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    硝酸酯類(lèi)治療心絞痛的機(jī)制

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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    心絞痛發(fā)作的時(shí)候可以選擇作用比較快的硝酸酯類(lèi)藥物,心絞痛發(fā)作治療的關(guān)鍵是降低心臟的前后負(fù)荷和心肌的耗氧量。

    硝酸酯類(lèi)藥物是所以可以用于治療心絞痛是因?yàn)橄跛狨ヮ?lèi)藥物可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,降低血管阻力,增加血流量,還可以擴(kuò)張周?chē)?,減少靜脈回心血流量,降低心臟的前后負(fù)荷和心肌的耗氧量,從而使心絞痛的癥狀得到緩解。但是,如果硝酸酯類(lèi)藥物用量過(guò)大的話,會(huì)使血壓及冠狀動(dòng)脈的灌注壓過(guò)度的降低,交感神經(jīng)興奮,心率加快,心肌收縮力增強(qiáng),導(dǎo)致心肌的耗氧量增加,有可能會(huì)加重心絞痛。

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