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• 如何治療骨缺損

  如何治療骨缺損，目前臨床治療骨缺損的方法，主要有以下幾種，第一個，骨移植技術(shù)，包括自體骨移植、異體骨移植以及人工骨移植等。自體骨移植存在著，比如增加手術(shù)創(chuàng)傷，移植供區(qū)有限，取骨區(qū)感染等并發(fā)癥發(fā)生，還有術(shù)后疼痛的缺點(diǎn)。異體骨、人工骨存在新骨形成緩慢，生物力學(xué)性差，以及存在免疫排斥反應(yīng)的問題。第二個主要的治療方法，是伊里扎洛夫牽拉成骨技術(shù)，這一技術(shù)，適用于大段的骨缺損患者，該技術(shù)是建立在俄羅斯學(xué)者，伊里扎洛夫所提出的，張力-應(yīng)力法則學(xué)說的基礎(chǔ)上，就是說給生長中的組織，緩慢牽伸產(chǎn)生一定的張力，可以刺激某些組織的再生，和活躍生長。通過截?cái)嗳睋p遠(yuǎn)端，或者近端的骨質(zhì)，使外固定器固定，并緩慢持續(xù)穩(wěn)定向缺損端，牽張骨斷端，達(dá)到骨再生的目的，并且周圍的神經(jīng)、肌腱、結(jié)締組織以及皮膚，均在牽拉刺激下也可以逐漸生長。在牽張成骨的過程中，還可以通過外固定器，同期逐步矯正畸形等問題，恢復(fù)正常的力線，但也存在著治療周期比較長，外固定器攜帶不便，會出現(xiàn)針道感染、疼痛和關(guān)節(jié)攣縮等并發(fā)癥。第三個方法主要是，Masquelet膜誘導(dǎo)技術(shù)，這個技術(shù)采用骨水泥，植入骨缺損的區(qū)域，誘導(dǎo)形成類似滑膜組織，構(gòu)成的腔隙，到Ⅱ期的時候再取出骨水泥，用自體松質(zhì)骨填充骨缺損區(qū)。Ⅰ期植入的骨水泥，可以防止軟組織填充，Ⅱ期植骨以后，誘導(dǎo)膜可以形成一個，相對獨(dú)立的密閉空間，排除了感染等不利因素的影響，特別是對于感染性骨缺損，通過骨水泥中混入的抗生素，可以使感染得到控制。另外形成的誘導(dǎo)膜，含有豐富的微血管和生長因子，可以促進(jìn)骨生長，那也存在著有深部感染，骨缺損處不愈合，應(yīng)力骨折的可能性，而對于骨缺損范圍較大的患者，這一方法也存在著，自體骨的來源有限，難以滿足，骨缺損區(qū)的需求量這一問題。

  

  02:31
  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 3481次

• 類風(fēng)濕如何治療

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療，包括幾個大的方面，第一個包括生活方式的改變，在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎急性期的時候，我們要適當(dāng)休息，在急性期這種關(guān)節(jié)的腫痛，晨僵乏力癥狀緩解以后，可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠醒蹂憻?，另外類風(fēng)濕我們需要進(jìn)行一個，均衡的營養(yǎng)健康的飲食，第二個大條，最主要的就是藥物治療，藥物治療我們比較常用的是免疫抑制劑，這是類風(fēng)濕治療的關(guān)鍵的藥物，我們把它叫做緩解病情的，慢作用藥，它的一個特點(diǎn)是起效比較緩慢，需要兩到三個月，才能達(dá)到一個有效的血樣濃度，那么在這兩三個月之前，我們用什么藥物來控制患者的急性炎癥呢，我們常用的包括非甾體消炎藥，就是咱們說到的類似于扶他林、芬必得、洛索洛芬、奈丁美酮，以及塞來昔布、艾瑞昔布等等，這一類的藥物。。另外我們糖皮質(zhì)激素，比如說潑尼松、甲潑尼松，這一類的藥物，作為類風(fēng)濕治療的一個強(qiáng)良藥物，也是比較常規(guī)使用的，在類風(fēng)濕的急性炎癥控制以后，免疫制劑起效以后，糖皮質(zhì)激素可以逐漸的，緩慢的減量，因?yàn)轭愶L(fēng)濕是一個慢性疾病，病程很長，所以我們的家庭的支持和社會的輔助，對于類風(fēng)濕治療也是很重要的一點(diǎn)。

  

