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• 肝癌指標(biāo)有哪些

  肝癌的診斷基本上，一般來(lái)講臨床上三點(diǎn)：第一點(diǎn)，有肝炎病史，比如乙型肝炎，或者丙型肝炎，這種慢性肝病的病史。通過(guò)抽血，查乙肝丙肝的病毒，可以診斷有沒(méi)有肝炎病史，另外影像學(xué)上，可以看到有沒(méi)有肝硬化、肝臟的損害，這是第一點(diǎn)。第二點(diǎn)，CT或者核磁，這種高級(jí)別的證據(jù)學(xué)檢查，肝上有沒(méi)有占位，而且這個(gè)占位，是硬化的結(jié)節(jié)，還是增生的癌細(xì)胞，它符合不符合肝癌的影像學(xué)的表現(xiàn)，通過(guò)這個(gè)來(lái)判斷，有沒(méi)有影像學(xué)支持肝癌的證據(jù)。第三點(diǎn)，就是抽血的檢查，叫甲胎蛋白，幾乎70%的肝癌的病人，甲胎蛋白都會(huì)明顯的升高。所以甲胎蛋白，如果高于正常值的三倍以上，正常高限的三倍以上，高度懷疑病人就是說(shuō)可能有肝癌。所以是臨床上根據(jù)肝炎病史、影像學(xué)上肝臟有無(wú)占位、以及甲胎蛋白的數(shù)這三點(diǎn)綜合判斷，這個(gè)病人是不是得了肝癌。

  

  01:36
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-03 29222次

• 肝癌能引起哪些酶的指標(biāo)變化

  肝癌是發(fā)生在肝臟的一類惡性腫瘤，隨著腫瘤的增長(zhǎng)，它會(huì)侵犯我們正常的肝組織，導(dǎo)致正常的肝組織逐漸減少，正常的肝功能受到明顯的損傷。對(duì)于肝癌對(duì)肝臟功能的影響，我們可以通過(guò)很多的指標(biāo)來(lái)進(jìn)行評(píng)價(jià)，從轉(zhuǎn)氨酶的角度，我們主要是有這么幾大類：第一，臨床上叫谷丙轉(zhuǎn)氨酶；第二，叫谷草轉(zhuǎn)氨酶。在肝細(xì)胞嚴(yán)重受損的時(shí)候，這兩個(gè)酶都會(huì)有明顯的升高，隨著肝癌的發(fā)展，這兩個(gè)酶異常的程度，也會(huì)逐漸增加，而在早期這兩個(gè)酶往往是正常的。另外就是還有像轉(zhuǎn)肽酶、堿性磷酸酶，這樣的指標(biāo)，這些指標(biāo)往往是在肝癌阻塞了膽管以后，會(huì)出現(xiàn)明顯的升高。它反應(yīng)的是一個(gè)，肝癌對(duì)膽道系統(tǒng)的侵犯和梗阻的指標(biāo)。但是所有的這些轉(zhuǎn)氨酶、轉(zhuǎn)肽酶的指標(biāo)，它反應(yīng)的絕大多數(shù)是肝細(xì)胞受損，以及膽管梗阻的情況，并不是肝臟合成、代謝，這樣的功能的反應(yīng)。

  

  01:32
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-26 4712次

• 肝癌的指標(biāo)
  原發(fā)性肝癌是消化道常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。肝癌的腫瘤標(biāo)志物，以甲胎蛋白最為典型，甲胎蛋白成人血清值升高提示肝細(xì)胞癌和生殖腺胚胎腫瘤。妊娠，肝病活動(dòng)期，繼發(fā)性肝癌和少數(shù)消化道腫瘤亦可升高。其為肝細(xì)胞癌診斷最好的標(biāo)志物。肝癌患者約60%-70%出現(xiàn)甲胎蛋白升高，凡甲胎蛋白大于500ug/L，持續(xù)1個(gè)月或大于200ug/L，持續(xù)2個(gè)月，無(wú)肝病活動(dòng)證據(jù)，可排除妊娠和生殖腺胚胎癌者，應(yīng)高度懷疑原發(fā)性肝癌。甲胎蛋白的臨床價(jià)值有助于明確診斷，具有較高的專一性，為診斷肝癌特異性指標(biāo)，有助于早期診斷，是目前最好的篩查指標(biāo)，有助于鑒別診斷。其他的腫瘤標(biāo)志物包括異常凝血原，巖藻糖苷酶，γ氨酰轉(zhuǎn)移酶同工酶，鐵蛋白酸性同工鐵蛋白，與甲胎蛋白聯(lián)用可提高肝癌的診斷率。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42”
  高玉凱 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2020-10-11 7390次

