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• 鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移

  鼻咽癌，它在淋巴轉(zhuǎn)移會(huì)發(fā)生非常早。甚至很多病人來就診，就是因?yàn)轭i部包塊來就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以是鼻咽癌的第一個(gè)首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn)，鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷，所以很多病人來就診的時(shí)候，第一個(gè)主訴或者首發(fā)的癥狀，他就是說頸部長(zhǎng)了個(gè)包，然后來找醫(yī)生看的，結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因?yàn)檫@個(gè)鼻咽癌，它是一個(gè)低分化的鱗狀細(xì)胞癌，非角化的鱗狀細(xì)胞癌，惡性程度很高，轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早，原發(fā)灶可以非常微小，而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上，我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個(gè)比較常見的臨床表現(xiàn)，但不是早期臨床表現(xiàn)。

  

  01:26
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 38254次

• 鼻咽癌分幾期

  這個(gè)分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 33115次

• 鼻咽癌會(huì)經(jīng)常流鼻涕嗎
  有可能會(huì)的。鼻咽癌是比較常見的一種頭頸部惡性腫瘤，臨床癥狀比較多，有一部分患者會(huì)出現(xiàn)經(jīng)常流鼻涕，還有可能會(huì)出現(xiàn)鼻涕帶血，也有一部分患者會(huì)出現(xiàn)鼻塞，嗅覺減退，頭痛頭昏，還有可能引起頸部淋巴結(jié)腫大，具體的癥狀存在個(gè)體差異，與患者的病情程度有一定的關(guān)系。發(fā)病之后建議到耳鼻喉科、腫瘤科就診，需要做鼻咽鏡檢查，鼻咽部核磁共振，頸部淋巴結(jié)彩超檢查，通過這些輔助檢查，結(jié)合醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)，就可以進(jìn)行臨床分期。在治療方面大部分患者都需要進(jìn)行根治性的放射治療，有一部分患者還需要結(jié)合化療或者手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-05-11 4036次

• 鼻咽癌會(huì)鼻子塞嗎
  鼻咽癌是會(huì)出現(xiàn)鼻塞的癥狀的。如果鼻咽癌患者出現(xiàn)了鼻塞的癥狀時(shí)，就表明瘤體增大，并且阻塞了后鼻孔，才引起患者鼻塞的癥狀。這種鼻塞，起初為單側(cè)，繼而可以發(fā)展為雙側(cè)的鼻塞。鼻咽癌患者除了鼻部的癥狀以外，還會(huì)出現(xiàn)比較明顯的耳部癥狀。當(dāng)腫瘤發(fā)生于咽隱窩時(shí)，早期可以壓迫或者阻塞咽鼓管咽口，引起該側(cè)耳朵的耳鳴、耳閉塞感以及聽力下降的癥狀。頸部淋巴結(jié)的腫大是鼻咽癌比較常見的首發(fā)癥狀，可以占到60%。轉(zhuǎn)移常常出現(xiàn)在頸深部上群淋巴結(jié)，開始為單側(cè)，繼而發(fā)展為雙側(cè)。腦部神經(jīng)的癥狀，患者腫瘤如果發(fā)生于咽隱窩，可能會(huì)破壞顱底骨質(zhì)或者通過破裂孔和頸內(nèi)動(dòng)脈管侵犯到顱內(nèi)的神經(jīng)，從而引起腦部的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  胡萬(wàn)青 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-10-17 3103次

• 鼻咽癌鼻子會(huì)流鼻涕嗎
  病情分析：鼻癌患者一般不會(huì)出現(xiàn)鼻子流鼻涕的癥狀。但是如果患者本身有鼻腔、鼻竇炎癥性或者過敏性疾病的情況，就可能出現(xiàn)流鼻涕的癥狀，但是這種流鼻涕癥狀與鼻咽癌無關(guān)。鼻炎患者可能會(huì)出現(xiàn)鼻出血或者涕中帶血，也可能會(huì)出現(xiàn)耳悶、耳堵等分泌性中耳炎的表現(xiàn)。意見建議：人們需要注意對(duì)鼻腔粘膜的保護(hù)，避免接觸各種污染性、刺激性的物質(zhì)，不要過多的吃辛辣食物。注意保持健康的生活方式。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-29 1201次

• 鼻咽癌會(huì)經(jīng)常流鼻涕嗎
  病情分析：有一部分鼻咽癌患者會(huì)經(jīng)常流鼻涕，而且還可能會(huì)伴隨鼻涕帶血，頭痛頭昏，鼻腔通氣不好，也有可能會(huì)引起頸部淋巴結(jié)腫大，眼睛視力下降。鼻咽癌高危因素比較多，比較常見的就是EB病毒感染，家族遺傳因素，經(jīng)常接觸放射線。意見建議：發(fā)病之后需要及時(shí)進(jìn)行針對(duì)性治療，目前比較常用的治療方案就是放射治療和化療。有一部分患者治療以后可能會(huì)出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)，對(duì)于復(fù)發(fā)的鼻咽癌患者，可以選擇放射治療、化療、鼻內(nèi)鏡手術(shù)等綜合性治療方案。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-05-14 1504次

• 鼻咽癌會(huì)經(jīng)常流鼻涕嗎
  有可能會(huì)的。鼻咽癌是比較常見的一種頭頸部惡性腫瘤，臨床癥狀比較多，有一部分患者會(huì)出現(xiàn)經(jīng)常流鼻涕，還有可能會(huì)出現(xiàn)鼻涕帶血，也有一部分患者會(huì)出現(xiàn)鼻塞，嗅覺減退，頭痛頭昏，還有可能引起頸部淋巴結(jié)腫大，具體的癥狀存在個(gè)體差異，與患者的病情程度有一定的關(guān)系。發(fā)病之后建議到耳鼻喉科、腫瘤科就診，需要做鼻咽鏡檢查
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-19 256次

• 鼻咽癌會(huì)流膿鼻涕嗎
  鼻咽癌患者一般情況下是不會(huì)流膿鼻涕的，它的最典型的特點(diǎn)是涕中帶血，有些患者會(huì)有耳鳴，耳悶。甚至有些患者并沒有其他的癥狀，就會(huì)出現(xiàn)頸部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。而膿鼻涕主要是鼻竇炎的典型癥狀，鼻竇炎是因?yàn)槲覀儽乔唤Y(jié)構(gòu)改變，或者生出了鼻息肉，鼻腔乳頭狀瘤等新生物，堵塞了鼻竇的竇口而導(dǎo)致的一個(gè)疾病。鼻咽癌是發(fā)生在我們
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-20 282次