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• 什么是腸外瘺

  腸外瘺呢，是一種手術(shù)的并發(fā)癥，多見于腹腔、盆腔、的手術(shù)，在臨床當(dāng)中呢，多見于普外科、胃腸道的手術(shù)，有時候也可以見于肝膽、胰腺，甚至，婦產(chǎn)科的手術(shù)，及泌尿外科的手術(shù)，腸外瘺的實質(zhì)內(nèi)容呢，指的就是腸道與腹腔，甚至與體外大氣，有存在一個異常的通道，導(dǎo)致腸內(nèi)容物腸液，食物殘渣，甚至糞便，流出，溢出腸道，引起的一系列嚴(yán)重的，臨床的并發(fā)癥，處理不及時的時候，甚至可以導(dǎo)致病人死亡，目前腸外瘺診治，仍十分棘手，所以對許多的臨床醫(yī)生來講，仍然是談瘺色變。

  

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  樊躍平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-07-13 5547次

• 腸外瘺如何治療

  大體方面呢分為兩類，一個是手術(shù)治療，還有一個是非手術(shù)治療，手術(shù)治療呢包括，腹腔的沖洗引流清創(chuàng)，及確定性手術(shù)，確定性手術(shù)又包括，早期確定性手術(shù)和后期確定性手術(shù)，而非手術(shù)治療呢，又包括營養(yǎng)的支持，內(nèi)穩(wěn)態(tài)的平衡，出血的控制，及組織臟器功能的支持。另外呢腸瘺治療呢，還是一個分階段的治療，在腸瘺的急性期，這時候我們是要救命，所以要積極的液體復(fù)蘇，當(dāng)病人病情平穩(wěn)之后呢，就可以進(jìn)入腸瘺的穩(wěn)定期，這個時候呢，我們要積極的營養(yǎng)支持，根據(jù)情況給予，腸外或者腸內(nèi)營養(yǎng)支持，給予積極的感染源的控制，有許多病人，尤其是管狀瘺的病人，在腸瘺的穩(wěn)定期，可能就得到了治愈，腸瘺自行閉合，就不用進(jìn)行確定性手術(shù)。另外一些病人，經(jīng)過非手術(shù)治療，無法治愈的管狀瘺病人，及唇狀瘺病人，我們就轉(zhuǎn)入確定性手術(shù)期，最后一期就是，腸瘺的康復(fù)期治療，包括腸內(nèi)營養(yǎng)的支持，谷氨酰胺及生長激素，所以呢腸瘺的治療是有特點的，它是一個分期治療。

  

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  樊躍平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-07-13 3609次

• 僅對腸外阿米巴病有效的藥物是什么
  僅對腸外阿米巴病有效的藥物是氯喹，氯喹對腸內(nèi)阿米巴病無效，僅用于甲硝唑無效或者是禁忌的腸外阿米巴病。甲硝唑?qū)δc內(nèi)，腸外的阿米巴滋養(yǎng)體有強(qiáng)大殺滅作用，是治療急性阿米巴痢疾和腸道外阿米巴感染的首選藥物，同時對陰道毛滴蟲有直接殺滅的作用，是陰道滴蟲病的首選藥物。需要注意的是患者一旦確診有腸外阿米巴病，可以配合醫(yī)生服用氯喹來進(jìn)行治療緩解癥狀。在治療期間一定要注意飲食清淡，不要吃辛辣，油膩，生冷，刺激性的食物，放松心情，不要有太大壓力，晚上不要熬夜，保證睡眠充足，能夠使身體盡快的恢復(fù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:09”
  黃萍 主治醫(yī)師揚州市中醫(yī)院