  02:08
  蘇清芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-10-17 12777次

• 如何治療內(nèi)有風(fēng)濕腿疼
  治療風(fēng)濕腿疼的方法主要是以藥物治療和物理治療為主。藥物治療方面，一般首選非甾體抗炎藥，具有強(qiáng)大的抗炎止痛，消腫退熱的作用，可選擇布洛芬，扶他林，依托考昔片，美洛昔康，塞來昔布等。另外還可以關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射小劑量糖皮質(zhì)激素，也有助于快速消腫，鎮(zhèn)痛，對癥處理。還可以配合一些理療方式緩解癥狀，比如針灸，艾灸，熱敷或者外敷膏藥等，都有助于改善癥狀，在病情緩解后，就要適當(dāng)減輕體重，進(jìn)行醫(yī)療鍛煉，也有助于延緩病情進(jìn)展。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:13”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-27 1900次

• 后背內(nèi)有風(fēng)濕如何治療
  后背內(nèi)有風(fēng)濕，可以采取對癥治療的措施，比如可以局部應(yīng)用一些理療方式改善癥狀，包括針灸，艾灸，拔罐，按摩，推拿等，或者熱敷，適當(dāng)?shù)暮拐舳加幸欢ǖ男Ч＞植窟€可以外敷關(guān)節(jié)止痛膏或者巴布膏等來減輕疼痛，緩解癥狀。另外，肥胖患者要控制和減輕體重，也能夠減輕疼痛，改善功能，還要適當(dāng)配合醫(yī)療鍛煉，改善不良的生活習(xí)慣和飲食方式，比如嚴(yán)格戒煙、戒酒，避免過度勞累，也要避免熬夜，保證充足的睡眠。必要的話，再應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥對癥處理。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:11”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-03-01 1581次

• 如何治療內(nèi)有風(fēng)濕腿疼
  病情分析：內(nèi)有風(fēng)濕腿疼的治療方法多以清熱化濕、通脈止痛為主要治法，如應(yīng)用中藥湯劑四妙丸、蠲痹丸等藥物；或者在足三里、犢鼻穴等處針灸、或在大腿外側(cè)刮痧等特色療法，以清濕熱、活血通脈。意見建議：建議一定要于當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院或經(jīng)專業(yè)人員面診辨證，完善相關(guān)檢查，查明病因，而選擇最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒?；平時要清淡飲食，適當(dāng)鍛煉，保證心情舒暢，避免久居潮濕之地。
  李瑞婷 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-06-30 1001次

• 如何治療風(fēng)濕骨痛
  病情分析：風(fēng)濕骨痛可以采取針灸、按摩、口服藥物以及中藥熱敷等方法治療，有一定的效果。在藥物上可以選擇非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物，比如布洛芬，配合活血化瘀、通絡(luò)止痛的中藥，比如小活絡(luò)丸進(jìn)行調(diào)理，同時可以結(jié)合中醫(yī)針灸、按摩以及烤燈照射等多種方法進(jìn)行綜合性治療，效果會更好。意見建議：患者在治療期間要注意保暖，可隨天氣以及季節(jié)變化及時添減衣物，避免受風(fēng)寒，而且還要注意休息，養(yǎng)成每天用熱水泡腳的習(xí)慣，有助于機(jī)體的恢復(fù)。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-12-02 1301次

• 骨風(fēng)濕如何治療
  骨風(fēng)濕病的治療，主要包括物理治療的方法，醫(yī)療鍛煉，以及藥物治療和外科手術(shù)治療等。所以要根據(jù)患者具體病情的活動度，以及疾病的嚴(yán)重程度等，來決定個體化的治療措施，病情輕微者，無需過度用藥治療，但患者要改善不良的姿勢，適當(dāng)減輕體重，還要配合物理療法緩解癥狀。必要時，需要應(yīng)用非甾體抗炎藥，如塞來昔布，扶他林
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 149次

• 如何治療風(fēng)濕
  治療風(fēng)濕性疾病的藥物可以分為以下幾類:第一個是非甾體抗炎藥，主要是解熱消炎和鎮(zhèn)痛，從而達(dá)到減輕炎癥反應(yīng)的目的，最早為阿司匹林。至今仍然為治療急性風(fēng)濕熱及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的有效藥物，后來生產(chǎn)出各種水楊酸類的藥物，常用的有布洛芬、雙氯芬酸、引多美辛、吡羅昔康、奈普生等。第二個是腎上腺皮質(zhì)激素。主要是指糖皮質(zhì)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 322次