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• 甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)癌變嗎

  這個(gè)問題其實(shí)答案是否定的。甲狀腺結(jié)節(jié)是需要定期做超聲復(fù)查、隨訪，以發(fā)現(xiàn)早期的甲狀腺癌，但目的只是為了發(fā)現(xiàn)早期的甲狀腺癌。目前的主流觀點(diǎn)認(rèn)為甲狀腺結(jié)節(jié)到底是癌，還是良性的，在結(jié)節(jié)發(fā)生的時(shí)候就已經(jīng)是確定的，但是對(duì)于結(jié)節(jié)到底是癌，還是良性的，在確定了之后并不一定會(huì)表現(xiàn)出來，所以這是甲狀腺結(jié)節(jié)為什么要定期復(fù)查超聲的原因。做定期的甲狀腺超聲的檢查主要就看甲狀腺結(jié)節(jié)是不是存在低回聲、實(shí)性結(jié)節(jié)、形狀不規(guī)則、縱橫比大于一、微鈣化等癌癥的特征。一般會(huì)根據(jù)出現(xiàn)的多和少以及出現(xiàn)的是哪一個(gè)，來對(duì)甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行區(qū)分，這時(shí)就是超聲上所提示的t-rads分類。一般三類、二類、一類甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)都是極低的，就不考慮是癌癥，就考慮是良性病變了；如果分類是四類、五類，四類又分a、b、c，四、五兩類都要懷疑有甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)，尤其是五類甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)是很高的。

  

  01:26
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-17 3962次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)自愈嗎

  甲狀腺結(jié)節(jié)絕大多數(shù)不會(huì)自愈的，少部分的炎性結(jié)節(jié)或囊性結(jié)節(jié)可能在一定程度上吸收之后，超聲就發(fā)現(xiàn)不了了。如果真的是實(shí)性結(jié)節(jié)，不管是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，還是甲狀腺腺腫，里邊的結(jié)構(gòu)已經(jīng)不是正常的甲狀腺腺體組織的結(jié)構(gòu)了，所以這種結(jié)節(jié)吸收的可能性幾乎為零。所以對(duì)于絕大多數(shù)超聲發(fā)現(xiàn)的所有的甲狀腺結(jié)節(jié)，在做隨訪的過程中，會(huì)發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)是持續(xù)存在的。但是對(duì)于某些情況下，比如橋本甲狀腺炎，炎癥性結(jié)節(jié)其實(shí)本身的甲狀腺組織還是正常的甲狀腺組織，只不過組織發(fā)炎了，是炎性的結(jié)節(jié)，在超聲上看是結(jié)節(jié)樣的狀態(tài)，但本質(zhì)上還是炎癥，等炎癥消失之后結(jié)節(jié)就會(huì)消失，就會(huì)看不到。還有些小的囊性結(jié)節(jié)也有可能會(huì)吸收，囊性結(jié)節(jié)因?yàn)槔镞叾际切┮后w性成分，如果液體成分本身量不是特別大，而且液體的稀薄度、濃稠度不是很高，也有可能會(huì)吸收。剩下的實(shí)性的結(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤，基本上都是不會(huì)自愈的。

  

