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• 新生兒生理性黃疸

  因?yàn)榻^大多數(shù)新生兒生后，都會有一個(gè)一過性的黃疸，為什么呢，一方面就是，新生兒的紅細(xì)胞比較多，而且壽命又比較短，這樣新生兒的紅細(xì)胞破壞的多，之后就產(chǎn)生了膽紅素，其次新生兒的肝酶又不充足，不像我們成人的，酶活躍強(qiáng)度那么強(qiáng)，處理起膽紅素的能力偏低，再加上我們新生兒，生后的頭幾天入量又不太充足，這樣排泄的比較慢，肝腸循環(huán)就增加，這樣膽紅素走到腸道里之后，又開始回吸收，回吸收之后，這樣幾方面的因素，然后就堆積到了，這個(gè)新生兒的血液內(nèi)，然后透過皮膚，就會表現(xiàn)出皮膚的黃疸。而且嚴(yán)重一點(diǎn)，還會表現(xiàn)出來鞏膜的黃疸，但是生理性的黃疸，和病理性黃疸是有區(qū)別的，所以我們大家一定要掌握，什么叫生理性黃疸呢，第一點(diǎn)就是出現(xiàn)的時(shí)間要合適，生后兩到三天，然后持續(xù)一般的不超過七天，四五天的時(shí)候達(dá)高峰，五天左右的時(shí)間達(dá)高峰，七天之后就逐漸的開始下降了，這是從時(shí)間上講，另外一個(gè)從數(shù)值上來講呢，就是新生兒的，我們成人的膽紅素，是正常值不超過1毫克，而新生兒的，生理性的膽紅素的數(shù)值，允許到每分升12.9毫克，如果生后72小時(shí)，大于等于12.9毫克，那我們就不能診斷，是生理性的黃疸了，一般的時(shí)間，就是有的個(gè)別孩子，可以持續(xù)到兩周左右的時(shí)間，如果超過兩周了還持續(xù)的不消退，或者是反而還增高，然后持續(xù)的時(shí)間就更延長，這樣我們就視為一個(gè)病理性黃疸，病理性黃疸的因素就很多了，所以我們就不在這里邊講了，大家一定要記住生理性黃疸，第一，黃疸出現(xiàn)的時(shí)間要在兩三天，持續(xù)的時(shí)間，一般七天左右開始下降，最長不超過14天左右的時(shí)間，這樣我們視為，一個(gè)生理性的黃疸，生理性黃疸怎么來處理呢，我們家長能做到的，就是在家里邊可以適當(dāng)?shù)?，找一些陽光充足的地方，太陽光照射一下，還有一個(gè)要注意給孩子要吃飽，然后多喂奶，然后促進(jìn)新生兒的排泄，然后把膽紅素及時(shí)地排泄出來，減少這種肝腸循環(huán)，反而加重黃疸，這就是我們講的生理性黃疸。

  

  03:14
  陳玉琴 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-07-13 18867次

• 新生兒生理性黃疸特點(diǎn)

  新生兒生理性黃疸特點(diǎn)：第一，輕者的呈淺黃色，局限于面部、頸部或者是波及到軀干，鞏膜也可有黃染，一般是2到3天出現(xiàn)，第5到6天的話達(dá)到高峰，然后逐漸消退。重者的黃疸的話，同樣可以由先頭后足，這個(gè)順序出現(xiàn)，然后遍及全身，嘔吐物以及腦脊液中，也可能會出現(xiàn)黃染，時(shí)間達(dá)到一周以上。第二，個(gè)別早產(chǎn)兒可持續(xù)四周。早產(chǎn)兒的大便仍然是黃色的，尿中是沒有膽紅。生理性黃疸的話，色澤是淺黃色，重者顏色是比較深，但皮膚紅潤、黃里透紅，黃疸出現(xiàn)的部位，多見于軀干鞏膜，以及四肢近端，一般的話不超過肘部和臍部。第三，新生兒的一般狀況比較好，也沒有貧血，也沒有肝脾腫大和肝功能不好的表現(xiàn)，不會發(fā)生核黃疸。第四，新生兒生理性黃疸，較早產(chǎn)兒和較足月兒多見，并且他的消退是比較延遲的，可延遲到1到2天出現(xiàn)，并且可以延遲到2到4周才消退，消退的也比較晚。這是新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)。

  

