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• 麻醉手術(shù)前用藥有哪些

  與麻醉相關(guān)的藥物主要包括嗎啡、杜冷丁等麻醉性鎮(zhèn)痛藥，可以減少患者對(duì)疼痛刺激的敏感性。安定、苯巴比妥類的等鎮(zhèn)靜催眠藥，有鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮，以及減輕局麻藥毒性反應(yīng)的作用。阿托品、長(zhǎng)托寧等抗膽堿藥物，可減少氣道黏膜和唾液分泌，減少誤吸。此外還有術(shù)前使用相關(guān)疾病的藥物，比如倍他樂克等降壓藥物，要用到術(shù)前當(dāng)日早晨；而復(fù)方降壓片等降壓藥物，則需要術(shù)前停藥，換用其它藥物來(lái)維持。

  

  01:09
  韓沖芳 主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2020-04-30 6690次

• 癌性疼痛用藥有哪些藥?

  罹患腫瘤非常不幸，那癌性疼痛和其它疼痛不一樣，它隨著腫瘤的發(fā)生發(fā)展變化，疼痛也在不斷地發(fā)生發(fā)展變化，早期是酸痛、后期是脹痛，再以后有燒灼痛，再以后觸電疼痛，再以后可能呼吸一下都是痛的，它的疼痛千差萬(wàn)別，疼痛程度也不斷地變化，所以說(shuō)癌性疼痛，它需要我們醫(yī)生和患者家屬，持續(xù)關(guān)注、不斷調(diào)整，才能有效保證患者不痛。那基于這個(gè)需求，我們?cè)谂R床用藥上，第一我們用一種，持續(xù)性緩慢釋放的藥物，保證平穩(wěn)的血藥濃度，把這種持續(xù)的，如蟲一般慢慢撕咬的疼痛，給控制住。對(duì)即刻出現(xiàn)的疼痛，快速地給予止住。所以說(shuō)在癌痛控制中，首先我們要用控緩釋劑，消除那些慢性疼痛，再用一個(gè)快速起效的藥物，要對(duì)一些快速疼痛及時(shí)給予控制，在臨床用藥的品種上。第一我們用一些阿片類藥物，因?yàn)榘⑵愃幬锼L(zhǎng)時(shí)間使用，副作用相對(duì)小一些，肝腎毒性小一些，而它的劑量調(diào)整空間非常大，單純用阿片類藥物也是不夠的，有時(shí)候我們要配合一些，神經(jīng)痛的藥物和炎癥疼痛藥物，三個(gè)相互配合，才能達(dá)到更好的效果。我們對(duì)于癌性疼痛的控制，我們常規(guī)的理念是，起碼要控制到無(wú)痛睡眠，就病人雖然有疼痛癥狀存在，但是不影響飲食和休息，如果這個(gè)疼痛存在，導(dǎo)致患者寢食難安的話，一定要及時(shí)控制住這種疼痛。最后我們?cè)俅螐?qiáng)調(diào)一下，癌性疼痛不管用什么藥，我們一定要持續(xù)的，動(dòng)態(tài)的觀察，持續(xù)不斷的調(diào)整，才能保證患者的生活質(zhì)量，否則的話就會(huì)出現(xiàn)，調(diào)整完藥以后好三天，幾天以后疼痛會(huì)再次出現(xiàn)。所以說(shuō)癌痛對(duì)于患者來(lái)說(shuō)很重要，對(duì)于保證腫瘤后期患者，生存質(zhì)量尊嚴(yán)也很重要，我們要更多的給予關(guān)注。

  

  02:17
  路桂軍 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2020-04-13 2518次

• 常用的麻醉性鎮(zhèn)痛藥
  常用的麻醉性鎮(zhèn)痛藥包括以下幾種：第一、嗎啡，作用于大腦邊緣系統(tǒng)，消除緊張焦慮，引起心快感和成癮性，能夠提高痛閾脊柱疼痛，對(duì)呼吸中樞有明顯的抑制作用，輕的呼吸緩慢，重的潮氣量降低，甚至呼吸停止，并有組胺釋放作用而引起支氣管的痙攣。嗎啡能使小動(dòng)脈和靜脈擴(kuò)張，外周血管阻力下降及回心血量減少引起血壓降低，但是對(duì)于心肌酶有明顯抑制作用，主要用于鎮(zhèn)痛，比如創(chuàng)傷或手術(shù)引起的劇痛，心絞痛等。第二、哌替啶，具有鎮(zhèn)痛，安眠，解除平滑肌痙攣的作用，用藥之后有心快感，并有成癮性，對(duì)于心肌收縮力有抑制作用，可引起來(lái)血壓下降和心排血量降低。第三、芬太尼，對(duì)于呼吸有抑制作用，麻醉期間可以做輔助用藥，常用于心血管手術(shù)的麻醉。的四、瑞芬太尼，是超短效鎮(zhèn)痛藥，用于麻醉誘導(dǎo)及維持。第五、舒芬太尼。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 11144次

