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• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說只是骨髓的炎癥。這個炎癥是一個感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個感染性炎癥，它感染了一些化膿性細菌、革蘭氏陽性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 26515次

• 骨髓炎是怎么引起的

  骨髓炎的病因很多，在臨床上，可能常見的有血源性骨髓炎，就是通過血液的傳播過來的，身體其他部分有感染病灶，有細菌了，甭管皮膚的癤、癰、皮膚破潰、感染性病灶，在人體免疫力低下，像糖尿病病人或身體比較虛弱的病人，或者細菌毒力比較強，突破了人體的免疫系統(tǒng)，那么這些細菌就會進入血液，隨著血液流動，帶到骨髓發(fā)病的部位。往往是管狀骨的干骺端最容易發(fā)生，就會引起這地方的感染。其次容易引起骨髓炎的就是一些外傷，開放性骨折，骨頭刺破軟組織、肌肉、筋膜、皮膚了，暴露在自然界中。自然界有細菌，把骨頭感染了，即便清創(chuàng)了，當然可能大多數(shù)通過及時的清創(chuàng)，復(fù)位，可能不會得骨髓炎。但是由于少部分沒有及時處理的，或者身體免疫力比較差的，可能往往發(fā)生骨髓炎。剩下的比較常見的，就是醫(yī)源性骨髓炎。做完手術(shù)了，比如骨折了做手術(shù)，手術(shù)往往里邊要做內(nèi)置物，打鋼板、打鋼釘、打髓內(nèi)釘?shù)鹊龋@些內(nèi)置物沒有血運，沒有一點抵抗力。本來在正常情況下，可能血液里邊帶一點細菌，這地方不會發(fā)生骨髓的炎癥，但是這會因為有異物的存在，再一個就是做手術(shù)的時候消毒不嚴格，直接把這細菌帶到做手術(shù)的部位，等等都會引起骨髓炎了。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 16734次

• 為什么引起骨髓炎
  骨髓炎是指由細菌感染的骨膜，骨質(zhì)，骨髓的炎癥，一般來說它的感染途徑包括的：第一，血源性骨髓炎，是指身體其他部位的化膿性的病灶中的細菌經(jīng)血液循環(huán)播散至骨骼。第二，創(chuàng)傷后骨髓炎是指開放性骨折發(fā)生了感染或者骨折手術(shù)后出現(xiàn)了感染。三，外來性骨髓炎是指鄰近軟組織感染直接蔓延至骨骼，比如說膿性指頭炎引起的指骨的骨髓炎或者慢性小腿潰瘍引起的脛骨的骨髓炎。同時，除了以上感染途徑之外，往往跟患者的身體的抵抗力下降有一定的關(guān)系或者本身的感染沒有得到及時的控制或者受創(chuàng)傷之后局部的感染沒有得到及時的控制。它的治療，最關(guān)鍵的治療就是控制感染，一定要根據(jù)具體的病原體的類型選擇敏感的抗生素，同時適當延長療程，一般療程需要4到6周，然后再根據(jù)具體情況決定是否進行手術(shù)治療。
  語音時長 01:30”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-18 1897次

• 什么會引起骨髓炎
  骨髓炎主要是血源性微生物引起，從而感染組織擴散，從而導(dǎo)致骨髓炎的發(fā)生。包括關(guān)節(jié)置換的感染，以及污染性骨折，及骨質(zhì)部位的手術(shù)質(zhì)量，很容易導(dǎo)致病原微生物侵入骨質(zhì)，從而引起骨髓炎，并且對常見的病原體是革蘭氏陽性菌。革蘭氏陰性菌引起的骨髓炎，可見于吸毒者以及鐮狀細胞，血癥患者或者是有嚴重的糖尿病或者是外傷的患者，而真菌和分枝桿菌感染者，病變往往局限于骨組織，并引起無痛性的慢性感染。所以骨髓炎的危險因素包括消耗性的疾病，放射性的疾病，惡性腫瘤，糖尿病，血液透析及靜脈用藥的病人。特別是吸毒者很容易引起骨髓炎，而對于兒童任何引起菌血癥的過程，都可能會誘發(fā)骨髓炎的發(fā)生。
  語音時長 1:44”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-20 1857次

• 什么容易引起骨髓炎
  病情分析：骨髓炎是由于細菌感染引起的，身體存在開放性創(chuàng)口或感染性病灶時容易引起骨髓炎，如近期有過外傷或手術(shù)史，身體存在系統(tǒng)性疾病，如糖尿病足，免疫力降低等因素，容易誘發(fā)骨髓炎。意見建議：發(fā)生皮膚破損時，應(yīng)立即清理包扎傷口，糖尿病足患者應(yīng)注意保護肢體，避免皮膚破損，身體存在感染性病灶時應(yīng)及時治療，注意飲食均衡，加強營養(yǎng)，增強體質(zhì)，提高免疫力，可有效預(yù)防骨髓炎。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-12-25 802次

• 骨髓炎會引起什么
  畸形。由于骨垢受嚴重的刺激使幻肢過度的生長而變長，或者是因為骨垢板破壞，影響到了發(fā)育，結(jié)果導(dǎo)致肢體的短縮。骨垢板一側(cè)受到破壞發(fā)育不對稱，也可以使關(guān)節(jié)成內(nèi)翻或者是外翻畸形。還可以由于軟組織的疤痕攣縮，出現(xiàn)一些崎嶇的畸形的表現(xiàn)?？梢猿霈F(xiàn)一些關(guān)節(jié)的強直。由于感染擴散到關(guān)節(jié)內(nèi)，關(guān)節(jié)的軟骨面破壞，可以使關(guān)節(jié)呈纖維性或者是骨性的強直，還可以出現(xiàn)一些腫瘤癌變。竇道口的皮膚由于不斷的受到刺激可以合并癌變，常見是臨床上皮癌。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-28 1703次

• 什么會引起骨髓炎
  骨髓炎主要是血源性微生物引起，從而感染組織擴散，從而導(dǎo)致骨髓炎的發(fā)生。包括關(guān)節(jié)置換的感染，以及污染性骨折，及骨質(zhì)部位的手術(shù)質(zhì)量，很容易導(dǎo)致病原微生物侵入骨質(zhì)，從而引起骨髓炎，并且對常見的病原體是革蘭氏陽性菌。革蘭氏陰性菌引起的骨髓炎，可見于吸毒者以及鐮狀細胞，血癥患者或者是有嚴重的糖尿病或者是外傷的
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 212次

• 脛骨骨折引起骨髓炎
  對于脛骨骨折以后引起了骨髓炎的情況，多見于開放性的骨折或者是骨折以后局部有明顯的出血，而處理不及時，就會導(dǎo)致血腫部位細菌侵入，也會引起骨髓炎的情況，就會導(dǎo)致小腿出現(xiàn)明顯的紅腫熱痛的情況。如果急性期不及時的應(yīng)用敏感抗炎藥物來控制骨髓炎，很容易導(dǎo)致慢性的骨髓炎，就會導(dǎo)致骨折端骨質(zhì)部分壞死，并且會導(dǎo)致小腿
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 195次