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• 非小細(xì)胞肺癌可以治愈嗎

  肺癌是否可以治愈，與肺癌診治時(shí)候的分期密切相關(guān)。越早期的肺癌，治愈率越高。如果我們通過(guò)低劑量螺旋CT去篩查早期的肺癌，比如表現(xiàn)出一些部分實(shí)性或磨玻璃結(jié)節(jié)，我們?cè)缙谇谐螅颊吲R床治愈率非常的高，可以高達(dá)60%到90%。對(duì)于中期肺癌患者，往往手術(shù)不能切除的患者，僅僅通過(guò)化療或放療，或靶向治療，他的五年治愈率在30%到60%左右。對(duì)于晚期肺癌患者，當(dāng)然已經(jīng)失去手術(shù)機(jī)會(huì)的患者，基本上達(dá)到臨床治愈的幾率就越來(lái)越低。當(dāng)然，通過(guò)我們藥物的進(jìn)展，比如免疫治療和生物靶向治療的這些進(jìn)展，患者如果能接受相應(yīng)的治療，他獲得五年臨床治愈率的機(jī)會(huì)就越來(lái)越大。

  

  01:28
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-09-29 7520次

• 小細(xì)胞肺癌的特點(diǎn)

  小細(xì)胞肺癌為神經(jīng)內(nèi)分泌癌的一種，占全部肺癌的15%-20%，患者多為中老年人，80%以上為男性，且與吸煙密切相關(guān)。這是肺癌中惡性程度最高的一型，生長(zhǎng)迅速，轉(zhuǎn)移早，5年存活率僅1%-2%，手術(shù)切除效果差，但對(duì)放療及化療敏感。小細(xì)胞肺癌多為中央型肺癌，常發(fā)生于大支氣管，向肺實(shí)質(zhì)浸潤(rùn)生長(zhǎng)，形成巨大腫塊。鏡下癌細(xì)胞小，常呈圓形或卵圓形，似淋巴細(xì)胞，但體積較大。也可呈梭形或燕麥形，細(xì)胞質(zhì)少，似裸核，癌細(xì)胞呈彌漫分布或呈片狀、條索狀排列，稱(chēng)燕麥細(xì)胞癌。有時(shí)也可圍繞血管形成假菊形團(tuán)結(jié)構(gòu)。電鏡下細(xì)胞質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒，是一種異源性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。免疫組化染色顯示，癌細(xì)胞對(duì)神經(jīng)內(nèi)分泌標(biāo)記，如神經(jīng)元特異性烯醇化酶、嗜鉻粒蛋白A、突觸素及人自然殺傷細(xì)胞相關(guān)抗原等，呈陽(yáng)性反應(yīng)，細(xì)胞角蛋白亦可呈陽(yáng)性。

  

  01:54
  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 8027次

• 非小細(xì)胞肺癌治療
  為了提高肺癌的治愈率，病人的生活質(zhì)量及延長(zhǎng)病人的生存，必須采用綜合性的治療，美國(guó)國(guó)立綜合癌癥網(wǎng)，指南不斷按循證醫(yī)學(xué)進(jìn)行修改，以更適合于非小細(xì)胞肺癌的治療，中國(guó)也在此基礎(chǔ)上每年通過(guò)肺癌專(zhuān)家討論，結(jié)合具體的國(guó)內(nèi)時(shí)間也建立了非小細(xì)胞肺癌的指南。需要遵循2008年版指南，手術(shù)切除，手術(shù)切除原則：在任意非急性手術(shù)治療前，應(yīng)完成全面的治療計(jì)劃的制定和必要的影像學(xué)檢查，強(qiáng)烈推薦由于肺癌外科手術(shù)為主要專(zhuān)業(yè)的肺部腫瘤外科醫(yī)師來(lái)評(píng)估手術(shù)切除的可能性。如身體狀況允許，則行肺葉切除或者全肺葉切除，如身體條件不允許，心肺功能儲(chǔ)備差，則行局限性切除，如患者的腫瘤能手術(shù)切除，又無(wú)腫瘤學(xué)及胸部手術(shù)原則的限制，電視輔導(dǎo)胸腔鏡外科手術(shù)被認(rèn)為是一個(gè)選擇，如解剖位置適合又能夠做到切除邊緣陰性，保留肺組織的解剖學(xué)切除術(shù)，優(yōu)于肺全葉切除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-07 4196次

