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• 結(jié)腸癌分期

  結(jié)腸癌的分期，目前國際上通用的是TNM分期。這個分期方式是按照腫瘤大小、淋巴結(jié)的數(shù)目、轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的數(shù)目，以及腫瘤有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，進(jìn)行一個組合。目前分期分為四期，就是一期、二期、三期和四期。一期是最早期的，就是腫瘤剛癌變，還沒發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移，沒有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期是最晚期的，也就是已經(jīng)有遠(yuǎn)處的播散，比如肝、肺，或者是其他內(nèi)臟的轉(zhuǎn)移。中間的二期、三期，是介于二者之間的。

  

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  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-09 35788次

• 結(jié)腸癌診斷

  結(jié)腸癌的診斷金標(biāo)準(zhǔn)是做內(nèi)鏡下的活檢，進(jìn)行病理學(xué)診斷，或者是叫組織學(xué)診斷。如果在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)，結(jié)腸的腫瘤有癌細(xì)胞，有惡性細(xì)胞，這是確診的最可靠的方法。其他的方法有間接的診斷，比如做CT，看到腸壁增厚、有腫物，周圍有淋巴結(jié)增大，或者腸管結(jié)膜面毛糙，高度提示，或者懷疑是結(jié)腸癌。還有一種是做叫被灌腸，或者叫下消化道造影。通過造影的間接改變，來推斷是結(jié)腸癌，不管是哪種診斷方法，它的金標(biāo)準(zhǔn)，還是組織學(xué)的診斷，就是內(nèi)鏡活檢，這是金標(biāo)準(zhǔn)。

  

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  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-09 12823次

• 結(jié)腸癌，肝轉(zhuǎn)移了怎么辦
  在臨床上，結(jié)腸癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的時候，如果患者的肝轉(zhuǎn)移灶能夠進(jìn)行手術(shù)切除，這時候應(yīng)該進(jìn)行積極的手術(shù)治療，而且，需要明確的是，手術(shù)以后，等到患者健康的恢復(fù)了，還要對患者進(jìn)行化學(xué)藥物治療、放射線治療、靶向藥物治療等。另外，需要明確的是，有一部分結(jié)腸癌的患者，出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的時候，已經(jīng)失去了手術(shù)治療機會，那么此時應(yīng)該對患者進(jìn)行積極的射頻消融治療、靶向藥物治療、肝動脈栓塞化療等，這樣的話，也能很好地控制好患者的病情，能夠改善患者的臨床癥狀，而且也能夠提高患者的生活質(zhì)量，延長患者的生存時間。結(jié)腸癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，預(yù)示著患者的病情是比較重的，而且屬于結(jié)腸癌晚期，此時，應(yīng)該對患者進(jìn)行積極的隨訪復(fù)查，動態(tài)的監(jiān)測患者的病情變化才好。
  語音時長 01:15”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-02-07 2506次

• 結(jié)腸癌晚期肝轉(zhuǎn)移怎么辦
  結(jié)腸癌晚期出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的時候，如果肝轉(zhuǎn)移灶能夠進(jìn)行手術(shù)切除，建議結(jié)腸癌晚期出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的患者，進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好，手術(shù)以后還要對患者進(jìn)行肝動脈栓塞化療、靶向藥物治療、放射線治療等，這樣才能夠控制好患者的病情進(jìn)展。當(dāng)然需要明確的是，有一部分結(jié)腸癌晚期的患者，出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的時候，患者的肝轉(zhuǎn)移灶是無法進(jìn)行手術(shù)治療的，此時及時的射頻消融治療、肝動脈栓塞化療、靶向藥物治療、放射線治療等，也能夠緩解患者的病情，而且有的時候還能夠爭取到手術(shù)切除的機會。所以在臨床上，一定要重視結(jié)腸癌晚期出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的情況，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，積極的進(jìn)行治療為好，這樣才有利于患者的身體健康。
  語音時長 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-02-04 2245次

• 結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移了怎么辦
  病情分析：結(jié)腸癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，要看轉(zhuǎn)移灶的具體情況來決定具體的治療方案。多數(shù)情況下可能是進(jìn)行內(nèi)科保守治療，當(dāng)然有的也可以進(jìn)行手術(shù)治療，因為結(jié)腸癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，很多情況下已經(jīng)沒有了根治性手術(shù)的指征，只能考慮進(jìn)行非手術(shù)治療。意見建議：如果轉(zhuǎn)移灶是單發(fā)，而且位于肝臟的表面，可以進(jìn)行肝臟的部分切除，在這種情況下就可以進(jìn)行根治性手術(shù)治療，比如說進(jìn)行直腸癌根治術(shù)加肝臟部分切除術(shù)。如果轉(zhuǎn)移灶是多發(fā)或者位于肝臟的特殊部位，沒有辦法進(jìn)行手術(shù)治療，在這種情況下一般是建議進(jìn)行化療加靶向治療。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-16 1303次

• 結(jié)腸癌晚期肝轉(zhuǎn)移怎么辦
  病情分析：結(jié)腸癌如果到了晚期發(fā)生了肝轉(zhuǎn)移，原則上來說還是要根據(jù)患者的體質(zhì)，看是否可以通過手術(shù)的方法進(jìn)行治療，另外也可以輔助介入等方式進(jìn)行治療。意見建議：結(jié)腸癌在診斷明確以后治療的原則也是手術(shù)治療，如果已經(jīng)到了晚期的話，相對來說已經(jīng)失去了最佳的手術(shù)時機，在這個階段的話也主要是以對癥的治療為主，盡量的緩解癌癥晚期病者的痛苦。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-15 1201次

• 結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移了怎么辦
  結(jié)腸癌如果發(fā)生了轉(zhuǎn)移，多數(shù)情況下是建議積極的內(nèi)科保守治療，比如說進(jìn)行靶向治療和化療，當(dāng)然也可以考慮其他治療方法，比如說免疫治療，還有中醫(yī)治療。因為結(jié)腸癌既然發(fā)生的轉(zhuǎn)移，多數(shù)情況下是沒有根治性手術(shù)指征，因為轉(zhuǎn)移灶多數(shù)是多個或者多個器官，基本上沒有辦法進(jìn)行手術(shù)根治。但是也有一種情況就是轉(zhuǎn)移灶是單發(fā)，而且
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 372次

• 結(jié)腸癌怎么轉(zhuǎn)移
  結(jié)腸癌的轉(zhuǎn)移會有三個途徑：第一個局部的侵犯。第二個淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。第三個就是一個血行的轉(zhuǎn)移。局部的侵犯就是腫瘤侵透這個腸壁以后，可以再繼續(xù)往外侵，和周圍的一些臟器的黏連，包括一些腹膜的種植，局部一些小淋結(jié)構(gòu)的一些種植。那么淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，就是說這個通過淋巴結(jié)的運輸，將腫瘤細(xì)胞運輸?shù)竭@個相應(yīng)的區(qū)域的淋巴結(jié)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 165次