  2020-05-23 3068次

• 對腸內(nèi)外阿米巴病都有效的藥物是甲硝唑嗎
  對腸內(nèi)外的阿米巴病都有效的藥物確實是甲硝唑，甲硝唑也叫做滅滴靈，對于阿米巴滋養(yǎng)體具有比較強(qiáng)的殺滅作用，而且是相對比較安全的藥物。對于腸內(nèi)腸外各種類型的阿米巴病是目前抗阿米巴病的首選藥物。另外有一些其他的藥物對于腸內(nèi)外的阿米巴病也是有效的，比如甲硝磺酰咪唑是屬于硝基咪唑類的化合物的衍生物，療效和甲硝唑是類似的或者更好一些。除了使用甲硝唑或者甲硝磺酰咪唑來進(jìn)行治療以外，在患者生病的急性期最好進(jìn)行臥床的休息，必要的時候給予輸液的治療。需要根據(jù)病情給予一些流質(zhì)或者是半流質(zhì)的飲食，慢性的患者應(yīng)該加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)。再來如果出現(xiàn)了一些其他的并發(fā)癥，還需要進(jìn)行一些對癥的治療，如果出現(xiàn)了一些出血的現(xiàn)象，也可以進(jìn)行輸血的治療。以上的方法僅供參考，具體的治療方案需要去醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥。
  語音時長 01:22”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-20 2645次

• 最常見的腸外阿米巴病是什么
  病情分析：最常見的腸外阿米巴病指的是阿米巴肝膿腫，是由溶組織內(nèi)阿米巴通過門靜脈系統(tǒng)到達(dá)肝臟，并且引起細(xì)胞的壞死，形成局部的膿腫，又稱為阿米巴肝病。有一定的重癥病例和死亡病例的發(fā)生，但是如果早期發(fā)現(xiàn)，及時有效的抗感染治療，治愈率比較高。意見建議：腸外阿米巴具有一定的危害性，要做好相應(yīng)疾病的預(yù)防，其中最主要的是針對于疾病傳播的途徑進(jìn)行預(yù)防，做好衛(wèi)生宣教，避免感染者從事一些餐飲職業(yè)，飲食飲水應(yīng)該煮沸，不吃生菜，保持個人衛(wèi)生，飯前便后要勤洗手。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-29 1802次

• 治療癲癇有效的藥物都有哪些
  病情分析：一般來講，目前主要有丙戊酸鈉，拉莫三嗪，左乙拉西坦等相關(guān)的藥物進(jìn)行治療。但是更重要的是定期服藥，維持相對穩(wěn)定的血藥濃度，并且定期復(fù)查，調(diào)節(jié)藥物的種類，這樣才能更好更有效的治療。意見建議：建議患者在后續(xù)改善自身的飲食習(xí)慣，以低鹽低脂高蛋白性質(zhì)的飲食為主，不要吃過多刺激性的食物，比如說辣椒等等。多吃水果蔬菜，比如蘋果，橘子，青菜，白菜等等。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-09-08 1402次

• 對腸外阿米巴病都有效的藥物
  對于腸外阿米巴病都有效的藥物，一般比較常用的是甲硝唑和甲硝磺酰咪唑。甲硝唑也叫做滅滴靈，對于阿米巴滋養(yǎng)體具有比較強(qiáng)的殺滅作用，而且是相對比較安全的藥物，但是對于胃腸道具有一定的刺激作用，建議飯后服用是比較好的，對于腸內(nèi)腸外各種類型的阿米巴病是目前首選的藥物。此外，甲硝磺酰吡唑是硝基咪唑類化合物的衍生
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 226次

• 治療腸內(nèi)外阿米巴病均有效的藥物
  首先治療腸內(nèi)外阿米巴病，最有效的藥物就是甲硝唑，也叫做滅滴靈，對于阿米巴滋養(yǎng)體具有特別強(qiáng)的殺滅作用，而且是比較安全的藥物，對于腸內(nèi)腸外各種類型的阿米巴病，療效都是比較好的，是目前阿米巴病的首選藥物。此外也可以使用甲硝磺酰咪唑，是硝基咪唑類的化合物，療效和滅滴靈相似或者是更好一些。對于阿米巴病，無論是
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 131次