• 肝癌的生化指標(biāo)
  肝癌進(jìn)行血液腫瘤標(biāo)記物的檢查，主要檢查甲胎蛋白和異常凝血酶原，CA199。其中甲胎蛋白升高，往往提示肝細(xì)胞癌，CA199升高，往往提示膽管細(xì)胞癌，部分病例出現(xiàn)了腫瘤標(biāo)記物的升高，就提示肝癌的可能性大，但是并不能說(shuō)一定就是肝癌。所以需要進(jìn)行影像學(xué)的檢查，包括CT?；蛘叽殴舱竦脑鰪?qiáng)檢查，如果表現(xiàn)為快進(jìn)快出，就符合肝癌的表現(xiàn)。有部分病例，存在肝臟的癌癥，但是腫瘤標(biāo)記物完全正常，所以如果有基礎(chǔ)性的肝病，要進(jìn)行肝癌的篩查，一定要檢查腫瘤標(biāo)記物，同時(shí)要進(jìn)行彩超的檢查，目前一般認(rèn)為進(jìn)行甲胎蛋白和彩超檢查，是篩查肝癌的主要手段，最少每半年檢查一次，如果高危的人群，建議每三個(gè)月檢查一次。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-08 4750次

• 肝癌的轉(zhuǎn)氨酶高嗎
  病情分析：通常情況下在患有肝癌期間是會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶高的情況的。期間主要就是由于病人的肝臟功能受到了嚴(yán)重的損害所引起的轉(zhuǎn)氨酶釋放等情況，平時(shí)病人是會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)肝部疼痛、消瘦、乏力等癥狀的。意見(jiàn)建議：建議病人平時(shí)一定要多多注意休息，并且加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的支持，然后再進(jìn)行手術(shù)治療前后都要給予一些抵抗腫瘤的治療。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-05-17 2402次

• 肝癌的指標(biāo)是什么
  肝癌多見(jiàn)于乙肝以后，也就是說(shuō)很多患者之前患有乙肝，它的特異性指標(biāo)是甲胎蛋白也就是AFP。如果大于400微克每升，需要高度懷疑肝癌的存在，如果輕度升高可以動(dòng)態(tài)觀察，但是不除外肝癌。而如今有一些肝癌患者他的甲胎蛋白升高不明顯或者只是輕度升高，所以我們要隨訪甲胎蛋白，必要的時(shí)候進(jìn)行肝臟的彩超、CT了解肝臟有無(wú)占位。而對(duì)于小的結(jié)節(jié)做核磁，它的分辨率更高，如果有乙肝或者丙肝或者是酒精性肝病這些病史，就需要定期隨訪，隨訪肝功能、甲胎蛋白這些定期觀察，定期檢測(cè)，必要的時(shí)候要定期做影像學(xué)的檢查 。
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-12-23 3002次

• 肝癌的轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)
  轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)目前臨床上一般是指谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶，肝癌病人可以出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶，谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，也可以出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶，谷草轉(zhuǎn)氨酶完全正常，所以診斷肝癌它的依據(jù)不是進(jìn)行轉(zhuǎn)氨酶的檢查，不是進(jìn)行肝功能的檢查，因?yàn)樵斐筛喂δ墚惓５脑蛴蟹浅５亩?，包括各種類型的肝炎以及肝硬化都可以出現(xiàn)肝功能異常。如果本身有
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 558次

• 肝癌的轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)
  肝癌的轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)一般會(huì)升高。肝癌是肝臟的惡性腫瘤，會(huì)嚴(yán)重影響肝臟的功能，其中之一就是導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶水平的異常。轉(zhuǎn)氨酶主要包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）和天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST），是反映肝細(xì)胞損傷的重要指標(biāo)。肝癌發(fā)生時(shí)由于癌細(xì)胞的浸潤(rùn)和破壞，
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-23 0次