí)預(yù)防。改善癥狀根據(jù)病情調(diào)整利尿劑，硝酸酯和強(qiáng)心劑的用法用量，正確的使用神經(jīng)內(nèi)分泌抑制劑，要監(jiān)測(cè)藥物的反應(yīng)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-25 2440次

• 老年人房顫心衰的藥物
  老年人患有房顫，心衰，需要應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，可以恢復(fù)竇性心律，控制快速性的心室率，防止血栓的形成，預(yù)防栓塞性疾病的發(fā)生，增強(qiáng)心功能，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。首先需要應(yīng)用抗心律失常的藥物，如胺碘酮等藥物來轉(zhuǎn)復(fù)房顫，有些患者為永久性房顫，應(yīng)用抗心律失常的藥物不能夠轉(zhuǎn)復(fù)房顫，這樣還可以進(jìn)行射頻消融手術(shù)來進(jìn)行治療。另外，房顫的患者需要應(yīng)用抗凝的藥物，如阿司匹林等藥物以及華法林等藥物進(jìn)行治療，這樣可以預(yù)防血栓的形成，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。心衰的患者還需要應(yīng)用強(qiáng)心的藥物如地高辛等，增強(qiáng)心功能，糾正心衰。除此之外，還需要應(yīng)用一些利尿藥物以及改善心肌供血的藥物進(jìn)行治療，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，以促進(jìn)疾病的康復(fù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-24 1792次

• 老年人得了心衰嚴(yán)重嗎
  病情分析：大多數(shù)情況下認(rèn)為老年人如果患有心衰的問題，是比較嚴(yán)重的一種情況。心衰會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難，下肢水腫等不適癥狀，會(huì)嚴(yán)重影響老年人的身體健康。意見建議：建議老年患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇合適的藥物，定期定量服用。在服用藥物過程中，建議老年患者定期前往醫(yī)院復(fù)查，完善例如心電圖，心臟彩超等一系列相關(guān)檢查，確定導(dǎo)致心衰的具體原因，積極治療原發(fā)疾病。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-23 1203次

• 老年人有心臟病腎炎怎么綜合治療？
  病情分析：老年人有心臟病和腎炎，可以進(jìn)行綜合治療，因?yàn)橹委熜呐K病的藥物，基本上對(duì)于腎臟的疾病損傷很小，還有共同保護(hù)作用。比如ACEI類和ARB類藥物，如依那普利、貝那普利、纈沙坦、厄貝沙坦等，可以改善心肌重構(gòu)和保護(hù)腎臟。還有一些活血化瘀改善循環(huán)的藥物，如血塞通、丹參等，也能同時(shí)有利于心臟和腎臟。意見建議：但是在治療的過程中要注意檢測(cè)血腎功能、心臟功能。在患者發(fā)生病情變化的時(shí)候，及時(shí)到醫(yī)院復(fù)診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一個(gè)相關(guān)藥物的調(diào)整，調(diào)整以后也要繼續(xù)注意復(fù)診。飲食上注意多喝水，多吃一些新鮮的蔬菜水果。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-07-01 1001次

• 老年人左心衰竭的治療
  老年人左心衰竭可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用地高辛片、螺內(nèi)酯片等藥物進(jìn)行治療。1、地高辛片：地高辛片能增加心肌收縮力，增加衰竭心臟的心排血量，增加迷走神經(jīng)張力，從而減慢心率。因此，地高辛片常用于急性和慢性心功能不全，如高血壓、瓣膜病和先天性心臟病。因此老年人左心衰竭可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用地高辛片緩解癥狀。2
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 89次

• 老年人慢性心衰如何治療改善
  老人慢性心衰可以通過生活調(diào)理、藥物治療等方面來幫助患者治療改善病狀。具體分析如下：1、生活調(diào)理：建議患者平日注意低脂飲食，保持心情愉悅，控制好體重，定期監(jiān)測(cè)體重變化。平日注意多休息，尤其在不舒服、癥狀頻繁發(fā)生的時(shí)候，一定要注意多休息，減少體力活動(dòng)，來幫助患者改善病狀。2、藥物治療：如果感染誘發(fā)慢性心
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 139次