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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個(gè)重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說(shuō)有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來(lái)的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 8318次

• 心肌梗死的癥狀

  在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會(huì)有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺(jué)，但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說(shuō)生氣，比如說(shuō)勞累，比如說(shuō)休息不好，比如說(shuō)劇烈的運(yùn)動(dòng)之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側(cè)胸腔，大概是在這個(gè)位置，這個(gè)部位病人就會(huì)出現(xiàn)劇烈的一個(gè)壓迫感，壓榨一樣的感覺(jué)。有些病人他會(huì)感覺(jué)到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴(yán)重的時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)，一個(gè)向左側(cè)上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會(huì)感覺(jué)他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再?lài)?yán)重的話(huà)，病人會(huì)出現(xiàn)出大汗的情況，有時(shí)候有些病人也會(huì)感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺(jué)，叫做瀕死感，這個(gè)是心肌梗塞的癥狀。

  

  01:39
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 64299次

• 心肌梗死怎么使用嗎啡
  當(dāng)心肌梗死發(fā)作的時(shí)候，有一些患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛感，甚至?xí)幸恍l死感的感覺(jué)，為了減輕患者這種緊張以及疼痛的癥狀。一般來(lái)講，在必要的時(shí)候會(huì)建議患者應(yīng)用像嗎啡或者是哌替啶這樣的止痛藥物。一般來(lái)講嗎啡可以用2-4mg靜脈注射，在必要的時(shí)候可以5-10分鐘后再重復(fù)靜脈注射1次嗎啡，它可以減輕病人交感神經(jīng)過(guò)度興奮和改善患者的瀕死感，但是在應(yīng)用這個(gè)藥物的過(guò)程當(dāng)中，要注意低血壓和呼吸功能抑制的副作用，要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)心率，血壓，呼吸，這樣才可以及時(shí)的發(fā)現(xiàn)病情變化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-10-20 5199次

• 嗎啡用于心肌梗死
  嗎啡具有顯著的鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜作用，可以用于急性心肌梗死的早期治療，但是基于它的不良反應(yīng)，在老年急性心肌梗死中的應(yīng)用，特別是高齡老年，它的使用報(bào)道非常少?？梢詫?duì)照竇性心動(dòng)過(guò)緩發(fā)生率最高，嗎啡和哌替啶發(fā)生竇性心動(dòng)過(guò)緩比較低，它的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。急性下壁心肌梗死的患者應(yīng)當(dāng)用嗎啡和哌替啶，均可以減少竇性心動(dòng)過(guò)緩的發(fā)生，但是哌替啶減少竇性心動(dòng)過(guò)緩效果要優(yōu)于嗎啡，急性心肌梗死的發(fā)病突然應(yīng)當(dāng)及早發(fā)現(xiàn)、及早治療，并且要加強(qiáng)入院前的管理。治療原則就是以挽救瀕死的心肌，縮小梗死面積，保護(hù)心臟功能，及時(shí)處理各種并發(fā)癥為原則。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 10690次

• 在急性心肌梗死嗎啡用法
  病情分析：急性心肌梗死時(shí)，嗎啡一般選用靜脈給藥，具體的劑量是2~4毫克。如果癥狀仍不能緩解，5~10分鐘可以重復(fù)給藥，最大劑量不超過(guò)15毫克。意見(jiàn)建議：?jiǎn)岱仁锹樽硭?，具有成癮性，對(duì)呼吸中樞有抑制作用，超量就會(huì)引起支氣管痙攣，還會(huì)引起排尿困難，便秘等不良反應(yīng)，所以嗎啡一定要慎用。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-23 8509次

• 心肌梗死怎么使用嗎啡
  病情分析：心肌梗死的患者可以皮下注射小劑量的嗎啡鎮(zhèn)痛，減輕由疼痛引起的交感神經(jīng)興奮，減少心肌耗氧量，從而改善病情。意見(jiàn)建議：心肌梗死的患者使用嗎啡注射液需要注意觀察病人的呼吸、血壓、心率情況。因?yàn)閱岱茸⑸湟河幸种坪粑淖饔?，尤其是心肌梗死合并?yán)重的心力衰竭的患者，注意謹(jǐn)慎使用。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-27 2505次

• 嗎啡用于心肌梗死
  嗎啡具有顯著的鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜作用，可以用于急性心肌梗死的早期治療，但是基于它的不良反應(yīng)，在老年急性心肌梗死中的應(yīng)用，特別是高齡老年，它的使用報(bào)道非常少。可以對(duì)照竇性心動(dòng)過(guò)緩發(fā)生率最高，嗎啡和哌替啶發(fā)生竇性心動(dòng)過(guò)緩比較低，它的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。急性下壁心肌梗死的患者應(yīng)當(dāng)用嗎啡和哌替啶，均可以減少竇性心動(dòng)
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 987次

• 亞急性心肌梗死
  是指心梗主要分為超急性急性期和亞急性期恢復(fù)期，心梗都是急性發(fā)作，只有陳舊性心梗和急性心梗之分，心肌梗死在病理上被定義為長(zhǎng)時(shí)間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡。心肌細(xì)胞死亡病例分類(lèi)為凝固性壞死或收縮帶壞死，是最常見(jiàn)的是胸骨后或心前區(qū)的疼痛，疼痛向左肩、左臂放射伴大汗惡心嘔吐等，最常見(jiàn)的癥狀是在胸骨后疼痛。同時(shí)會(huì)
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 240次