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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復(fù)位。當肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 17170次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數(shù)病例，如果不再復(fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復(fù)位后，康復(fù)過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個特殊的植骨手術(shù)。當然對于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 15145次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的解剖特點
  肩關(guān)節(jié)脫位的解剖特點，通常是以肱骨大且關(guān)節(jié)盂淺而小為特點，下面我給大家做詳細的介紹。通常肩關(guān)節(jié)是肱骨大，并且關(guān)節(jié)盂淺而小。肩關(guān)節(jié)可做各種較大幅度的運動，關(guān)節(jié)囊薄而松弛，保證了肩關(guān)節(jié)的靈活度。肩胛岡從上方保護了肩關(guān)節(jié)和防止了向上脫位的作用，由肱骨頭與肩胛骨關(guān)節(jié)構(gòu)成，也稱為盂肱關(guān)節(jié)，其特點是肱骨較大，關(guān)節(jié)盂淺而小，關(guān)節(jié)盂周緣有盂唇來加深關(guān)節(jié)窩，但人僅能納關(guān)節(jié)骨頭的四分之一到三分之一。關(guān)節(jié)囊薄而松弛，關(guān)節(jié)囊的上臂有喙肱韌帶，囊的前壁和后壁也有許多的肌腱加入，增加了關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，囊的下壁相對于最為薄弱。故肩關(guān)節(jié)脫位時，肱骨頭容易出現(xiàn)前下方脫位，肱二頭肌常檢出穿過了關(guān)節(jié)腔。
  語音時長 1:42”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 4205次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位的特點
  如果病人出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)部位半脫位的情況，主要的特點是會出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)部位三角肌塌陷，并且會出現(xiàn)關(guān)節(jié)囊松弛，并且會有肱骨頭向下移位，呈輕度的方肩畸形的情況。并且在關(guān)節(jié)盂處還會觸及到有空虛感，并且在肩峰與肱骨頭之間還會觸及到明顯的凹陷。并且在肩后側(cè)的肩胛骨部位沿胸壁下移，向下旋轉(zhuǎn)時，可見肩胛骨部位的關(guān)節(jié)向下傾斜，并且會看到肩胛骨后縮以及內(nèi)緣隆起的情況。
  語音時長 01:11”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-16 2355次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的解剖特點
  通常是以肱骨大且關(guān)節(jié)盂淺而小為特點，下面我給大家做詳細的介紹。通常肩關(guān)節(jié)是肱骨大，并且關(guān)節(jié)盂淺而小。肩關(guān)節(jié)可做各種較大幅度的運動，關(guān)節(jié)囊薄而松弛，保證了肩關(guān)節(jié)的靈活度。肩胛岡從上方保護了肩關(guān)節(jié)和防止了向上脫位的作用，由肱骨頭與肩胛骨關(guān)節(jié)構(gòu)成，也稱為盂肱關(guān)節(jié)，其特點是肱骨較大，關(guān)節(jié)盂淺而小，關(guān)節(jié)盂周緣有盂唇來加深關(guān)節(jié)窩，但人僅能納關(guān)節(jié)骨頭的四分之一到三分之一。關(guān)節(jié)囊薄而松弛，關(guān)節(jié)囊的上臂有喙肱韌帶，囊的前壁和后壁也有許多的肌腱加入，增加了關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，囊的下壁相對于最為薄弱。故肩關(guān)節(jié)脫位時，肱骨頭容易出現(xiàn)前下方脫位，肱二頭肌常檢出穿過了關(guān)節(jié)腔。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-01 2003次

• 肩關(guān)節(jié)脫位疼痛有什么特點
  病情分析：一般會表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)劇烈的疼痛，會出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)彈性固定，關(guān)節(jié)進行被動運動時出現(xiàn)疼痛加重。一般患者出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位，要及時的進行相關(guān)的處理。意見建議：單純的肩關(guān)節(jié)脫位，一般患者要及時的進行復(fù)位，進行石膏固定4周，之后才是加強功能鍛煉。伴有關(guān)節(jié)周圍的骨折，要進行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-28 1102次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的臨床特點
  對于肩關(guān)節(jié)脫位的臨床特點，主要還是表現(xiàn)在以下幾個方面：第一、局部會有腫脹疼痛，主動和被動活動會受限。第二、患肢彈性固定于輕度外展位，常以健手托患臂，頭和軀干向患側(cè)傾斜。第三、肩三角肌塌陷成方尖畸形，在腋窩，喙突下或鎖骨下可觸及移位的肱骨頭，關(guān)節(jié)盂空虛。第四、搭肩試驗陽性，患側(cè)手靠胸時，手掌不能搭在對
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 209次

• 肩關(guān)節(jié)脫位體征
  肩關(guān)節(jié)脫位的體征有肩部腫脹和活動受限等。肩關(guān)節(jié)在發(fā)生脫位的初期最好是及時的進行固定，然后在送到醫(yī)院進行治療，這樣可以保證軟組織的損傷降到最低。肩關(guān)節(jié)脫位患者在睡覺的時候可以將患肢適當?shù)膲|高，這樣是可以促進局部的血液回流的，從而可以起到消腫止
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次