• 麻醉中使用麻醉性鎮(zhèn)痛藥是否會(huì)成癮
  麻醉中使用的鎮(zhèn)痛藥很多都是阿片類藥物，包括芬太尼，舒芬太尼以及瑞芬太尼等。正常情況下，麻醉鎮(zhèn)痛藥在正確、合理、規(guī)范使用下是不會(huì)成癮的，如果非法濫用可產(chǎn)生身體依賴性和精神依賴性；對(duì)于麻醉性鎮(zhèn)痛藥，有嚴(yán)格的使用管理要求，嚴(yán)格實(shí)行“五專”制度，即專人負(fù)責(zé)，專柜加鎖，專用賬冊(cè)，專用處方，專冊(cè)登記。因此臨床應(yīng)用手術(shù)中或術(shù)后鎮(zhèn)痛時(shí)，麻醉醫(yī)師要完全做到，合理使用麻醉性鎮(zhèn)痛藥，消除人們對(duì)麻醉藥品的“成癮恐懼癥”。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  孫建 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-21 3153次

• 麻醉性鎮(zhèn)痛藥有哪些
  病情分析：1、嗎啡，作用于大腦邊緣系統(tǒng)，消除緊張焦慮，能夠提高痛閾。2、杜冷丁，具有鎮(zhèn)痛安眠，解除平滑肌痙攣的作用。3、芬太尼，麻醉期間可以做輔助用藥，用于心血管手術(shù)麻醉。4、瑞芬太尼，超短效鎮(zhèn)痛藥。5、舒芬太尼。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥意見建議：建議去正規(guī)的醫(yī)院去做手術(shù)和麻醉，按照藥品的說(shuō)明書正確使用麻醉性鎮(zhèn)痛藥，避免長(zhǎng)期使用，以免成癮，一定要在專業(yè)的麻醉醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2020-03-19 5106次

• 牙痛鎮(zhèn)痛藥有哪些
  抗炎藥是不錯(cuò)的選擇 比如洛索洛芬鈉，布洛芬，芬必得，雙氯芬酸鈉緩釋劑、阿司匹林，水楊酸鈉，非那西丁，安乃近，保泰松，布洛芬。如果病嚴(yán)重，那么即使用藥也未能解決問(wèn)題，比如說(shuō)，牙周炎牙齦炎，需要具體進(jìn)行口腔檢查以明確。
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-12-19 7703次

• 麻醉性鎮(zhèn)痛藥
  鎮(zhèn)痛藥分為麻醉性鎮(zhèn)痛藥和非麻醉性鎮(zhèn)痛藥，麻醉性鎮(zhèn)痛藥屬于中樞性鎮(zhèn)痛藥，主要作用于中樞阿片受體，抑制興奮性神經(jīng)的沖動(dòng)傳遞，解除對(duì)疼痛的感覺或伴隨的心理行為反應(yīng)。根據(jù)鎮(zhèn)痛強(qiáng)度分為強(qiáng)阿片類，包括嗎啡，哌替啶，芬太尼。弱阿片類，包括可待因，雙氫可待因。鎮(zhèn)痛藥的臨床特點(diǎn)有強(qiáng)阿片類鎮(zhèn)痛藥主要適用于全身麻醉的誘導(dǎo)
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-08-29 5610次

• 常用的麻醉性鎮(zhèn)痛藥
  常用的麻醉性鎮(zhèn)痛藥包括以下幾種：第一、嗎啡，作用于大腦邊緣系統(tǒng)，消除緊張焦慮，引起心快感和成癮性，能夠提高痛閾脊柱疼痛，對(duì)呼吸中樞有明顯的抑制作用，輕的呼吸緩慢，重的潮氣量降低，甚至呼吸停止，并有組胺釋放作用而引起支氣管的痙攣。嗎啡能使小動(dòng)脈和靜脈擴(kuò)張，外周血管阻力下降及回心血量減少引起血壓降低，但
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 5974次