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• 胰腺炎是什么

  所謂胰腺炎就是胰腺的發(fā)炎，而胰腺的發(fā)炎，并不是老百姓所講的細菌性的炎癥，實際上開始是化學性的炎癥。所謂化學性炎癥就是胰腺里面的一些酶，消化酶、蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶。因為胰管的堵塞以后，不能夠分泌到腸腔里面來，反流到胰腺的自組織里面去，造成胰腺的自我的、自身的消化的化學性炎癥，往往發(fā)病很兇猛，來勢很兇險。所以一定要有癥狀以后，一定要早期進行治療，所以它是化學性炎癥。如果重癥的胰腺炎，在化學性的炎癥的基礎(chǔ)上，可以繼發(fā)細菌性的炎癥，所以胰腺炎開始是化學性炎癥，后期有可能發(fā)展成細菌性的炎癥。

  

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  朱海杭 主任醫(yī)師揚州大學附屬醫(yī)院（揚州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 10945次

• 什么是胰腺炎

  胰腺炎顧名思義，就是胰腺發(fā)炎了。胰腺在咱們上腹部胃的后方，一般是在脊柱的前方，橫跨脊柱，像一條魚一樣，位置比較深。所以很多人都不知道胰腺具體在哪。它有內(nèi)分泌和外分泌功能，內(nèi)分泌功能是負責分泌胰島素，來控制咱們的血糖。外分泌功能就分泌胰液，消化咱們吃的所有食物當中的蛋白質(zhì)。所以說胰腺是很重要的，無論是內(nèi)分泌功能降血糖，外分泌功能消化蛋白質(zhì)，都是咱們?nèi)松肀仨毿枰?。往往一般引起胰腺發(fā)炎的原因，最常見的就是膽源性的，因為膽道和胰腺，進入腸道的通道走一個共同的開口，相當于2室1廳，一個房間著火了，膽道發(fā)炎了，往往影響到胰腺，所以我們臨床上稱之為膽源性胰腺炎，這個是發(fā)病率最高的。那么膽道的炎癥，一般就是膽道的結(jié)石，膽囊炎造成的，有可能引發(fā)胰腺炎，造成胰腺的疼痛。所以說膽源性胰腺炎，一般可能有膽道梗阻，疼痛的癥狀。膽囊炎、膽管炎的癥狀，同時合并胰腺炎的癥狀，腹痛、胰腺的指標、淀粉酶升高。另外還有影像學上，看見胰腺有水腫、有滲出，那么符合這些，我們就可以診斷是胰腺炎了。胰腺發(fā)炎之后，需要充分的休息、禁食，讓它不再進行的消化功能，經(jīng)過一兩周，輕型胰腺炎就可以很快治愈了。

  

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  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-24 36595次

• 胰腺炎查什么指標
  胰腺炎需要化驗血常規(guī)，如果感染比較嚴重，白細胞總數(shù)會增高，有可能出現(xiàn)明顯的核左移，部分病人會有尿糖的增高，嚴重者尿中會有蛋白紅細胞，再就是進行血尿淀粉酶的測定，急性胰腺炎往往血尿淀粉酶會異常的升高，這是診斷胰腺炎的主要指標。淀粉酶值在嚴重壞死性者，因腺泡嚴重破壞，淀粉酶增生減少，所以說有可能不會增高，再就是進行血清脂肪酶的測定，其值增高的原因同淀粉酶一樣，發(fā)病后24小時開始升高，可以持續(xù)五到十天進行血清鈣的測定。一般情況下在發(fā)病以后血清鈣會下降，尤其是在發(fā)病的第四到五天比較明顯，進行血清正鐵蛋白的測定，往往會發(fā)現(xiàn)在脂肪酶和彈性蛋白酶的作用下轉(zhuǎn)化為正鐵血紅蛋白素，被吸收入血與白蛋白結(jié)合形成正鐵血紅蛋白；再就是拍片檢查，腹部有可能會出現(xiàn)局限或者廣泛性的腸麻痹，會有膈肌的抬高，胸腔積液這樣的表現(xiàn)，通過b超或者ct能夠顯示胰腺腫大，有滲液。
  語音時長 1:37”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-06 10860次

• 胰腺炎生化指標
  發(fā)生急性胰腺炎最主要的生化指標是:血淀粉酶會明顯的升高，血清淀粉酶在起病6到12小時，開始升高，48小時開始下降，持續(xù)三到五天，血清淀粉酶超過正常值三倍可確診為本病。這種酶的高低，不一定反映病情的輕重，出血壞死型胰腺炎淀粉酶，可以正?；虻陀谡！Ｆ渌募备拱Y，比如消化性潰瘍穿孔，膽石癥，膽囊炎，腸梗阻等等，都可有血清淀粉酶升高，但一般不超過正常值的兩倍。其他的生化指標像C反應(yīng)蛋白會升高，血糖升高，谷草轉(zhuǎn)氨酶，乳酸脫氫酶升高。還有血清鈣會降低，這里要指出低血鈣的程度是與急性胰腺炎的臨床嚴重程度平行。如果說血鈣濃度1.5毫摩每升以下，提示預(yù)后不良，另外甘油三酯會升高，而且是明顯的升高。急性胰腺炎的時候，可以出現(xiàn)高甘油三酯血癥，這種情況可能是病因或者是后果，后者在急性期過后，可以恢復正常，也就是急性胰腺炎過后，甘油三酯可以恢復到正常值。
  語音時長 1:57”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-10-02 5120次

• 胰腺炎看什么指標
  病情分析：通常情況下胰腺炎這種疾病需要看血淀粉酶和尿淀粉酶等指標的。期間病人如果恢復的好的情況下指標可以恢復正常，然后要時刻保證良好的生活方式和飲食習慣，腹部有疼痛的癥狀可以做按摩和推拿等理療來緩解。意見建議：建議病人在飲食上要避免吃發(fā)物，然后辛辣刺激和油膩的食物也不能吃。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-10-19 2603次

• 胰腺炎哪些指標
  對于胰腺炎的指標淀粉酶值在嚴重壞死型者，因腺泡嚴重破壞，淀粉酶生成很少，故其值并無增高表現(xiàn)。如淀粉酶值降后復升，提示病情有反復，如持續(xù)增高可能有并發(fā)癥發(fā)生。當測定值>256溫氏單位或>500蘇氏單位，對急性胰腺炎的診斷才有意義。
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-21 2401次

• 胰腺炎看什么指標
  胰腺炎在臨床上需要監(jiān)測的指標有血常規(guī)，血尿淀粉酶，C反應(yīng)蛋白，血沉，降鈣素原等。如果當實驗室的檢查發(fā)生變化時，我們還需要通過影像學的檢查，比如上腹部B超，甚至增強CT來了解胰周炎性滲出的變化情況。如果懷疑有重癥胰腺炎者，也就是可能合并其他臟器功能損傷時，我們需要觀察肝腎功，血鈣，血糖的變化，甚至通過
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-24 378次

• 胰腺炎看什么指標
  胰腺炎主要看血淀粉酶、尿淀粉酶、血清脂肪酶等這些指標。一般血淀粉酶升高比較快，大約在起病后6~12小時開始升高，而且血清脂肪酶升高比較晚，對于病后就診較晚的急性胰腺炎患者有診斷價值。同時還可以通過腹部B超或者腹部CT檢查了解胰腺的情況。部分
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2024-12-31 0次