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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問(wèn)題，心臟的問(wèn)題，還可以有腦血管，或者說(shuō)腦子的問(wèn)題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來(lái)，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說(shuō)用無(wú)創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來(lái)改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 8517次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類(lèi)分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見(jiàn)的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18439次

• 慢性呼吸衰竭最常見(jiàn)的原因是什么
  慢性呼吸衰竭，分為慢性一型呼吸衰竭和慢性二型呼吸衰竭。那對(duì)慢性一型呼吸衰竭的最主要的病因有以下幾方面：第一，病人存在了肺的彌散功能障礙，這類(lèi)的病人，比如肺纖維化，肺間質(zhì)性病變，可以導(dǎo)致病人出現(xiàn)慢性的一型呼吸衰竭。第二，病人肺的通氣血流比例失調(diào)，這類(lèi)的病人比如慢性肺栓塞，肺動(dòng)脈高壓的病人，可以出現(xiàn)慢性的一型呼吸衰竭。第三，慢性血液系統(tǒng)的疾病，比如重度貧血，或者血液病的病人，可以影響氧氣在血液里面的彌散，導(dǎo)致慢性一型呼吸衰竭。那慢性二型呼吸衰竭的最主要的原因有以下幾方面：第一，病人存在了阻塞性的肺通氣功能障礙，比如慢性阻塞性肺疾病等等。第二，病人存在了慢性的限制性的肺通氣功能障礙，比如病人存在了胸廓的塌陷，畸形等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-09-27 2659次

• 呼吸衰竭最常見(jiàn)的原因是什么
  呼吸衰竭是病人因?yàn)楦鞣N原因?qū)е碌姆蔚耐夤δ?，伴有或者不伴有換氣功能的損害，引起了病人即使在正常的情況下，在安靜狀態(tài)下，也無(wú)法滿足正常的氣體交換，引起了病人的低氧血癥，伴有或者不伴有高碳酸血癥，并出現(xiàn)了一系列的病理生理改變和臨床癥狀的綜合征。那呼吸衰竭的最主要的病因，常見(jiàn)以下幾類(lèi)：第一，氣道的阻塞，包括氣管支氣管的阻塞。第二，肺部的疾病，包括慢性阻塞性肺疾病，重癥肺炎，肺纖維化等等。第三，胸廓的疾病，比如胸廓的畸形，胸腔積液，肺塌陷等等第四，肺血管的疾病，比如肺栓塞。第五，神經(jīng)肌肉的疾病，比如重癥肌無(wú)力，腦出血等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-09-27 3196次

• 呼吸衰竭最常見(jiàn)原因是什么
  出現(xiàn)呼吸衰竭最常見(jiàn)的原因是，呼吸系統(tǒng)的基礎(chǔ)疾病，比如說(shuō)重癥肺炎、阻塞性肺氣腫、重癥肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張癥、彌漫性肺間質(zhì)纖維化、塵肺等。其中，阻塞性肺疾病是慢性呼吸衰竭最常見(jiàn)的原因?？刹扇∠鄳?yīng)的治療方案，必要時(shí)需要結(jié)合氣管插管，機(jī)械通氣等方式來(lái)進(jìn)行治療。
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-21 1702次

• 呼吸衰竭最常見(jiàn)的原因是什么
  病情分析：重癥的肺部感染，慢性阻塞性肺疾病，支氣管哮喘的持續(xù)狀態(tài)，肺間質(zhì)纖維化，重癥肺結(jié)核，肺癌晚期等，都可能引起呼吸衰竭，行血?dú)夥治鰴z查可以明確呼吸衰竭的類(lèi)型。意見(jiàn)建議：首先要保持呼吸道的通暢，及時(shí)吸痰。其次可考慮應(yīng)用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)或有創(chuàng)呼吸機(jī)來(lái)輔助通氣，改善氧合，糾正呼吸衰竭。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-16 1702次

• Ⅰ型呼吸衰竭的原因是什么
  1型呼吸衰竭病理生理包括通氣血流比失調(diào)，肺彌散功能障礙，主要表現(xiàn)為缺氧不伴二氧化碳增高。臨床上常見(jiàn)的有各種原因所導(dǎo)致的肺炎以及各種吸入因素，如淹溺導(dǎo)致的炎癥。另外，各種嚴(yán)重心臟疾病、心力衰竭所引起的心源性肺水腫，以及急性呼吸窘迫綜合征、高原性肺水腫等引起的非心源性肺水腫，出現(xiàn)嚴(yán)重的低氧血癥。肺栓塞也
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-10-10 1481次

• 溺水呼吸衰竭的原因是什么
  溺水呼吸衰竭的原因：1、淡水溺水者，水被大量吸收入血，使血液大大稀釋?zhuān)萘吭黾樱呐K負(fù)擔(dān)增加，很快出現(xiàn)肺水腫、心律不規(guī)則、室性心律加快并發(fā)展為室性顫動(dòng)導(dǎo)致心力衰竭、呼吸衰竭。2、海水中溺水者，吸入肺泡中的海水由于滲透壓較高，不但不進(jìn)入血液，相反地可從肺泡壁毛細(xì)血管內(nèi)吸出水分，而造成肺水腫，血液則可
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 290次