• 非小細(xì)胞肺癌的靶向治療
  非小細(xì)胞肺癌主要見(jiàn)于像肺腺癌和肺鱗癌患者，一般主張這些患者要進(jìn)行特定的基因檢測(cè)，如果發(fā)現(xiàn)患者屬于像EGFR突變，此時(shí)可以考慮應(yīng)用一些靶向的藥物，最多用的像吉非替尼，厄洛替尼，埃克替尼和阿法替尼等等，包括奧希替尼也可以考慮來(lái)應(yīng)用。而如果檢測(cè)患者屬于ALlc融合基因陽(yáng)性，則可以考慮應(yīng)用像克唑替尼，阿來(lái)替尼和塞瑞替尼等。而如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有上述的基因陽(yáng)性或者突變，可以考慮應(yīng)用一些抗血管生成類(lèi)的靶向藥物，而最多用的像貝伐珠單抗和安羅替尼等，而主要的應(yīng)用方法需要結(jié)合患者的身體狀態(tài)，以及病理類(lèi)型等來(lái)綜合的分析考慮。所以建議患者在確診肺癌以后，一定要到正規(guī)的醫(yī)院找專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生來(lái)進(jìn)行規(guī)范的治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-04-17 4394次

• 非小細(xì)胞肺癌與小細(xì)胞肺癌的區(qū)別有哪些
  病情分析：非小細(xì)胞肺癌，以腺癌，鱗癌，大細(xì)胞癌最為常見(jiàn)，早期常常出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的概率比較低，大部分早期發(fā)現(xiàn)能夠取得比較好的治療效果，小細(xì)胞肺癌早期就容易出現(xiàn)廣泛轉(zhuǎn)移，所以預(yù)后比較差，治療以化療為主。意見(jiàn)建議：對(duì)于有長(zhǎng)期吸煙史，反復(fù)出現(xiàn)咳嗽，這類(lèi)人群應(yīng)該進(jìn)行肺部的檢查，主要進(jìn)行CT檢查，評(píng)估是否有肺癌，有肺癌的，根據(jù)患者的病理類(lèi)型和分期，決定治療方案，需要化療、放療，注意按時(shí)評(píng)估患者的心肺功能。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-27 2502次

• 非小細(xì)胞肺癌有哪些癥狀
  病情分析：非小細(xì)胞肺癌的癥狀通常包括咳嗽、痰血或者出咯血、呼吸困難、喘鳴、發(fā)熱、體重下降、聲音嘶啞、胸痛胸水、吞咽困難等，如果已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，則會(huì)表現(xiàn)出轉(zhuǎn)移部位的相關(guān)臨床癥狀。意見(jiàn)建議：非小細(xì)胞癌需要根據(jù)腫瘤病理類(lèi)型以及臨床分期選擇不同的綜合治療模式，手術(shù)化療、放療、化療、分子靶向治療以及局部介入治療是該疾病的主要治療手段。
  李凱 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-29 1902次

• 非小細(xì)胞肺癌的治療原則
  主張以手術(shù)為主的綜合治療，也可前后根據(jù)情況配合放療、化療。1、局限性病變首選手術(shù)，3a期情況允許也可以考慮手術(shù)。2、新輔助化療可以為不能手術(shù)者創(chuàng)造手術(shù)條件，3期或不能手術(shù)，拒絕手術(shù)的一、二期病人可以行根治性放療。已經(jīng)有胸水，或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移累及心臟者不考慮根治放療。3、播散性病變選擇化療和放療或支持治療，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-24 176次

• 非小細(xì)胞肺癌的靶向治療
  非小細(xì)胞肺癌主要見(jiàn)于像肺腺癌和肺鱗癌患者，一般主張這些患者要進(jìn)行特定的基因檢測(cè)，如果發(fā)現(xiàn)患者屬于像EGFR突變，此時(shí)可以考慮應(yīng)用一些靶向的藥物，最多用的像吉非替尼，厄洛替尼，?？颂婺岷桶⒎ㄌ婺岬鹊?，包括奧希替尼也可以考慮來(lái)應(yīng)用。而如果檢測(cè)患者屬于ALlc融合基因陽(yáng)性，則可以考慮應(yīng)用像克唑替尼，阿來(lái)替
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-25 332次