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• 肝炎復發(fā)后乙肝病毒耐藥如何治療

  乙肝的抗病毒治療，我們常用的有恩替卡韋、替諾福韋、丙酚替諾福韋、干擾素等，還可以用阿德福韋、拉米夫定等。其中阿德福韋、拉米夫定的耐藥率比較高，現(xiàn)在基本上已經(jīng)不用了。對于使用抗病毒藥物以后，我們要定期的監(jiān)測病毒的DNA跟肝功能。如果病毒從陰性轉為陽性，甚至轉氨酶升高，就說明病人存在耐藥，要做耐藥的檢測。根據(jù)耐藥檢測結果，選擇敏感的抗病毒藥。比如是拉米夫定耐藥，或者恩替卡韋耐藥，我們可以換用阿德福韋，或者替諾福韋、丙酚替諾福韋等，這些藥物來進行挽救性治療。

  

  01:13
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2020-12-30 3197次

• 抗乙肝病毒藥

  抗乙型肝炎的病毒藥物，發(fā)展是非?？斓模扛魩啄昃陀行碌乃幬锷鲜?，而且有些藥物的作用比較強，副作用也越來越小。咱們按照不同的分類分為兩大類：第一類叫干擾素類，干擾素類的有普通的干擾素，有長效的干擾素，也叫聚乙二醇干擾素。這種干擾素注射，可以提高抗乙肝免疫的能力，同時也有一定的抗病毒作用，大三陽轉小三陽的比例相對高一些，同時它的副作用也比較高一些。第二類就是應用更多更廣泛的，就是核苷類似物，或者叫核苷，或者核苷酸類似物。這類藥物分別有早期的，像拉米夫定和阿德福韋是比較早期的，由于它倆都有不同的不良反應。后來又市上有替比夫定、恩替卡韋和替諾福韋，最新上市的有一個藥物叫TAF，它是比較強的抗乙肝病毒的藥物，核苷類似物一共有這么六類。國際上把恩替卡韋、替諾福韋和TAF作為一線的抗病毒藥物，咱們如果發(fā)現(xiàn)了乙型肝炎，在這三種藥物中可以選擇一種。

  

  02:06
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2019-01-11 48474次

• 乙肝病毒如何治療
  如果是對一個單純性的乙肝病毒攜帶者，目前沒有發(fā)病，肝功能正常，這時候不需要治療，可以暫時觀察，注意定期復查肝功能，乙肝病毒載量和肝臟彩超即可。如果出現(xiàn)了臨床癥狀，出現(xiàn)了肝功能異常，這個時候要進行藥物治療，要給予保肝、護肝對癥處理，同時要根據(jù)患者病情的輕重，病史、家族史來考慮是否進行抗病毒治療，抗病毒我們可以選擇干擾素和核苷類藥物口服，核苷類的話主要是首選恩替卡韋和替諾福韋，有抗病毒指征的話還是要盡早進行抗病毒，通過有效的抗病毒可以預防肝炎反復發(fā)作，預防肝硬化和肝癌的發(fā)生。
  語音時長 1:14”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-03 4402次

• 乙肝病毒dna如何治療
  乙肝病毒是引起乙型肝炎的病原體，一旦發(fā)生乙肝要根據(jù)患者的具體病情來選擇不同的治療方法。如果乙肝病毒只是一種攜帶狀態(tài)，即使病毒的DNA含量高，這個時候也可以暫時不用藥物，這種情況叫乙肝病毒攜帶，因為，這個時候病毒和身體處于一個和平共處的狀態(tài)，并沒有對肝臟造成特殊的影響，并沒有導致炎癥的發(fā)生，所以，可以暫時觀察。但是，如果一旦監(jiān)測患者的肝功能出現(xiàn)了損傷，導致了肝臟的嚴重活動，那就一定要早期的開始抗乙肝病毒，常用的抗乙肝病毒藥物，可以根據(jù)患者肝功能受損的程度不同，可以選擇干擾素，進行肌注治療，也可以選擇口服的抗乙肝病毒藥物，比如拉米夫定、恩替卡韋、替諾福韋等等，當然，還需要保護肝細胞的功能。
  語音時長 1:15”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-02-27 2960次

• 乙肝病毒與艾滋病如何治療
  病情分析：乙肝病毒需要選擇核苷類似物或者干擾素抗病毒治療，而艾滋病可以選擇抗艾滋病毒藥物治療，比如替諾福韋、拉米夫定、奈韋拉平、依非韋倫等。意見建議：平常要重視各種傳染性疾病的預防，乙肝和艾滋病都是通過血液途徑、母嬰垂直傳播以及性接觸傳播，要充分認識這些傳染途徑，切斷各種傳染途徑，對于預防這種病毒感染都有好處。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2020-06-09 1501次

• 乙肝病毒如何治療
  病情分析：乙肝病毒是導致乙肝疾病的致病病原體，相關的數(shù)據(jù)證實，處于活動期的肝病病毒量的高低和病情的進展有關，病毒量越高，越容易發(fā)生疾病的進展，更容易導致一些肝硬化、肝癌等終末期肝病的發(fā)生，所以抗病毒治療是乙肝治療的重中之重。意見建議：乙肝抗病毒治療可以使用干擾素方案，也可以使用口服核苷酸類的藥物，強效低耐藥的恩替卡韋或者替諾福韋可以作為首選。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-04-03 2302次

• 乙肝病毒與艾滋病如何治療
  乙肝病毒與艾滋病是兩種疾病，但是有可能同時存在。第一、如果明確存在乙肝病毒感染，這種情況一定要注意檢查肝功能以及乙肝兩對半和乙肝病毒dna、甲胎蛋白、肝臟彩超和肝臟硬度測定來評估病情，如果符合抗病毒治療標準，建議使用替諾福韋進行抗病毒治療。第二、艾滋病是由艾滋病病毒感染所引起的傳染性疾病，如果明確診
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 564次

• 乙肝病毒dna如何治療
  乙肝病毒是引起乙型肝炎的病原體，一旦發(fā)生乙肝要根據(jù)患者的具體病情來選擇不同的治療方法。如果乙肝病毒只是一種攜帶狀態(tài)，即使病毒的DNA含量高，這個時候也可以暫時不用藥物，這種情況叫乙肝病毒攜帶，因為，這個時候病毒和身體處于一個和平共處的狀態(tài)，并沒有對肝臟造成特殊的影響，并沒有導致炎癥的發(fā)生，所以，可以
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 172次