  01:23
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-17 3531次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)影響呼吸么
  對(duì)于部分甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，由于甲狀腺體積的增大或者甲狀腺結(jié)節(jié)的體積增大，致使患者環(huán)狀軟骨被結(jié)節(jié)壓迫之后，而引起呼吸異常的情況發(fā)生，特別是部分患者在進(jìn)行外科手術(shù)之后，在環(huán)狀軟骨外壓迫解除之后，有可能引起環(huán)狀軟骨的塌陷，這種情況下嚴(yán)重的患者有可能出現(xiàn)窒息的風(fēng)險(xiǎn)。所以對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，如果要進(jìn)行外科手術(shù)，在手術(shù)之前需要考慮進(jìn)行氣管鏡檢查，或者是予以胸片以及胸部的CT檢查。對(duì)于部分患者，如果考慮有環(huán)狀軟骨的壓迫，引起環(huán)狀軟骨的軟化，需要考慮及時(shí)的予以相應(yīng)的處理。避免患者在手術(shù)之后出現(xiàn)環(huán)狀軟骨塌陷，而引起窒息的可能。
  語音時(shí)長 01:10”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-06-15 4604次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)影響月經(jīng)嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)在患病之后是有可能會(huì)影響到月經(jīng)的，例如患有甲狀腺結(jié)節(jié)的患者使得患者同時(shí)合并有甲狀腺功能亢進(jìn)，或者是甲狀腺功能減退的時(shí)候，便有可能會(huì)影響到女性的月經(jīng)，使得女性月經(jīng)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，甚至是閉經(jīng)，不孕等。所以當(dāng)患有甲狀腺結(jié)節(jié)的患者同時(shí)出現(xiàn)了月經(jīng)不調(diào)的時(shí)候，也應(yīng)該積極去檢測(cè)自身的甲狀腺功能。例如合并有甲狀腺功能亢進(jìn)的時(shí)候常出現(xiàn)在患者患有的甲狀腺結(jié)節(jié)為高功能腺瘤的時(shí)候，此時(shí)一般需要手術(shù)切除高功能腺瘤才能夠治愈此類疾病。
  語音時(shí)長 01:11”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-26 5886次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)影響呼吸么
  病情分析：在臨床上，甲狀腺結(jié)節(jié)的體積如果到達(dá)了一定的程度，是會(huì)影響到呼吸，患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難的癥狀，主要與壓迫到了氣管有非常大的關(guān)系。意見建議：建議患者在結(jié)節(jié)比較大時(shí)，一定要及時(shí)的進(jìn)行外科手術(shù)切除的治療，防止影響到周圍的組織和器官，然后還有可能會(huì)出現(xiàn)惡化的可能，一定要定期隨訪復(fù)查。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-08 1803次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)影響月經(jīng)嗎
  病情分析：通常情況下甲狀腺結(jié)節(jié)是不會(huì)影響月經(jīng)的，病人月經(jīng)不正?？赡苁怯捎诼殉卜置诘募に鼗蛘呤軟鍪芎纫蛩匾鸬?，病人可以先到醫(yī)院做詳細(xì)的超聲檢查。意見建議：建議病情輕微時(shí)病人可以先進(jìn)行保守治療來控制結(jié)節(jié)的發(fā)展，然后病情完全沒有好轉(zhuǎn)時(shí)應(yīng)該考慮進(jìn)行甲狀腺切除的手術(shù)治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-18 2703次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)影響月經(jīng)么
  對(duì)于單純的甲狀腺結(jié)節(jié)，一般不會(huì)影響到患者的正常月經(jīng)周期。另外對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，需要考慮定期的予以頸部的彈性彩超檢查，一般建議患者每隔一年進(jìn)行頸部的彈性彩超檢查，觀察患者結(jié)節(jié)的邊界是否清楚，結(jié)節(jié)的彈性評(píng)分是多少。如果結(jié)節(jié)邊界清楚，彈性評(píng)分四級(jí)以下，多考慮良性結(jié)節(jié)的可能性較大，建議患者繼續(xù)的予以觀察
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 398次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)影響呼吸么
  對(duì)于部分甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，由于甲狀腺體積的增大或者甲狀腺結(jié)節(jié)的體積增大，致使患者環(huán)狀軟骨被結(jié)節(jié)壓迫之后，而引起呼吸異常的情況發(fā)生，特別是部分患者在進(jìn)行外科手術(shù)之后，在環(huán)狀軟骨外壓迫解除之后，有可能引起環(huán)狀軟骨的塌陷，這種情況下嚴(yán)重的患者有可能出現(xiàn)窒息的風(fēng)險(xiǎn)。所以對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，如果要進(jìn)行外科手
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 221次