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• 鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移

  鼻咽癌，它在淋巴轉(zhuǎn)移會(huì)發(fā)生非常早。甚至很多病人來就診，就是因?yàn)轭i部包塊來就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以是鼻咽癌的第一個(gè)首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn)，鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷，所以很多病人來就診的時(shí)候，第一個(gè)主訴或者首發(fā)的癥狀，他就是說頸部長了個(gè)包，然后來找醫(yī)生看的，結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因?yàn)檫@個(gè)鼻咽癌，它是一個(gè)低分化的鱗狀細(xì)胞癌，非角化的鱗狀細(xì)胞癌，惡性程度很高，轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早，原發(fā)灶可以非常微小，而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上，我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個(gè)比較常見的臨床表現(xiàn)，但不是早期臨床表現(xiàn)。

  

  01:26
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 38251次

• 鼻咽癌分幾期

  這個(gè)分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 33112次

• 鼻咽癌治療要住院?jiǎn)?/div>

  鼻咽癌治療大多情況下都是需要住院的。首先，在門診行鼻咽部活檢，當(dāng)活檢結(jié)果確診為鼻咽癌的時(shí)候，需要住院。住院很多費(fèi)用都可以納入報(bào)銷，其次住院要完善一些相關(guān)的常規(guī)檢查，了解身體情況，是否能耐受放療甚至是化療治療。其次，在放療前也要做一些放療前的定位檢查，當(dāng)完成這些檢查之后，要根據(jù)放療科的安排進(jìn)行等候。準(zhǔn)備開始放療治療，這時(shí)候就有區(qū)別了。如果患者身強(qiáng)力壯，屬于青壯年可以采用在院外進(jìn)行放療治療。但是如果患者身體情況比較差，還是要繼續(xù)住院，當(dāng)放療出現(xiàn)并發(fā)癥的時(shí)候，進(jìn)行對(duì)癥的處理。

  語音時(shí)長 01:19”

  崔經(jīng)偉 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-03-22 4188次

• 鼻咽癌放療要住院?jiǎn)?/div>

  鼻咽癌的患者做放療期間，有一部分需要住院治療，有一部分患者可以選擇門診放射治療，具體的需要看一下患者的病情程度以及自身的狀態(tài)綜合考慮。如果說患者的一般情況比較好，放療的副反應(yīng)比較小，可以考慮門診放射治療，但是仍然需要進(jìn)行長期規(guī)律的監(jiān)測(cè)，看一下有無白細(xì)胞降低或者是其他的放療并發(fā)癥。如果說患者的病情程度比較重，一般情況比較差，這種情況建議住院治療，因?yàn)樵谧≡浩陂g，能夠更加方便的觀察病情的變化情況。如果說出現(xiàn)了不良反應(yīng)，就可以進(jìn)行及時(shí)的針對(duì)性處理，這樣就能夠?qū)ι眢w健康以及治療安全性更高一些。

  語音時(shí)長 01:14”

  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2019-12-02 3294次

• 鼻咽癌活檢需要住院?jiǎn)?/div>

  病情分析：鼻咽癌活檢一般不需要住院，可以在門診進(jìn)行取組織活檢手術(shù)操作。常常是在鼻內(nèi)窺鏡下使用活檢鉗進(jìn)行，可能會(huì)造成鼻咽部少量的出血，多數(shù)都能自行止血。如果患者身體基礎(chǔ)條件較差，或者容易有出血傾向，就可以收住院后再進(jìn)行活檢。意見建議：人們需要注意健康的生活方式，規(guī)律作息，不要反復(fù)的疲勞熬夜。發(fā)現(xiàn)可疑的鼻咽癌早期癥狀時(shí)，要及時(shí)對(duì)鼻咽部進(jìn)行檢查，酌情進(jìn)一步做病理活檢。

  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-30 2606次

• 鼻咽癌要做活檢嗎
  病情分析：鼻咽癌的確診是需要進(jìn)行活檢，并做病理診斷的。根據(jù)病理診斷的具體情況觀察腫瘤細(xì)胞類型及其分化情況，對(duì)進(jìn)一步的治療有重要的指導(dǎo)作用。做活檢病理檢查，可以防止鼻咽癌和鼻咽部的淋巴組織增生、腺樣體肥大等情況相混淆。意見建議：人們需要注意保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣，不要接觸各種污染性、刺激性的物質(zhì)。出現(xiàn)鼻咽癌的可疑癥狀時(shí)，要進(jìn)一步詳細(xì)檢查。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-08-10 1701次

• 鼻咽癌活檢需要住院?jiǎn)?/div>

  鼻咽癌做活檢不一定需要住院，這種情況主要是看一下具體病情的程度，還有活檢的難度。如果說鼻咽部的新生物比較明顯，一般可以直接在門診內(nèi)鏡室，做病理切片化驗(yàn)活檢。總體來說，算是一個(gè)比較常規(guī)的操作。如果說鼻咽部的新生物比較隱蔽，或者是屬于黏膜下型的鼻咽癌，這種情況在門診有時(shí)候就不好處理，因?yàn)殡y以取到真正的鼻

  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-19 280次

• 鼻咽癌復(fù)查要住院?jiǎn)?/div>

  鼻咽癌復(fù)查一般情況下是不需要住院的，鼻咽癌通過放療治療或者是化療治療治愈出院之后，主要復(fù)查的是以下幾個(gè)項(xiàng)目：首先是內(nèi)鏡檢查，我們通過鼻內(nèi)鏡可以了解鼻咽部的情況。其次是血常規(guī)，血生化的檢查，通過這兩個(gè)檢查，可以有效的預(yù)防放療性白血病的復(fù)發(fā)。再次是鼻咽部的CT平掃或者是鼻咽部的磁共振平掃，通過這兩個(gè)檢查

  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-20 421次