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• 鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移

  鼻咽癌，它在淋巴轉(zhuǎn)移會(huì)發(fā)生非常早。甚至很多病人來就診，就是因?yàn)轭i部包塊來就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以是鼻咽癌的第一個(gè)首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn)，鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷，所以很多病人來就診的時(shí)候，第一個(gè)主訴或者首發(fā)的癥狀，他就是說頸部長(zhǎng)了個(gè)包，然后來找醫(yī)生看的，結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因?yàn)檫@個(gè)鼻咽癌，它是一個(gè)低分化的鱗狀細(xì)胞癌，非角化的鱗狀細(xì)胞癌，惡性程度很高，轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早，原發(fā)灶可以非常微小，而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上，我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個(gè)比較常見的臨床表現(xiàn)，但不是早期臨床表現(xiàn)。

  

  01:26
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 38260次

• 鼻咽癌分幾期

  這個(gè)分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 33123次

• 鼻咽癌靶向治療有用嗎
  鼻咽癌靶向治療對(duì)于一部分患者是有比較好的治療效果，但是患者需要進(jìn)行基因檢測(cè)明確是否對(duì)這些靶向治療敏感。鼻咽癌是臨床上比較常見的惡性腫瘤，在我國(guó)局部地區(qū)發(fā)病率還是比較高的，這個(gè)疾病跟EB病毒有明顯的相關(guān)性。治療方案主要是采用放療，放療以后若有病灶殘留的可以考慮進(jìn)行手術(shù)切除，也能夠取得比較好的治療效果。若患者出現(xiàn)廣泛的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，這時(shí)候可以考慮進(jìn)行靶向治療，有可能進(jìn)一步改善患者預(yù)后，提高患者生活質(zhì)量。靶向治療期間要注意評(píng)估是否有相應(yīng)的不良反應(yīng)出現(xiàn)，早期發(fā)現(xiàn)，早期處理。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2021-01-05 2219次

• 鼻咽癌晚期化療有用嗎
  這個(gè)要嚴(yán)格結(jié)合病人的綜合情況，晚期屬于全身性疾病，需要進(jìn)行整體與局部同時(shí)治療的方案?；熾m能殺傷部分的腫瘤細(xì)胞，易產(chǎn)生耐藥性，且副作用還是比較大的，經(jīng)常會(huì)引起惡心、嘔吐、便秘、腹瀉、脫發(fā)、骨髓抑制、白細(xì)胞減少、肝臟功能損傷等。一般患者常因難以忍受其副作用而不得不終止治療，因此還是建議患者接受中醫(yī)整體治療全面調(diào)理方案。鼻咽癌多由臟腑功能低下，氣用無力，痰飲水食不化，氣滯血瘀，主要于鼻咽而成癌，中醫(yī)藥通過辨證后運(yùn)用清熱解毒、疏肝解郁、益氣養(yǎng)陰等中藥調(diào)理氣血臟腑功能，抑制病情的發(fā)展，以改善患者生存質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  王沁 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-20 2360次

• 鼻咽癌晚期化療有用嗎
  病情分析：晚期鼻咽癌患者做化療一般都是有作用的，通過化療以后有助于縮小腫瘤病灶。但是一般來說還需要配合放療，目前比較常用的就是根治性的放射治療。相對(duì)來說，早期鼻咽癌治療效果非常好，晚期鼻咽癌治療難度比較大，5年生存率也會(huì)更差一些。意見建議：對(duì)于正常人群來說，建議定期體檢，可以做鼻咽鏡檢查，有助于發(fā)現(xiàn)早期鼻咽癌，有一部分患者還需要做EB病毒檢測(cè)。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-03-19 1304次

• 鼻咽癌靶向治療有用嗎
  病情分析：晚期的鼻咽癌進(jìn)行靶向治療，有一部分患者是有用的，但是患者需要進(jìn)行基因檢測(cè)，明確是否對(duì)靶向治療敏感，只有對(duì)靶向治療敏感的才能夠獲益。意見建議：靶向治療期間，要注意評(píng)估患者是否有腹瀉，皮疹，心臟損傷，間質(zhì)性肺炎等不良反應(yīng)的出現(xiàn)，早期發(fā)現(xiàn)，早期處理，避免出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)，影響患者生活質(zhì)量危及患者生命。注意評(píng)估治療效果。若出現(xiàn)病情進(jìn)展，應(yīng)該及時(shí)更換治療方案。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-10-13 1802次

• 鼻咽癌靶向治療有用嗎
  鼻咽癌的靶向治療是比較不錯(cuò)的，鼻咽癌的靶向藥物常見的有西妥昔單抗以及尼妥珠單抗，這些藥物中含有大分子蛋白，有利于鼻咽癌患者緩解病情。鼻咽癌患者在治療期間要多吃一些清淡和容易消化的低鹽、低脂食物，多吃一些新鮮的水果和蔬菜以及富含蛋白質(zhì)的食物，
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 乳腺腫瘤用艾條有用嗎
  乳腺腫瘤用艾條艾灸是沒有用的。乳腺腫瘤的發(fā)生通常跟自身的內(nèi)分泌失調(diào)有明顯的關(guān)系，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌可能有一定的治療作用，使用艾條艾灸并沒有什么用處。如果乳腺腫瘤已經(jīng)形成了比較明顯的腫塊，采取中醫(yī)中藥的治療辦法，收效通常都是不怎么好的。良性的乳腺腫瘤，需要采取外科手術(shù)切除的方式來治療，手術(shù)治療能夠使大部分的良
  高銀光 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-21 1792次