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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    亞敗血癥又叫成人斯蒂爾病,它是一種病因未明的以長期間歇性發(fā)熱,一過性多形性皮疹,關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)痛,咽痛為主要臨床表現(xiàn)。并且伴有周圍血白細(xì)胞總數(shù)和粒細(xì)胞增高,肝功能受損等系統(tǒng)受累的臨床綜合征。

    亞急性敗血癥的治療如下:

    第一,我們給予非甾體類抗炎藥物治療,急性發(fā)熱炎癥期可給予非甾體類抗炎藥。一般需要用到較大的劑量,病情緩解后繼續(xù)使用一到三個月,再逐漸減量。

    第二,給予腎上腺糖皮質(zhì)激素治療。對于單用非甾體類抗炎藥,不取消或者是效果不好者,我們可以給予糖皮質(zhì)激素治療?;蛴邢到y(tǒng)性損害,病情較嚴(yán)重者也需要使用糖皮質(zhì)激素治療。常用的為潑尼松,待癥狀控制病情穩(wěn)定以后,可以逐漸減量,以最小有效量維持治療。對于重癥者,我們可以用甲潑尼龍沖擊治療。

    第三,我們可以使用改善病情的抗風(fēng)濕藥物治療。如果用激素后不能控制發(fā)熱或者是激素減量及復(fù)發(fā)者,或者有關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)明顯者,我們可以加用抗風(fēng)濕藥物治療。比如羥氯喹,甲氨蝶呤,環(huán)磷酰胺,硫唑嘌呤,來氟米特以及環(huán)孢素a等。

    以上內(nèi)容僅供參考

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