  01:51
  花少棟 主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-27 17536次

• 為什么會出現(xiàn)黃疸
  黃疸并不是肝炎的專利，黃疸是由于血中膽紅素異常升高，使黏膜皮膚組織及體液發(fā)生黃染的表現(xiàn)。正常人血中總膽紅素含量為17.1毫摩每升，濃度升至17.1-34.2毫摩爾每升時(shí)，為隱性黃疸，即肉眼未見黃染。當(dāng)其升高至33.2毫摩爾每升時(shí)，即為顯性黃疸。黃疸可分為肝前性，肝性和肝后性三種，肝炎病人的黃疸屬于肝性及肝細(xì)胞黃疸，病毒性肝炎多為無黃疸型，只有少數(shù)病人會有黃疸。黃疸有輕重之別，但都代表著肝實(shí)質(zhì)的損害，黃疸顏色深說明肝實(shí)質(zhì)受了重創(chuàng)，肝細(xì)胞壞死嚴(yán)重，肝炎時(shí)肝細(xì)胞會受到免疫細(xì)胞t細(xì)胞的攻擊，致使肝細(xì)胞功能衰退，不能完全處理來自紅細(xì)胞的膽紅素，加之急性期肝實(shí)質(zhì)充血、水腫和變性，使膽汁排泄不暢，膽紅素異常升高，隨之黃疸形成。急性期的黃疸病程異常，肝細(xì)胞性黃疸也就有可能變成肝后型及阻塞性黃疸，阻塞性黃疸多發(fā)生于慢性期，在此期中肝小葉遭到破壞，新生的肝細(xì)胞團(tuán)排列無序，阻礙通道，膽紅素不能順向流入膽道，而逆向入血形成了阻塞性黃疸。
  語音時(shí)長 1:37”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-09-06 4362次

• 病理性黃疸和生理性黃疸
  新生兒起黃疸屬于正常的生理現(xiàn)象，但是應(yīng)該注意區(qū)分是生理性還是病理性。1、應(yīng)該在一般情況來區(qū)分，生理性黃疸寶寶一般情況良好，病理性黃疸有可能一般情況比較差。2、是黃疸的持續(xù)時(shí)間，黃疸最遲不超過兩周早產(chǎn)兒，最長可以延遲到四周，但是病理性黃疸可以超過兩周，可以持續(xù)超過四周。3、黃疸持續(xù)的時(shí)間，生理性黃疸足育兒在兩到三天出現(xiàn)，早產(chǎn)兒在三到五天出現(xiàn)，而病理性黃疸在出生以后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。4、黃疸的范圍，生理性黃疸足育兒血清膽紅素是小于221，但是大于221就屬于病理性，早產(chǎn)兒小于257微摩爾每升屬于生理性，如果大于這個(gè)數(shù)值就屬于病理性黃疸。如果孩子的黃疸退而復(fù)現(xiàn)也屬于病理狀態(tài)，當(dāng)孩子的血清結(jié)合膽紅素大于34微摩爾每升時(shí)也屬于病理性黃疸，所以臨床上應(yīng)該注意區(qū)分。
  語音時(shí)長 1:53”
  韓潔 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-23 10447次

• 為什么會出現(xiàn)生理性黃疸
  病情分析：新生兒紅細(xì)胞壽命較短，破壞較多，膽紅素生成較多，超過了肝臟的代謝能力，出現(xiàn)膽紅素濃度高。新生兒腸道無菌導(dǎo)致代謝速度慢，所以引起生理性黃疸。意見建議：可給寶寶多喝葡萄糖水，盡量早點(diǎn)喂奶，保持每天奶的攝入，多按摩腹部，促進(jìn)排胎便，多曬太陽，定期檢測膽紅素。
  穆國軍 副主任醫(yī)師四平市中心人民醫(yī)院

  2020-06-19 1803次

• 為什么妊娠期的女性會出現(xiàn)生理性貧血
  病情分析：妊娠期是受一些人體性能生理因素的影響，主要的表現(xiàn)形式是貧血，會對人體造成嘔吐，頭暈，沒有食欲的現(xiàn)象，主要是身體缺少營養(yǎng)物質(zhì)造成。意見建議：建議妊娠期的患者要增加身體中的鐵元素，可以補(bǔ)充身體的機(jī)能，多吃豆類食物可以幫助腸道通暢，還要按時(shí)的去醫(yī)院做產(chǎn)前檢測，對身體有一定的保障。
  王英 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-26 3002次

• 生理性黃疸出現(xiàn)時(shí)間
  生理性黃疸的出現(xiàn)時(shí)間通常在出生后2-4天，也需要選擇合適的方法進(jìn)行改善。生理性黃疸主要由新生兒早期膽紅素代謝異常、肝臟功能發(fā)育不完善所致，一般在出生2-4天出現(xiàn)，屬于新生兒發(fā)育過程中的一種正常生理現(xiàn)象，主要表現(xiàn)為皮膚黃染、大便發(fā)黃、鞏膜發(fā)黃等現(xiàn)象。一般隨著新生兒的不斷生長與發(fā)育，該現(xiàn)象會逐漸減輕和消
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-11-14 0次

• 生理性黃疸
  生理性黃疸是正常的新生兒在生長過程當(dāng)中的膽紅素代謝的一種正常生理現(xiàn)象，它是由于孩子體內(nèi)膽紅素的濃度過高而出現(xiàn)的一種皮膚粘膜的發(fā)黃的現(xiàn)象。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-12-12 6026次